Для пациентов, которые не могут
проглотить препарат Эксхол® Форте таблетки, покрытые пленочной
оболочкой, 500 мг, или с массой тела менее 47 кг рекомендуется
применять урсодезоксихолевую кислоту в капсулах или суспензии. Таблетки следует
принимать не разжевывая, запивая жидкостью. Их следует принимать регулярно.
Растворение холестериновых желчных камней
Рекомендуемая
доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в
сутки, что соответствует:
-
до 60 кг 1 таблетка
-
61–80 кг 1 ½
таблетки
-
81–100 кг 2 таблетки
-
более 100 кг 2 ½
таблетки.
Для
растворения желчных камней обычно требуется 6–24 месяцев.
Если после 12 месяцев
лечения размер камней не уменьшается, то лечение следует прекратить.
Эффективность
лечения следует оценивать каждые 6 месяцев
при ультразвуковом исследовании или рентгенографии. В ходе промежуточного
обследования следует оценить, не произошло ли обызвествление камней за истекший
период. В случае обызвествления камней, лечение следует прекратить.
В
составе комплексной терапии:
Лечение первичного билиарного цирроза
Суточная
доза зависит от массы тела и варьирует от 1 ½
до 3 ½
таблеток (14 ± 2 мг
урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг
массы тела).
В
течение первых 3 месяцев лечения, суточную дозу следует разделить на
несколько приемов. После улучшения функциональных показателей печени, можно
перейти на однократный прием суточной дозы в вечернее время.
Масса тела (кг)
|
Суточная доза (мг/кг)
|
Эксхол® Форте таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
500 мг
|
первые 3 месяца
|
в последующем
|
47–62
|
12–16
|
1/2
|
1/2
|
1/2
|
1 ½
|
63–78
|
13–16
|
1/2
|
1/2
|
1
|
2
|
79–93
|
13–16
|
1/2
|
1
|
1
|
2 ½
|
94–109
|
14–16
|
1
|
1
|
1
|
3
|
более 110
|
-
|
1
|
1
|
1 ½
|
3 ½
|
Применение
урсодезоксихолевой кислоты для лечения первичного билиарного цирроза может
продолжаться в течение неограниченного времени. У пациентов с первичным
билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в
начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует
продолжить, принимая по 1/2 таблетке ежедневно, далее следует постепенно
повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно па 1/2 г
таблетки) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим
дозирования.
Лечение билиарного рефлюкс‑гастрита
По
250 мг
(1/2 таблетки)
ежедневно вечером перед сном.
Курс
лечения от 10–14 дней
до 6 месяцев,
при необходимости — до 2 лет.
Первичный склерозирующий холангит
Суточная
доза 12–15 мг/кг в 2–3 приема. Также было показано, что при дозе
20 мг/кг в сутки улучшается гистология и функциональные тесты печени у
пациентов с ПСХ.
Неалкогольный стеатогепатит
Средняя
суточная доза 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии
составляет от 6–12 месяцев и более.
Муковисцидоз (в составе комплексной терапии) у взрослых и
детей в возрасте старше 6 лет:
20 мг/кг/сут в 2–3 приема с последующим увеличением до
30 мг/кг/сут при необходимости.
Масса тела (кг)
|
Суточная доза (мг/кг массы тела)
|
Эксхол® Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой,
500 мг
|
утро
|
полдень
|
вечер
|
20–29
|
17–25
|
1/2
|
-
|
1/2
|
30–39
|
19–25
|
1/2
|
1/2
|
1/2
|
40–49
|
20–25
|
1/2
|
1/2
|
1
|
50–59
|
21–25
|
1/2
|
1
|
1
|
60–69
|
22–25
|
1
|
1
|
1
|
70–79
|
22–25
|
1
|
1
|
1 ½
|
80–89
|
22–25
|
1
|
1 ½
|
1 ½
|
90–99
|
23–25
|
1 ½
|
1 ½
|
1 ½
|
100–109
|
23–25
|
1 ½
|
1 ½
|
2
|
>110
|
|
1 ½
|
2
|
2
|