Таблетки Тригрим в аптеках Бурибая

Тригрим - диуретическое средство, действующим веществом которого является торасемид.

Механизм действия препарата связан с обратным всасыванием Na+/Cl-/K+ в восходящей петли Генле. За счёт этого изменяется осмотическое давление и реабсорбция воды. Также Тригрим блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда. 

Максимальный диуретический эффект развивается через 2-3 ч после приема препарата внутрь.

Применение Тригрим является наиболее обоснованным выбором для проведения длительной терапии.

• повышенная чувствительность к торасемиду и другим компонентам препарата
• аллергия на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины)
• почечная недостаточность с анурией
• печеночная кома и прекома
• выраженная гипокалиемия
• выраженная гипонатриемия
• гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация
• резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей)
• гликозидная интоксикация
• острый гломерулонефрит
• декомпенсированный аортальный и митральный стеноз
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия
• повышение центрального венозного давления (более 10 мм рт.ст.)
• гиперурикемия
• возраст до 18 лет
• период лактации
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция

При беременности Тригрим можно применять только в том случае, когда польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах.

• Применять строго по назначению врача.
• Пациенты с повышенной чувствительностью к сульфаниламидам и производным сульфонилмочевины могут иметь перекрестную чувствительность к препарату Тригрим. 
• Пациентам, получающим высокие дозы препарата Тригрим в течение длительного периода рекомендуется диета с достаточным содержанием поваренной соли и применение препаратов калия. 
• Повышенный риск развития нарушений водно-электролитного баланса отмечается у больных с почечной недостаточностью. В ходе лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов в плазме крови (в т.ч. натрий, кальций, калий, магний), кислотно-основное состояние, остаточный азот, креатинин, мочевую кислоту.
• При появлении или усилении азотемии и олигурии у пациентов с тяжелыми прогрессирующими заболеваниями почек, рекомендуется приостановить лечение. 
• Подбор режима дозирования у пациентов с асцитом на фоне цирроза печени следует проводить в условиях стационара.
• У больных сахарным диабетом или со сниженной толерантностью к глюкозе требуется периодический контроль концентрации глюкозы в крови и моче. 
• У больных в бессознательном состоянии, с гиперплазией предстательной железы, сужением мочеточников необходим контроль диуреза в связи с возможностью острой задержки мочи.