Способ применения и дозировка
Способ введения: подкожно, внутримышечно, внутривенно. Взрослым обычно назначают под кожу по 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина — 1–2 раза в день. При развитии миастенического криза у взрослых вводят внутривенно (с 0,9% раствором натрия хлорида) — 0,25–0,5 мг (0,5–1 мл раствора) Прозерина, затем под кожу в обычных дозах с небольшими интервалами. Для усиления действия Прозерина иногда вводят под кожу дополнительно эфедрин 1 мл 5% раствора 2 раза в день. Лечение миастении проводят длительно. При других заболеваниях длительность лечения составляет 25–30 дней, при необходимости курс лечения повторяют после 3–4 недельного перерыва. Для стимулирования родов можно вводить под кожу по 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина — 1–2 раза с промежутками 1 час, одновременно с первой инъекцией вводят однократно под кожу 1 мг (1 мл 0,1% раствора) атропина. При послеоперационной атонии кишечника, мочевого пузыря: для профилактики, в т.ч. послеоперационной задержки мочи — подкожно или внутримышечно по 0,25 мг (0,5 мл раствора) Прозерина, как можно раньше после операции, и повторно — каждые 4–6 ч в течение 3–4 дней; лечение задержки мочи — подкожно или внутримышечно 0,5 мг (1 мл раствора) Прозерина; если в течение 1 ч моча не отходит, проводят катетеризацию и после опорожнения мочевого пузыря вводят каждые 3 ч, всего 5 инъекций. Для купирования действия миорелаксантов предварительно внутривенно вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг (0,5–0,7 мл 0,1% раствора), ожидают учащения пульса и через 1,5–2 минуты вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы оказался недостаточным, повторно вводят такую же дозу (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Всего можно ввести 5–6 мг (10–12 мл раствора) Прозерина в течение 20–30 минут. Во время процедуры обеспечивают адекватную вентиляцию легких. Детям при миастении gravis (только в условиях стационара) под кожу назначают по 0,05 мг (0,1 мл раствора) Прозерина на 1 год жизни, но дозу подбирают индивидуально, постепенно увеличивая ее до получения терапевтического эффекта. Суточная доза может варьироваться в пределах 0,5 мг.
Состав
Активное вещество: Неостигмина метилсульфат (Прозерин) — 0,5 мг Вспомогательное вещество: Вода для инъекций — до 1 мл
Фармакотерапевтическая группа
Холинэстеразы ингибитор
Показания
Миастения (у детей только миастения gravis ), двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита, неврит, профилактика и лечение послеоперационной атонии кишечника и задержки мочи, стимуляция родовой деятельности.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, ишемическая болезнь сердца, брадикардия, аритмии, стенокардия, бронхиальная астма, выраженный атеросклероз; тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая обструкция желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей, период острого инфекционного заболевания, гиперплазия предстательной железы, интоксикации у резко ослабленных детей.
Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: аритмии (бради- или тахикардия, атриовентрикулярная блокада, узловой ритм), неспецифические изменения на электрокардиограмме, снижение артериального давления, остановка сердца. Со стороны респираторной системы: одышка, бронхоспазм, угнетение дыхания, усиление секреции бронхиальных желез. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, судороги, дизартрия, артралгия, обильное потоотделение. Прочие: учащение мочеиспускания; аллергические реакции (покраснение лица, сыпь, зуд, анафилаксия).
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет