Обезболивающее Кетанов в аптеках Дедовска

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (55)Аналоги
Наличие товара
Все
в наличии
под заказ
Форма выпуска
Все
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
таблетки
таблетки, диспергируемые в полости рта
Дозировка
Все
10 мг
30 мг/мл
Первичная упаковка
Все
ампула
Фасовка
Все
10
20
100
Объем
Все
1 мл
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Кетанов таблетки 10 мг 20 шт. Кетанов таблетки 10 мг 20 шт.
ИН 90
10 мг 20 шт.
С.К.Терапия С.А.
от 102 ₽
10 мг 20 шт.
В НАЛИЧИИ В 5 аптеках
Кетанов МД таблетки диспергируемые в полости рта 10 мг 20 шт. Кетанов МД таблетки диспергируемые в полости рта 10 мг 20 шт.
ИН 77
10 мг 20 шт.
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
от 175 ₽
10 мг 20 шт.
В НАЛИЧИИ В 4 аптеках
Кетанов раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт. Кетанов раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.
ИН 79
30 мг/мл 10 x 1 мл
С.К.Терапия С.А.
от 201 ₽
30 мг/мл 10 x 1 мл
В НАЛИЧИИ В 4 аптеках
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
158 раз
Кетанов таблетки 10 мг 100 шт. Кетанов таблетки 10 мг 100 шт.
ИН 65
10 мг 100 шт.
C.К. Терапия С.А./Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд
от 463,50 ₽
10 мг 100 шт.
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
КетановТовары Кетанов

Кетанов инструкция

Фармакологическое действиеПоказанияПротивопоказанияПобочное действиеЛекарственное взаимодействиеПередозировкаОсобые указанияФормы выпуска

Фармакологическое действие

Кетанов оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия Кетанов связан с неселективным угнетением активности фермента ЦОГ-1 и -2 , главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза ПГ — модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.
Кетанов не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.
По силе анальгезирующего эффекта Кетанов сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВС.
После в/м введения и приёма внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 0,5 и 1 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

Показания

Кетанов показан для устранения болевого синдрома средней и сильной интенсивности различного генеза ( в т.ч. в послеоперационном периоде, при онкологических заболеваниях).

Противопоказания

Кетанов противопоказан к применению при следующих состояниях:

  • повышенная чувствительность к кеторолаку или другим НПВС, «аспириновая астма», бронхоспазм, ангионевротический отек, гиповолемия (независимо от вызвавшей ее причины), дегидратация;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, пептические язвы, гипокоагуляция ( в т.ч. гемофилия); 
  • печеночная и/или почечная недостаточность (креатинин плазмы выше 50 мг/л); 
  • геморрагический инсульт (подтвержденный или подозреваемый), геморрагический диатез, одновременный прием с другими НПВС, высокий риск развития или рецидива кровотечения (в т.ч. после операций), нарушение кроветворения; 
  • беременность, роды и период лактации; 
  • детский возраст до 16 лет (эффективность и безопасность не установлены); 
  • обезболивание перед и во время хирургических операций (из-за высокого риска кровотечения); 
  • лечение хронических болей. 

Кетанов назначают с осторожностью при таких состояниях, как бронхиальная астма; холецистит; хроническая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия; нарушение функции почек (креатинин плазмы ниже 50 мг/л); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; пожилой возраст (старше 65 лет); полипы слизистой оболочки носа и носоглотки.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) — гастралгия, диарея; менее часто — стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко — тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением — абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и др.), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко — острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитический уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объёма мочи, нефрит, отёки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко — бронхоспазм или диспноэ, ринит, отёк гортани (одышка, затруднение дыхания).

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение, сонливость; редко — асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто — повышение АД; редко — отёк лёгких, обморок.

Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны системы гемостаза: редко — кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: менее часто — кожная сыпь (включая макулопапуллезную сыпь), пурпура; редко — эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Местные реакции: менее часто — жжение или боль в месте введения.

Аллергические реакции: редко — анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отёки век, периорбитальный отёк, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто — отёки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); менее часто — повышенная потливость; редко — отёк языка, лихорадка.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Кетанов с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВС, препаратами кальция, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений.

Совместное назначение Кетанов с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичность. Совместное назначение Кетанво и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего (контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови).
Пробеницид уменьшает плазменный клиренс и объём распределения кеторолака, повышает его концентрацию в плазме крови и увеличивает период его полувыведения. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Одновременное назначение Кетанво с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефотетаном и пентоксифиллином повышает риск возникновения кровотечения. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов (понижается синтез ПГ в почках). При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены.
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства.
Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов (необходим перерасчет дозы).
Совместное назначение Кетанов с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина.
При назначении Кетанов с другими нефротоксическими лекарственными средствами (в т.ч. с препаратами золота) повышается риск развития нефротоксичности. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови.
Кетанов раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с морфина сульфатом, прометазином и гидроксизином из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола, препаратами лития.
Кетанов раствор для инъекций совместим с физиологическим раствором, 5% раствором декстрозы, раствором Рингера и Рингера-лактата, раствором «Плазмалит», а также с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, лидокаина гидрохлорид, допамина гидрохлорид, инсулин человека короткого действия и гепарина натриевую соль.

Передозировка

Симптомы передозировки Кетанов: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.

Лечение передозировки Кетанов: промывание желудка, введение адсорбентов (активированный уголь) и проведение симптоматической терапии (поддержание жизненно-важных функций в организме). Не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Особые указания

Влияние Кетанов на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24–48 ч.

Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Кетанов не рекомендуется применять в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и обезболивания в акушерской практике.
Не использовать Кетанов одновременно с парацетамолом более 5 дней. Пациентам с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, что особенно важно в постоперационном периоде, когда требуется тщательный контроль гемостаза.
Поскольку у значительной части пациентов при назначении Кетанова развиваются побочные эффекты со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции (вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр.).

Формы выпуска

  • Кетанов МД таблетки диспергируемые в полости рта 10 мг 20 шт.
  • Кетанов раствор для внутримышечного введения 30 мг/мл 1 мл ампулы 10 шт.
  • Кетанов таблетки 10 мг 100 шт., 20 шт.
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Самовывоз в Дедовске

Мособлмедсервис
Дедовск, ул. Больничная, 5, к.9, стр.1
ЗдравСити
Дедовск, ул. Железнодорожная, 15
ЗдравСити
Дедовск, ул. Больничная, 9
Планета Здоровья
Дедовск, ул. Победы, 1
ЗдравСити
Дедовск, ул. Железнодорожная, 16

Дополнительная информация о товаре Кетанов