Известная
(установленная ранее) гиперчувствительность к действующему веществу, или
к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Состояния,
при которых имеется повышенный риск развития кровотечений:
–
угрожающее
обширное кровотечение в настоящее время или обширное кровотечение, отмеченное в
течение предшествующих 6 месяцев;
–
заболевания,
проявляющиеся повышенной кровоточивостью (геморрагические диатезы, гемофилия,
тромбоцитопения);
–
одновременное
применение антикоагулянтов непрямого действия (при МНО >1,3);
–
тяжелые
заболевания центральной нервной системы в анамнезе, характеризующиеся угрозой
жизнеугрожающего кровотечения (опухоль головного мозга, аневризма сосудов
головного мозга), а также перенесенные хирургическое вмешательство на головном
и спинном мозге в течение предшествующих 6 месяцев;
–
внутричерепное
кровоизлияние, включая субарахноидальное, в настоящее время или
в анамнезе, а также подозрение на внутримозговое кровоизлияние
(геморрагический инсульт);
–
обширное
хирургическое вмешательство, черепно-мозговая травма или обширная травма
в течение предшествующих 10 дней;
–
пункция
некомпрессируемых сосудов (например, подключичной или яремной вены),
проведенная в течение предшествующих 10 дней;
–
роды в течение
предшествующих 10 дней;
–
тяжелые
заболевания печени с выраженными нарушениями системы гемостаза (печеночная
недостаточность, цирроз печени);
–
портальная
гипертензия, сопровождающаяся варикозным расширением вен пищевода;
–
острый
панкреатит, панкреонекроз;
–
клинически
установленная язвенная болезнь желудка или 12‑перстной кишки
в стадии обострения;
–
аневризма
сосудов, подозрение на расслаивающую аневризму аорты, артериовенозные
мальформации;
–
онкологические
заболевания с повышенным риском кровотечений;
–
беременность и
период грудного вскармливания (эффективность и безопасность
не установлены);
–
детский возраст
до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
–
одновременный
прием с лекарственными средствами, содержащими соли двухвалентных металлов
(кальция, магния, цинка, железа) и антибиотиками тетрациклинового ряда
(тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид).
С осторожностью
Во
всех случаях использования препарата необходимо убедиться в преобладании
предполагаемой пользы применения над риском возникновения жизнеугрожающего
кровотечения. С осторожностью применять:
–
у больных с
заболеваниями, при которых повышен риск кровотечений, не указанными
в разделе противопоказаний;
–
у больных,
которым выполнена пункционная биопсия в течение предшествующих 10 дней.