Мидримакс капли глазные флакон 5 мл в Гае

Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1–2 капле за 15–30 минут до процедуры или операции.

Для коррекции нарушений аккомодации — закапывают по 1 капле в каждый глаз на ночь в течение 2–4 недель.

Каждый 1 мл препарата содержит:

Активное вещество:

Фенилэфрина гидрохлорид — 50,0 мг,

Тропикамид — 8,0 мг

Вспомогательные вещества:

Натрия метабисульфит 2 мг, бензалкония хлорид 0,1 мг, динатрия эдетат 1,0 мг, гипромеллоза 5,0 мг, натрия гидроксид до pH 4,25, кислота хлористоводородная до pH 4,25, вода для инъекций до 1 мл.

Применяется в качестве мидриатического средства:

1)       При диагностических офтальмологических процедурах;

2)       Перед хирургическими и лазерными операциями.

3)       При нарушениях аккомодации и терапии прогрессирующей близорукости (в составе комплексной терапии).

-     Гиперчувствительность к любому из компонентов,

-     Узкоугольная и закрытоугольная глаукома, смешанная глаукома;

-     Заболевания сердечно-сосудистой системы (в т. ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз),

-     Почечная порфирия,

-     Тиреотоксикоз,

-     Сахарный диабет 1 типа,

-     Одновременный прием (а также 3 недели после их отмены) ингибиторов моноаминооксидазы (МАО),

-     Детский возраст до 12 лет,

-     Беременность,

-     Период кормления грудью.

Беременность

Категория C. Безопасность применения у беременных женщин не установлена. Применение препарата для лечения беременных возможно по назначению врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития потенциальных побочных эффектов для плода.

Период грудного вскармливания

Неизвестно выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Следует соблюдать осторожность при применении у кормящей женщины.

Местное:

Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящая боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, высвобождение пигмента в водянистую влагу с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко — реактивный миоз на следующий день после применения (повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов).

Системное:

Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, обморок, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения, тахикардия и аритмия, брадикардия, снижение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и перистальтики, ведущее к запору. Иногда — рвота и головокружение.

У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда.

С осторожностью

Сахарный диабет 2 типа, пожилой возраст (риск развития желудочковых аритмий и инфаркта миокарда у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), пациенты с цереброваскулярными заболеваниями, состояния после оперативного вмешательства (снижение заживления конъюнктивы).

Данные о передозировке тропикамида и фенилэфрина при местном применении отсутствуют.

Симптомы (в случае случайного приема препарата внутрь): сухость кожи и слизистых оболочек, гипертермия, тахикардия, мидриаз, ажитация, судороги, кома, угнетение дыхания.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля; в качестве антидота — физостигмин (0,03 мг/кг внутривенно медленно), бензодиазепины; для устранения гипертермии — холодные компрессы. Для купирования системного действия фенилэфрина — α‑адреноблокаторы (5–10 мг фентоламина внутривенно, при необходимости инъекцию повторяют).