Меманейрин капли для приема внутрь 10 мг/мл 50 мл в Георгиевске
Самовывоз в Георгиевске бесплатно
Оплата при получении в аптеке
Товар временно отсутствует в аптеках Георгиевска, но вы можете заказать его со склада поставщика.
Товар будет бесплатно доставлен в выбранную аптеку 18.12.2024 и будет ждать вас там 3 дня.
Форма выпуска:
Фасовка:
Действующее вещество Меманейрин:
Производитель:
Условия отпуска Меманейрин:
Страна:
Как сделать заказ?
Информация производителя
Способ применения и дозировка
Препарат следует принимать внутрь, один раз в день всегда в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Назначают по следующей схеме:
- 1‑ая неделя (1–7 день): суточная доза — 5 мг (2 капель);
- 2‑ая неделя (8–14 день): суточная доза — 10 мг (24 капли);
- 3‑ая неделя (15–21 день): суточная доза— 15 мг (36 капель);
- начиная с 4‑й недели: суточная доза — 20 мг (48 капель).
Максимальная суточная доза составляет 20 мг в сутки.
Рекомендуемая поддерживающая доза — 20 мг в сутки (48 капель).
Длительность лечения определяется выраженностью ответа пациента на терапию и переносимостью препарата.
При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время. Не следует принимать удвоенную дозу препарата после пропуска приема очередной дозы.
При неоднократном пропуске приема необходимой дозы препарата необходимо обратиться к врачу с целью адекватной коррекции терапии.
Применение у особых групп пациентов
Пациенты пожилого возраста
У пациентов старше 65 лет коррекции дозы не требуется.
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Безопасность и эффективность мемантина у детей и подростков до 18 лет на данный момент не установлены.
Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина (50–80) мл/мин) изменение дозы не требуется.
Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (30–49) мл/мин) суточная доза составляет 10 мг (24 капли). В дальнейшем, при хорошей переносимости препарата как минимум в течение 7 дней лечения, дозу можно увеличить до 20 мг (48 капель) в сутки по стандартной схеме.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина (5–29) мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг (24 капли).
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени (класс A и B по шкале Чайлд‑Пью) коррекции дозы не требуется.
Возможные нежелательные реакции
Частота развития нежелательных реакций классифицирована согласно клиническим проявлениям и частоте развития:
- очень часто (более 1/10 назначений);
- часто (более 1/100, но менее 1/10 назначений);
- нечасто (более 1/1000, но менее 1/100 назначений);
- редко (более 1/10000, но менее 1/1000 назначений);
- очень редко (менее 1/10000 назначений);
- частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не предоставляется возможным).
Инфекции и инвазии |
Нечасто |
Грибковые инфекции |
Нарушения со стороны иммунной системы |
Часто |
Повышенная чувствительность к компонентам препарата |
Психические нарушения |
Часто |
Сонливость |
Нечасто |
Спутанность сознания Галлюцинации1 |
|
Частота неизвестна |
Психотические реакции |
|
Нарушения со стороны сердца |
Часто |
Сердечная недостаточность |
Нарушения со стороны сосудов |
Часто |
Повышение артериального давления |
Нечасто |
Венозный тромбоз/тромбоэмболия |
|
Нарушения со стороны дыхательной системы |
Часто |
Одышка |
Желудочно‑кишечные нарушения |
Часто |
Запор |
Нечасто |
Тошнота, рвота |
|
Частота неизвестна |
Панкреатит |
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей |
Часто |
Нарушение функциональных проб печени |
Частота неизвестна |
Гепатит |
|
Общие расстройства |
Часто |
Головная боль |
Нечасто |
Утомляемость |
1 Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции.
Имеются отдельные сообщения о возникновении следующих нежелательных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже): агранулоцитоз, лейкопения (включая нейтропению), панцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, гепатит, острая почечная недостаточность, синдром Стивенса‑Джонса.
При болезни Альцгеймера у пациентов могут возникать депрессия, суицидальные мысли и попытки суицида.
Состав
На 1 мл:
Действующее вещество:
Мемантина гидрохлорид — 10,0 мг
Вспомогательные вещества:
Калия сорбат — 2,0 мг
Сорбитол — 70,0 мг
Вода очищенная — до 1 мл
Фармакотерапевтическая группа
Показания
Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к мемантину и другим компонентам препарата;
- печеночная недостаточность (класс C по классификации Чайлд‑Пью);
- беременность;
- грудное вскармливание;
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью
- Тиреотоксикоз;
- эпилепсия (в анамнезе);
- одновременное применение антагонистов NMDA‑рецепторов (амантадин, кетамин, декстрометорфан);
- наличие факторов, повышающих pH мочи (резкая смена диеты, например, переход на вегетарианство, обильный прием щелочных буферов растворов);
- тяжелые инфекции мочевыводящих путей (вызванные Proteus bacteria);
- инфаркт миокарда (в анамнезе);
- сердечная недостаточность III–IV функциональный класс (по классификации NYHA);
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность (класс A и B по классификации Чайлд‑Пью);
- предрасположенностью к развитию судорог;
- почечный канальцевый ацидоз.
Применение при беременности и лактации
Нет данных о применении мемантина у беременных женщин. Препарат Меманейрин противопоказан у беременных женщин. Исследования, проведенные на животных, указывают на возможность препарата вызывать задержку внутриутробного развития при использовании в дозах аналогичных терапевтическим у человека.
Сведений о выведении мемантина с грудным молоком нет. Однако, учитывая липофильность мемантина, выделение возможно. При необходимости приема препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Клинические данные о влиянии на фертильность отсутствуют.
Побочное действие
Передозировка
Симптомы
При относительно больших передозировках (200 мг однократно и 105 мг в сутки в течение 3 дней) отмечались следующие симптомы: утомляемость, слабость и/или диарея или симптомы отсутствовали.
В случаях передозировки в дозе 140 мг однократно или в случае приема неизвестной дозы у пациентов наблюдались побочные реакции со стороны центральной нервной системы: спутанность сознания, гиперсомния, сонливость, головокружение, ажитация, агрессия, галлюцинации, нарушение походки и/или со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея.
В самом тяжелом случае передозировки (2000 мг мемантина) пациент выжил, при этом наблюдались побочные реакции со стороны нервной системы (кома в течение 10 дней, затем диплопия и ажитация).
Пациент получал симптоматическое лечение и плазмаферез. Пациент выздоровел без последующих осложнений.
В другом случае тяжелой передозировки (400 мг), пациент так же выжил и выздоровел. Описаны побочные реакции со стороны центральной нервной системы: беспокойство, психоз, зрительные галлюцинации, судорожная готовность, сонливость, ступор и потеря сознания.
Лечение
В случае передозировки проводят симптоматическое лечение. Специфического антидота нет. Следует воспользоваться стандартными лечебными мероприятиями для выведения активного вещества из желудка, например, промывание желудка, прием активированного угля; подкисление мочи, возможно проведение форсированного диуреза.
Особые указания
Больным пожилого возраста предпочтительно назначать мемантин в виде капель для приема внутрь.
Для пациентов с нарушениями функции глотания (дисфагия) мемантин назначают в форме капель для приема внутрь.
Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с эпилепсией, судорогами в анамнезе или у пациентов с предрасположенностью к эпилепсии. Следует избегать одновременного применения мемантина и антагонистов NMDA‑рецепторов, таких как амантадин, кетамин или декстрометорфан. Эти соединения воздействуют на ту же систему рецепторов, что и мемантин, следовательно нежелательные реакции (в основном связанные с центральной нервной системой) могут возникать чаще и быть более выраженными.
Наличие у пациента факторов, влияющих на повышение pH мочи (резкие изменения в питании, например переход с рациона, включающего продукты животного происхождения, к вегетарианской диете, или интенсивное потребление щелочных желудочных буферов), а также почечный канальцевый ацидоз или тяжелые инфекции мочевыводящих путей, вызванные Proteus bacteria, требуют тщательного наблюдения за состоянием пациента.
Из большинства клинических исследований пациенты с инфарктом миокарда в анамнезе, декомпенсированной хронической сердечной недостаточностью (III–IV функциональный класс по классификации NYHA) или неконтролируемой артериальной гипертензией были исключены. Поэтому данные о применении мемантина у таких пациентов ограничены, прием препарата должен осуществляться под тщательным наблюдением врача.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной или тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменение скорости реакции, поэтому пациентам необходимо воздерживаться от управления автотранспортом или работы со сложными механизмами.
Условия хранения
Срок годности
Хранятся в холодильнике
Владелец регистрационного удостоверения
Содержит спирт
Кодеинсодержащий
Наркотический/Психотропный
Описание лекарственной формы
Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.