Тимолол капли глазные 0,5% 10 мл в Хмелинеце

Местно, в разовой дозе — 1 капля 0,25% раствора в пораженный глаз, частота применения — 1–2 раза в сутки. При недостаточной эффективности применяют 0,5% раствор. При нормализации внутриглазного давления поддерживающая доза — 1 капля 0,25%

раствора 1 раз в день.

Активное вещество:

Тимолола малеат — 0,3415 г или 0,683 г;

Вспомогательные вещества:

Бензалкония хлорид — 0,010 г, натрия фосфат двузамещенный безводный — 0,835г, натрия фосфат однозамещенный двухводный — 0,156 г, натрия хлорид — 0,375 г, трилон Б — 0,020 г, вода очищенная до 100 мл.

Противоглаукомное средство. Относится к группе бета-адреноблокаторов. Предупреждает стимулирующее влияние катехоламинов на бета-адренорецепторы. При местном применении в виде глазных капель снижает внутриглазное давление за счет уменьшения образования водянистой влаги. Локализация действия тимолола — бета-2 адренорецепторы в ресничном теле. Действие проявляется через 20 минут после закапывания, максимальный эффект наступает через 1–2 часа, продолжительность действия 10–20 часов.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. В незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта. Выведение метаболитов — почками. У новорожденных и маленьких детей концентрация активного вещества существенно превышает его С _{m ах} в плазме взрослых.

Открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афакическая, посттравматическая), острое повышение офтальмотонуса, закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками).

Дистрофические заболевания роговицы, ринит, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, синусовая брадикардия (50 или менее ударов в минуту), AV ‑блокада II и III степени, острая, и хроническая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, повышенная чувствительность к тимололу малеату.

Применение с осторожностью

Легочная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов. С особой осторожностью назначать новорожденным и недоношенным детям.

При беременности препарат применяют, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

Местные реакции: гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, слезотечение, светобоязнь, гиперемия конъюнктивы, конъюнктивит, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения, снижение чувствительности роговицы, птоз, диплопия.

Системные реакции: брадикардия, брадиаритмия, снижение артериального давления, головокружение, тошнота, головная боль, мышечная слабость, бессонница, снижение потенции, преходящее нарушение мозгового кровообращения, бронхоспазм, коллапс, AV ‑ блокада, остановка сердца, одышка, легочная недостаточность, усугубление проявлений сердечной недостаточности, бронхоспазм; парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение; аллергические реакции (крапивница).

При местном применении в рекомендуемой дозе симптомы передозировки не отмечались. При случайном приеме внутрь возможно развитие следующих симптомов: тошнота, рвота, головная боль, головокружение, снижение артериального давления, бронхоспазм, брадикардия. В случае развития симптомов передозировки лечение симптоматическое. Изопреналин можно вводить внутривенно для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма, добутамин для лечения артериальной гипотензии.

При применении с резерпином — возможно развитие выраженной брадикардии или гипотонии (эта комбинация требует тщательного врачебного контроля); с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами — возможно нарушение AV проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотония. Эпинефрин, пилокарпин, системные бета-адреноблокаторы усиливают действие препарата. Тимолол усиливает действие миорелаксантов (препарат следует отменить за 48 часов до проведения общей анестезии).

Контроль эффективности рекомендуется проводить примерно через 3–4 недели после начала терапии. В период лечения не реже 1 раза в 6 месяцев следует контролировать функцию слезоотделения, целостность роговицы, поля зрения.

Соблюдать осторожность при вождении автомобиля в ночное время. Контактные линзы следует снимать перед закапыванием и надевать не ранее чем через 15 минут после него.

Не следует закапывать в глаза 2 бета-адреноблокатора одновременно.

При длительном применении тимолола возможно ослабление эффекта.

При переводе больных на лечение тимололом может понадобиться коррекция рефракции.

Перед предстоящим оперативным вмешательством с применением общей анестезии — за 48 часов препарат отменить/

Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.