Антибиотик Экоклав в аптеках Ижморского
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
Экоклав инструкция
Фармакологическое действие
Формы выпуска и дозы
Таблетки в дозах
- 875+125 мг
- 500+125 мг
- 250+125 мг
порошок для приготовления суспензия для внутреннего применения в дозах:
- 125+31,25 мг/5 мл
- 250+62,5 мг/5 мл
Показания
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов:
- верхних отделов дыхательных путей и лор-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит);
- нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония);
- мочевыводящих путей (например цистит, уретрит, пиелонефрит);
- в гинекологии;
- кожи и мягких тканей, включая укусы человека и животных;
- костной и соединительной ткани;
- желчных путей (холецистит, холангит);
- одонтогенные.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе;
- холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты, в анамнезе;
- инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз;
- фенилкетонурия;
- почечная недостаточность
Применение при беременности и лактации
При беременности и в период лактации препарат Экоклав применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Антациды, глюкозамин, слабительные ЛС, аминогликозиды замедляют абсорбцию Экоклав, аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
- Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие ЛС, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
- Одновременное применение препарата Экоклав и метотрексата повышает токсичность метотрексата.
- Назначение Экоклав совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом.
- Экоклав уменьшает эффективность ЛС, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК; этинилэстрадиол — риск развития кровотечений прорыва.
- Комбинация Экоклав с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта).
- Препарат Экоклав снижает эффективность пероральных контрацептивов.
- Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов
- Пробенецид снижает выведение амоксициллина, увеличивая его сывороточную концентрацию.
- У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала применения комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой наблюдалось снижение концентрации активного метаболита — микофеноловой кислоты, до приема очередной дозы препарата приблизительно на 50%.
Особые указания
При развитии анафилактических реакций лечение следует немедленно прекратить и заменить другой подходящей терапией.
Существует возможность перекрестной устойчивости и гиперчувствительности другим пенициллинам или цефалоспоринам.
Пациентам с тяжелыми желудочно-кишечными расстройствами, сопровождающимися рвотой и/или диареей, назначение Экоклав нецелесообразно до тех пор, пока не будут устранены вышеуказанные симптомы, т.к. возможно нарушение абсорбции препарата из ЖКТ.
Появление тяжелой и стойкой диареи может быть связано с развитием псевдомембранозного колита, в этом случае препарат отменяют и назначают необходимое лечение.
В связи с высокой концентрацией амоксициллина в моче он может осаждаться на стенках мочевого катетера, поэтому таким пациентам необходима периодическая смена катетеров. Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и уменьшает его концентрацию в плазме.
У пациентов с нарушениями функции почек дозу необходимо подбирать, исходя из тяжести состояния.
Пациентам с нарушениями функции печени комбинация амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.
Амоксициллин/клавулановая кислота должна назначаться с осторожностью пациентам, получающим антикоагулянтную терапию.
Неферментные методы определения сахара мочи, а также тест на уробилиноген могут давать ложноположительные результаты.
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.