Противомикробный препарат Хемомицин в аптеках Калевалы

Хемомицин макролид. Хемоцин связывается с 50S-субъединицей рибосом клеток бактерий, нарушая синтеза белка в бактериальных клетках.

• инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит)
• скарлатина
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит)
• инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит)
• инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы)
• болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans)
• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул)

• печеночная недостаточность
• почечная недостаточность
• детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток)
• детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл)
• детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл)
• повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов

• Со стороны ЦНС: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость судороги; парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок, агрессивность, беспокойство, нервозность.
• Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха. 
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение АД. 
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и смазмы, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, изменение лабораторных показателей функции печени, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом). 
• Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, нейтрофилия. 
• Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. 
• Со стороны костно-мышечной системы: артралгия. 
• Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность. 
• Местные реакции: боль и воспаление в месте введения препарата. 
• Прочие: кандидоз, в т.ч. полости рта и половых органов, усталость, недомогание, анорексия, вагинит.

• Не установлена безопасность применения и эффективность инъекционной формы препарата Хемомицин у детей до 16 лет.
• Не следует вводить препарат более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства Хемомицин позволяют использовать короткий режим дозирования.
• Возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой) при лечении препаратом Хемомицин (как и при проведении любой антибиотикотерапии).
• При использование препарата Хемомицин может развиться диарея/ псевдомембранозный колит, вызванные Clostridium difficile. В связи с этим, пациенты с диареей должны тщательно наблюдаться.
• После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. 
• Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами 
  Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

• Хемомицин не влияет на концентрацию карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, рифабутина и метилпреднизолона в крови при совместном применении.
• При необходимости совместного применения с циклоспорином, рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови. 
• При совместном применении дигоксина и Хемомицин необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови. 
• При совместном применении с антикоагулянтами непрямого действия (варфарин, др. антикоагулянты кумаринового ряда) рекомендуется проводить пациентам тщательный контроль протромбинового времени. 
• Одновременное применение терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Необходимо учитывать эти данные при совместном применении терфенадина и Хемомицин.
• При совместном применении с нелфинавиром возможно увеличение частоты побочных эффектов со стороны Хемомицин. 
• Следует учитывать возможность ингибирования изофермента CYP3A4 Хемомицин при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого фермента. 
• При совместном применении Хемомицин и зидовудина, Хемомицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками его и его метаболита глюкуронида. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Пока не определено клиническое значение данного факта. 
• При совместном применении Хемомицина с эрготамином и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия (вазоспазм, дизестезия). 
• Фармацевтически несовместим с гепарином.