Таблетки Бромокриптин в аптеках Карачаевска
Бромокриптин инструкция
Фармакологическое действие
Стимулятор центральных и периферических допаминовых D2-рецепторов, производное алкалоида спорыньи. Уменьшает секрецию пролактина, а также повышенную секрецию СТГ, не влияя на нормальные уровни других гормонов гипофиза. Подавляет физиологическую лактацию, способствует нормализации менструальной функции, уменьшает размеры и число кист в молочной железе (за счет устранения дисбаланса между прогестероном и эстрогенами). В дозах более высоких, чем требуются для подавления секреции пролактина, бромокриптин вызывает выраженную стимуляцию допаминовых рецепторов, в частности в области полосатого тела, черного ядра мозга, гипоталамуса и мезолимбической системы.
Оказывает противопаркинсоническое действие, подавляет секрецию СТГ и АКТГ.
Показания
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к бромокриптину, неконтролируемая артериальная гипертензия;
- артериальная гипертензия во время беременности и в послеродовом периоде, гестозы второй половины беременности (в т.ч. преэклампсия и эклампсия), послеродовый период у женщин с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе;
- ИБС и другие тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярные заболевания в анамнезе, облитерирующий эндартериит, синдром Рейно, височный артериит, язвенные заболевания ЖКТ и желудочно-кишечные кровотечения, сепсис, тяжелые психические расстройства (в т.ч. в анамнезе);
- злоупотребление табакокурением;
- одновременное применение с метилэргометрином или другими алкалоидами спорыньи, умеренными или мощными ингибиторами цитохрома Р450 (например, итраконазолом, вориконазолом, кларитромицином); детский возраст до 7 лет.
С осторожностью:
- дети и подростки в возрасте от 7 до 18 лет,
- пожилые пациенты (старше 65 лет),
- пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями (например, артериальной гипертензией, аритмиями, наличием инфаркта миокарда в анамнезе),
- болезнь Паркинсона (при длительном лечении высокими дозами),
- нарушение функции печени,
- почечная недостаточность тяжелой степени,
- беременность (у пациенток с аденомой гипофиза),
- послеродовый период,
- пациентки с артериальной гипертензией, недавно принимавшие сосудосуживающие препараты (симпатомиметики или алкалоиды спорыньи, например, эргометрин или метилэргометрин),
- одновременное проведение гипотензивной терапии.
Побочные эффекты
Нарушения психики:
- нечасто - подавленное настроение, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, галлюцинации;
- редко - психоз.
Со стороны нервной системы:
- часто - головная боль, головокружение, сонливость;
- нечасто - дискинезия;
- редко - бессонница, парестезия;
- очень редко - эпизоды внезапного засыпания, ринорея спинномозговой жидкости.
Со стороны органа зрения:
- редко - снижение остроты зрения, затуманивание зрения.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
- редко - звон или шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- нечасто - снижение АД, ортостатическая гипотензия (очень редко приводящая к обмороку);
- редко - тахикардия, брадикардия, аритмия, перикардит, констриктивный перикардит;
- очень редко - фиброз створок клапанов сердца, обратимая бледность пальцев верхних и нижних конечностей (особенно у пациентов с синдромом Рейно в анамнезе);
- частота неизвестна - учащение приступов стенокардии.
Со стороны дыхательной системы:
- часто - заложенность носа;
- редко - одышка, плеврит, плевральный выпот, плевральный фиброз, фиброз легких.
Со стороны ЖКТ:
- часто - тошнота, рвота, запор;
- нечасто - сухость во рту;
- редко - боль в животе, диарея, язвенные поражения стенок желудка и кишечника, желудочно-кишечные кровотечения, ретроперитонеальный фиброз.
Со стороны кожи и подкожных тканей:
- нечасто - аллергический дерматит, алопеция.
Со стороны костно-мышечной системы:
- нечасто - спазм мышц.
Со стороны мочевыделительной системы:
- нечасто - недержание мочи.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
- нечасто - повышенная утомляемость;
- редко - периферические отеки;
- очень редко - возникновение в случае резкой отмены препарата синдрома, напоминающего злокачественный нейролептический синдром.
Со стороны лабораторных и инструментальных исследований:
- очень редко - гипонатриемия.
Сообщалось также о редких случаях (при применении бромокриптина для подавления лактации в послеродовом периоде) повышения АД, инфаркта миокарда, инсульта, судорог или нарушений психики.