Обезболивающее Нимулид в аптеках Карачева

Форма выпускаИнструкцияСертификатыОтзывы (38)Аналоги
Наличие товара
Все
в наличии
под заказ
Форма выпуска
Все
гель
суспензия
таблетки
Дозировка
Все
1 %
50 мг/мл
100 мг
Первичная упаковка
Все
флакон
Фасовка
Все
1
10
20
60
Объем
Все
30 г
60 г
60 мл
120 г
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Нимулид гель для наружного применения 1% 60 г туба 1 шт. Нимулид гель для наружного применения 1% 60 г туба 1 шт.
ИН 51
1 % 60 г
Panacea Biotec [Панацея Биотек]
от 583,90 ₽
1 % 60 г
В НАЛИЧИИ В 1 аптеке
Нимулид таблетки 100 мг 20 шт. Нимулид таблетки 100 мг 20 шт.
ИН 35
Под заказ
100 мг 20 шт.
Панацея Биотек Лтд
от 306 ₽
100 мг 20 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Нимулид гель для наружного применения 1% 30 г туба 1 шт. Нимулид гель для наружного применения 1% 30 г туба 1 шт.
ИН 40
Под заказ
1 % 30 г
Панацея Биотек Лтд
от 332 ₽
1 % 30 г
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
238 раз
Нимулид суспензия для приема внутрь 50 мг/5 мл флакон 60 мл Нимулид суспензия для приема внутрь 50 мг/5 мл флакон 60 мл
ИН 46
Под заказ
50 мг/мл 60 x 60 мл
Панацея Биотек Лтд
от 489 ₽
50 мг/мл 60 x 60 мл
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 10 шт. Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 10 шт.
ИН 36
Под заказ
100 мг 10 шт.
Панацея Биотек Лтд
от 528 ₽
100 мг 10 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 20 шт. Нимулид таблетки для рассасывания 100 мг 20 шт.
ИН 43
Под заказ
100 мг 20 шт.
Панацея Биотек Лтд
от 602 ₽
100 мг 20 шт.
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Нимулид гель для наружного применения 1% 120 г туба 1 шт. Нимулид гель для наружного применения 1% 120 г туба 1 шт.
ИН 35
Под заказ
1 % 120 г
Panacea Biotec [Панацея Биотек]
от 776 ₽
1 % 120 г
ПОД ЗАКАЗ В 13 аптеках
Нимулид таблетки 100 мг 30 шт. Нимулид таблетки 100 мг 30 шт.
ИН 0
100 мг 30 шт.
Панацея Биотек Лтд
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
100 мг 30 шт.
НимулидТовары Нимулид

Нимулид инструкция

Действующее веществоФармакологическое действиеФармакокинетикаПоказанияПрименение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказанияПобочные действияПередозировкаВзаимодействиеФормы выпуска

Действующее вещество

Нимесулид

Фармакологическое действие

Нимулид – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) класса сульфонанилидов, селективный ингибитор ЦОГ-2. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.
Нимесулид относится к НПВС, механизм действия которого связан с селективным ингибированиемЦОГ-2 и воздействием на ряд других факторов — подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина.
 Селективно подавляя ЦОГ-2, снижает биосинтез ПГ в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние наЦОГ-1 (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза ПГ в здоровых тканях).

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция при приеме внутрь - высокая (прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень).

Связывание с белками плазмы - 95%, с эритроцитами - 2%, с липопротеинами - 1%, с кислыми альфа1-гликопротеидами - 1%. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax - 3.5-6.5 мг/л. Vd - 0.19-0.35 л/кг. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме. Хорошо проникает в кислую среду очага воспаления (40%), синовиальную жидкость (43%). Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизм

Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. Основной метаболит - 4-гидроксинимесулид (25%), обладает сходной фармакологической активностью, но вследствие уменьшения размера молекул способен быстро диффундировать по гидрофобному каналу ЦОГ-2 к активному центру связывания метальной группы. 4-гидроксинимесулид является водорастворимым соединением, для выведения которого не требуются глутатион и реакции конъюгации II фазы метаболизма (сульфатирование, глюкуронирование и другие).

Выведение

T1/2 нимесулида - около 1.56-4.95 ч, 4-гидроксинимесулида - 2.89-4.78 ч. 4-гидроксинимесулид выводится почками (65%) и с желчью (35%), подвергается энтерогепатической рециркуляции.


У больных с почечной недостаточностью (клиренс креатинина 1.8-4.8 л/ч или 30-80 мл/мин), а также у детей и лиц пожилого возраста фармакокинетический профиль нимесулида существенно не меняется.

Показания

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
  • ревматоидный артрит
  • суставной синдром при обострении подагры
  • псориатический артрит
  • анкилозирующий спондилоартрит
  • остеохондроз с корешковым синдромом
  • остеоартроз
  • миалгия ревматического и неревматического генеза
  • воспаление связок, сухожилий, бурситы, в т.ч. посттравматическое воспаление мягких тканей
  • болевой синдром различного генеза (в т.ч. в послеоперационном периоде, при травмах, альгодисменорее, зубная боль, головная боль, артралгия, люмбоишиалгия)
  • лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения;
  • активное желудочно-кишечное кровотечение
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующее заболевание почек
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • выраженные нарушения свертывания крови
  • подтвержденная гиперкалиемия
  • период после проведения аортокрронарного шунтирования
  • анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или иного НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты - риносинусит, крапивница, полипы слизистой носа, астма)
  • тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени
  • беременность
  • период лактации
  • детский возраст до 12 лет (для таблеток)
  • детский возраст до 2 лет (для суспензии)
  • детский возраст до 7 лет (для геля)
  • повышенная чувствительность к нимесулиду и компонентам препарата

С осторожностью: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, клиренс креатинина менее 60 мл/мин, анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами:

  • антикоагулянты (например, варфарин);
  • антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел);
  • пероральные ГКС (например, преднизолон);
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, тошнота, рвота; нечасто - запор, метеоризм, гастрит; очень редко - боли в животе, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).
  • Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка; очень редко - бронхоспазм; возможно обострение бронхиальной астмы.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, приливы.
  • Органы чувств: редко - нечеткость зрения.
  • Со стороны кожных и слизистых покровов: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит.
  • Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто - повышение активности печеночных трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
  • Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерcтициальный нефрит.
  • Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, эозинофилия; очень редко -тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения.
  • Аллергические реакиии: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилахтоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
  • Общие реакции: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.

Дополнительно для геля:

  • Местные реакции: раздражение кожи, кожная сыпь, шелушение, кожный зуд, транзиторное изменение цвета кожи (не требующее отмены препарата).

В случае появления других, не упомянутых выше, побочных действий или ухудшения Вашего самочувствия обратитесь, пожалуйста, незамедлительно к своему врачу.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания.
Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля (60-100 г на взрослого человека), осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками.

Взаимодействие

Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их одновременном применении с нимесулидом.
Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид увеличивает наступление побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида.
Нимесулид может усиливать нефротоксическое действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития кровотечений ЖКТ.

Формы выпуска

  • суспензия для приема внутрь 10 мг/мл 60 мл - флаконы - пачки картонные /в комплекте со стаканчиком мерным/ - По рецепту
  • таблетки, диспергируемые в полости рта 100 мг (таблетки для рассасывания в полости рта)
    10 шт. - блистеры - пачки картонные (10 шт.) - По рецепту
    10 шт. - блистеры (2 шт.) - пачки картонные (20 шт.) - По рецепту
  • таблетки 100 мг 
    10 шт. - блистеры - пачки картонные (10 шт.) - По рецепту
    10 шт. - блистеры (10 шт.) - пачки картонные (100 шт.) - По рецепту
    10 шт. - блистеры (2 шт.) - пачки картонные (20 шт.) - По рецепту
    10 шт. - блистеры (3 шт.) - пачки картонные (30 шт.) - По рецепту
  • гель для наружного применения  1% 
    10 г - тубы - пачки картонные - Без рецепта
    20 г - тубы - пачки картонные - Без рецепта
    30 г - тубы - пачки картонные - Без рецепта
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Цены на товар Нимулид в других городах

Самовывоз в Карачеве

АптекаПлюс
Карачев, ул. 50 лет Октября, 103

Дополнительная информация о товаре Нимулид