Меркаптопурин таблетки 50 мг 25 шт. в Казани

Этот товар купили 306 раз
ИН 35
Рецептурный препарат
изображение
Увеличить
Внешний вид товара может отличаться от изображенного
Поделиться
Цена от655 ₽

Самовывоз в Казани бесплатно

Оплата при получении в аптеке

От 30 минут из наличия в аптеках города
?Почему цена от 655 ₽?
Цена зависит от аптеки и действительна только при заказе через Мегаптеку
Товар в наличии в 23 аптеках
Планета ЗдоровьяВИТАОт склада

Форма выпуска:

таблетки
Все формы выпуска Меркаптопурин

Дозировка:

50 мг

Фасовка:

25 шт.
от 26,20 ₽ / шт.

Действующее вещество Меркаптопурин:

Меркаптопурин

Производитель:

РУП «Белмедпрепараты»

Условия отпуска Меркаптопурин:

Требуется рецепт!

Страна:

Республика Беларусь

Как сделать заказ?

Найдите лекарство по названию или в каталоге товаров
Добавьте выбранный товар в корзину
Проверьте наличие в аптеках
Выкупите в аптеке прямо сейчас!
Меркаптопурин:
все товары
Раздел:
Онкология
Кратко о товаре
Меркаптопурин — противоопухолевый и иммунодепрессивный препарат. Применяется для лечения острого лимфобластного и миелолейкоза, хронического миелолейкоза. Выпускается в форме таблеток. Рекомендуется применять строго под наблюдением врача, который назначит необходимую дозу и длительность лечения.
Способ применения и дозировкаСоставФармакотерапевтическая группаФармакодинамикаФармакокинетикаПоказанияПротивопоказанияПрименение при беременности и лактацииПобочное действиеПередозировкаВзаимодействие с другими лекарственными препаратамиОсобые указанияУсловия храненияСрок годности от даты производстваХранятся в холодильникеВладелец регистрационного удостоверенияСодержит спиртКодеинсодержащийНаркотический/ПсихотропныйОписание лекарственной формыФорма выпуска

Способ применения и дозировка

Внутрь.

Меркаптопурин может применяться как в качестве монотерапии, так и в комбинации с другими цитостатиками в различных дозах в зависимости от схемы терапии. Дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от того, какие цитотоксические средства и в каких дозах назначаются одновременно с меркаптопурином. При индивидуальном подборе дозы следует руководствоваться данными специальной литературы.

Обычно для взрослых и детей доза составляет 50–75 мг/м2 или 2,5 мг/кг; в дальнейшем суточная доза меркаптопурина корректируется в зависимости от эффекта и состояния костномозгового кроветворения.

При первых признаках выраженной лейкопении прием препарата рекомендуется прервать на 2–3 дня. Если за это время лейкопения не усугубляется, лечение возобновляют.

При совместном применении с аллопуринолом дозу меркаптопурина уменьшают на 25% от стандартной дозы, так как аллопуринол снижает скорость метаболизма меркаптопурина.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию печени и почек. В случае выявления признаков печеночной или почечной недостаточности дозу следует снизить.

Пациенты с нарушением функции печени и почек

Пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью дозу препарата следует снизить.

Состав

Действующее вещество:

Меркаптопурина моногидрат — 50 мг;

Вспомогательные вещества:

Лактозы моногидрат — 17 мг, натрия крахмалгликолят тип А — 5 мг, кальция стеарат — 0,8 мг, крахмал картофельный — до получения таблетки массой 100 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Антиметаболиты

Фармакодинамика

Меркаптопурин оказывает противоопухолевое и иммунодепрессивное действие. Является конкурентным антагонистом пуриновых оснований. Конкурирует с гипоксантином и гуанином за гипоксантингуанинфосфорибозилтрансферазу. Трансформируется в меркаптопуринфосфорибозил, который под влиянием тиопуринметилтрансферазы превращается в метилмеркаптопурин. Меркаптопуринфосфорибозил и метилмеркаптопурин угнетают глутамин-5-фосфорибозилпирофосфатамидотрансферазу — первый фермент в синтезе пуриновых рибонуклеотидов; в результате нарушается митотический цикл (S‑фаза), особенно в быстро пролиферирующих клетках костного мозга и опухолей, тормозится рост злокачественных новообразований и проявляется цитотоксический эффект.

Фармакокинетика

Всасывание после приема внутрь вариабельно, в среднем составляет около 50%. Связь с белками плазмы — около 20%. Слабо проникает через гематоэнцефалический барьер и обнаруживается в спинномозговой жидкости в незначительных количествах.

Период полувыведения — трехфазный: I фазы — 47 мин у взрослых и 21 мин у детей, II и III фазы — 2,5 и 10 ч, довольно быстрое разрушение связано с включением его в пути метаболизма, свойственные всем пуринам. Фармакологический эффект в большей степени обусловлен метаболитами, выведение которых происходит через почки путем канальцевой секреции и гломерулярной фильтрации. В моче метаболиты обнаруживаются уже через 2 ч после приема, 46% меркаптопурина выводится за первые сутки. Метаболиты продолжают определяться в моче на протяжении нескольких недель после прекращения лечения; метаболиты фармакологически активны и имеют больший период полувыведения, чем сам меркаптопурин.

В моче после перорального приема определяются: неизмененный меркаптопурин, тиомочевая кислота (образующаяся в результате прямого окисления с участием ксантиноксидазы) и несколько метилированных тиопуринов.

Увеличение токсичности при одновременном применении с аллопуринолом связано с блокадой последним ксантиноксидазы и, соответственно, с накоплением фармакологически активных веществ.

Показания

Острый лимфобластный лейкоз, острый миелолейкоз, хронический миелолейкоз (индукция ремиссии и поддерживающая терапия).

Противопоказания

-        Повышенная чувствительность к меркаптопурину или другим компонентам, входящим в состав препарата.

-        Беременность и период кормления грудью.

С осторожностью

Угнетение костномозгового кроветворения, острые вирусные (в т. ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай), грибковые и бактериальные заболевания, почечная и/или печеночная недостаточность, гиперурикемия, подагра или уратный нефролитиаз, наследственная непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 2‑х лет.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата противопоказано.

Побочное действие

По частоте побочные эффекты были разделены на следующие категории: очень частые ≥1/10; частые ≥1/100 и <1/10; нечастые ≥1/1000 и <1/100; редкие ≥1/10000 и <1/1000; очень редкие <1/10000.

Со стороны органов кроветворения

Очень часто — лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Со стороны иммунной системы

Редко — артралгия, кожная сыпь, лекарственная лихорадка;

Очень редко — отек лица.

Со стороны системы пищеварения

Часто — тошнота, рвота, анорексия, внутрипеченочный холестаз, гепатотоксичность (гепатотоксичность имеет токсико-аллергический генез и чаще возникает при превышении рекомендуемой дозы в 2,5 мг/кг/сутки или 75 мг/м2/сутки);

Редко — изъязвление слизистой оболочки полости рта, диарея, панкреатит, гепатонекроз;

Очень редко — изъязвление слизистой оболочки кишечника.

Со стороны кожи и кожных придатков

Редко — алопеция.

Со стороны репродуктивной системы

Очень редко — преходящая олигоспермия.

Прочие

Редко — реакции гиперчувствительности, снижение иммунитета, присоединение вторичных инфекций, гиперпигментация кожи; гиперурикемия и нефропатия вследствие лизиса опухоли;

Очень редко — развитие вторичных лейкозов, миелодисплазии и гепатолиенальной Т‑клеточной лимфомы при применении комбинации с антагонистами фактора некроза опухоли (анти-ФНО терапия).

Передозировка

Симптомы: немедленные — тошнота, рвота, анорексия, диарея; отсроченные — миелосупрессия, нарушение функции печени, гастроэнтерит.

Риск передозировки повышается при одновременном приеме аллопуринола.

Лечение: симптоматическое (эффективного антагониста нет, гемодиализ практически неэффективен). В первые 60 мин после передозировки можно применять внутрь активированный уголь. Лечение должно основываться на клинической картине.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При совместном применении с лекарственными средствами, блокирующими канальцевую секрецию (особенно с урикозурическими противоподагрическими препаратами — пробенецид, сульфинпиразон, колхицин) повышается риск развития нефропатии. Винкристин и метотрексат повышают (взаимно) активность и токсичность.

Аллопуринол и азатиоприн снижают интенсивность метаболизма меркаптопурина за счет ингибирования ксантиноксидазы.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, повышая тем самым риск развития кровотечений.

Препараты, подавляющие костномозговое кроветворение (в т. ч. ко‑тримоксазол), цитостатики, а также лучевая терапия усиливают выраженность лейкопении и тромбоцитопении.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами, азатиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом и циклоспорином повышается риск развития инфекции и вторичных опухолей (усиление иммунодепрессивного действия).

Одновременный прием с доксорубицином значительно увеличивает риск развития гепатотоксичности.

Отмечается перекрестная устойчивость клеток к меркаптопурину и к производным тиогуанина.

При одновременном назначении препаратов, ингибирующих тиопуринметилтрансферазу (например, олсалазин, месалазин, сульфасалазин) — более быстрое развитие миелосупрессии.

В сочетании с живыми вирусными вакцинами может вызывать интенсификацию процесса репликации вакцинного вируса. Возможно усиление побочного действия вакцины и снижение выработки антител в ответ на введение, как живых, так и инактивированных вакцин.

Особые указания

Меркаптопурин должен применяться только под наблюдением врачей, имеющих опыт применения цитостатиков.

Лечение должно проводиться под тщательным контролем развернутого общего анализа крови, а также «печеночных» тестов (каждую неделю — в начале терапии, каждый месяц — в период поддерживающей терапии) и содержания мочевой кислоты в сыворотке крови.

При применении меркаптопурина может наблюдаться отсроченное миелотоксическое действие.

При снижении числа лейкоцитов и тромбоцитов ниже допустимого уровня, склонности к кровотечениям, появлении желтухи или других признаков гепатотоксичности меркаптопурин следует отменить. При своевременной отмене препарата миелосупрессия и гепатотоксичность обратимы.

В период индукции ремиссии острого миелобластного лейкоза у пациентов часто отмечается период относительной аплазии костного мозга, что требует проведения соответствующей поддерживающей терапии.

Для предотвращения гиперурикемии рекомендуется обильное питье, при необходимости аллопуринол и подщелачивание мочи.

Препарат может повышать риск возникновения вторичных злокачественных новообразований и нефропатии, обусловленной повышением образования мочевой кислоты.

В редких случаях у некоторых людей отмечается врожденный дефицит фермента тиопуринметилтрансферазы (ТПМТ). Пациенты с дефицитом ТПМТ могут быть в большей степени подвержены быстрому развитию миелосупрессии после назначения меркаптопурина.

Также сообщалось о возможной связи между пониженной активностью ТПМТ и вторичной лейкемии и миелодисплазии у лиц, получающих меркаптопурин в комбинации с другими цитостатическими препаратами.

В период лечения любого из половых партеров рекомендуется использовать надежные методы контрацепции.

Во время лечения, и как минимум в течение 3‑х месяцев после его завершения, следует отказаться от вакцинации живыми вакцинами и избегать контактов с людьми, иммунизированными живыми вакцинами и получившими пероральную вакцину против полиомиелита.

Необходимо соблюдать осторожность при манипуляциях с таблетками препарата Меркаптопурин во избежание загрязнения рук или вдыхания препарата.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Не изучено.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности от даты производства

5 лет

Хранятся в холодильнике

Нет

Владелец регистрационного удостоверения

П N016224/01 (08.07.2022) - Белмедпрепараты РУП (Республика Беларусь) - действует

Содержит спирт

Нет

Кодеинсодержащий

Нет

Наркотический/Психотропный

Нет

Описание лекарственной формы

Таблетки светло-желтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. На поверхности таблеток допускаются вкрапления.

Форма выпуска

таблетки
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.

Самовывоз в Казани

ВИТА
Казань, ул. Юлиуса Фучика, 34
ВИТА
Казань, ул. Достоевского 53
ВИТА
Казань, ул. Юлиуса Фучика, 133
ВИТА
Казань, ул. Литвинова, 80А
Планета Здоровья
Казань, Оренбургский тракт, 138А, к.2 (140Д)
ВИТА
Казань, ул. Азата Аббасова, 23
ВИТА
Казань, ул. Рихарда Зорге, 77
ВИТА
Казань, ул. Даурская, 23
ВИТА
Казань, ул. Рихарда Зорге, 97
Планета Здоровья
Казань, ул. Чистопольская, 7
Аптеки в вашем городе 336 аптек
ВИТА — 104 аптеки
Планета Здоровья — 76 аптек
АптекаПлюс — 50 аптек
Аптека (пункт выдачи АптекиПлюс) — 24 аптеки

Кратко о товаре Меркаптопурин таблетки 50 мг 25 шт. в Казани

Купить Меркаптопурин таблетки 50 мг 25 шт. в Казани можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Мегаптека.ру
Цена на Меркаптопурин таблетки 50 мг 25 шт. в Казани – от 655 ₽ рублей
Инструкция по применению для Меркаптопурин таблетки 50 мг 25 шт.
Цена зависит от выбранной аптеки и действительна только при заказе через сервис Мегаптека.ру