Динолак эмульсия для приема внутрь флакон 200 мл в Коммунаре

Внутрь. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время (например, во время завтрака).

При запоре:

-     дети до 1 года: 5 мл/сут.

-     дети от 1 до 6 лет: 5–10 мл/сут.

-     дети от 7 до 14 лет: 15 мл или 1 пакет в сутки.

-     дети старше 14 лет и взрослые: в первые три дня по 15–45 мл или 1–3 пакета в сутки, затем 10–30 мл или (что примерно соответствует 1–2* пакетам в сутки).

Печеночная энцефалопатия (гипераммониемия) у взрослых: лечение и профилактика печеночной прекомы/комы: внутрь по 30–50 мл (что примерно соответствует 2–3* пакетам) 3 раза в сутки, суточная доза может составлять 90–190 мл (что примерно соответствует 6–12* пакетам); затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день.

У пожилых пациентов, пациентов с почечной и печеночной недостаточностью — коррекции дозы не требуется, так как системное действие лактулозы очень незначительно.

При применении у детей и подростков до 18 лет — безопасность и эффективность применения лактулозы у детей и подростков с печеночной энцефалопатией в возрасте до 18 лет не установлена в связи с отсутствием клинических данных.

При дисбактериозе кишечника:

Дети старше 7 лет и взрослые: 5 мл 1–2 раза в день. Доза подбирается индивидуально. При приеме рекомендуется использовать препарат во флаконах с мерным стаканчиком.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5–2 литра, что равно 6–8 стаканам) в день.

* Если доза не кратна 15 мл, рекомендуется применять препарат во флаконах с мерным стаканчиком.

Перед употреблением препарат необходимо тщательно гомогенизировать, взбалтывая флакон или разминая пакет.

Препарат во флаконе хранить в вертикальном положении.

Действующие вещества:                                                            Содержание

                                                                                   в 100 мл           в 5 мл            в 15 мл

                                                                                                                                   (пакет)

Лактулоза (в пересчете на 100% вещество)            66,0 г               3,3 г                9,9 г

Симетикон                                                                   0,8 г               0,04 г              0,12 г

Вспомогательные вещества:

Повидон К-90                                                              1,2 г               0,06 г              0,18 г

Повидон К-17                                                              0,8 г               0,04 г              0,12 г

Кремния диоксид коллоидный (аэросил 380)        0,45 г            0,0225 г          0,0675 г

Аскорбиновая кислота                                             0,125 г          0,00625 г        0,01875 г

Запор, регулирование стула при геморрое, необходимость хирургической операции на толстой кишке и перианальной области, печеночная энцефалопатия (гипераммониемия) у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы/прекомы.

Нормализация деятельности кишечника.

Лечение и профилактика дисбиозов различной этиологии.

Восстановление нормофлоры кишечника после антибиотикотерапии.

Галактоземия, непроходимость кишечника, перфорация или риск перфорации стенок желудочно‑кишечного тракта, непереносимость фруктозы, галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, повышенная чувствительность к компонентам препарата, острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона), боль в животе неясного генеза (например, подозрение на аппендицит).

С осторожностью

Ректальные кровотечения неясной этиологии, колостома, илеостома, сахарный диабет.

Препарат Динолак^® можно применять в период беременности и грудного вскармливания.

В случае применения повышенных доз препарата при длительном лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиваться нарушения водно-электролитного баланса, что может проявляться в виде слабости, повышенной утомляемости, головокружения, головной боли, тошноты, миалгии, аритмий.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто (>1/10): диарея.

Часто (>1/100, <1/10): тошнота, рвота, боль в области живота.

При применении у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

При передозировке могут наблюдаться боли в области живота и диарея, что требует корректировки дозы.

Антациды и антибиотики, активные в отношении лактобацилл и бифидобактерий (неомицин, клиндамицин, рифаксимин), снижают эффект лактулозы.

При одновременном применении препарата с тиазидными и петлевыми диуретиками, глюкокортикостероидами, амфотерицином B возможно увеличение выведения калия; с препаратами, вызывающими запор (опиаты, гидроксид алюминия) — возможно ослабление действия лактулозы; с сердечными гликозидами — возможно усиление их фармакологического действия.

В случае возникновения боли в животе неясной этиологии до начала приема препарата или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема необходимо проконсультироваться с врачом. У детей на фоне терапии препаратом возможно возникновение расстройства рефлекса опорожнения кишечника.

Периодический контроль концентрации электролитов в плазме крови должен проводиться при длительном приеме высоких доз препарата (при терапии печеночной энцефалопатии), особенно у пожилых пациентов.

Необходимо учитывать, что препарат может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, фруктоза). При лечении печеночной (пре)комы обычно применяют высокие дозы препарата, и содержание в нем сахара должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом.

При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Применение препарата Динолак^® не влияет на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, выполнению другой работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Мутная жидкость от почти бесцветной до желтого цвета, однородная по внешнему виду.