Способ применения и дозировка
.для инфильтрационной анестезии: внутрйкоЖно, подкожно, внутримышечно. Применяют раствор лидокаина 5 мг/мл (максимальная доза 400 мг). •для блокады периферических нервов и нервных сплетений: периневрально, 10-20 мл раствора 10 мг/мл или 5-10 мл раствора 20 мг/мл ( не более 400 мг). •для проводниковой анестезии: периневрально применяют растворы 10 мг/мл и 20 мг/мл (не более 400 мг). •для эпидуральной анестезий: эпйДурально, растворы 10 мг/мл или 20 мг/мл (не более 300 мг). •для спинальной анестезии: субарахноидально, 3-4 мл раствора 20 мг/мл (60-80 мг). •терминальная анестезйя в офтальмологии: раствор 20 мг/мл закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 2-3 раза с интервалом 30-60 секунд непосредственно перед хирургическим вмешательством или исследованием. парабульбарная анестезия — введение парабульбарно 1,0-2,0 мл раствора лидокаина гидрохлорида 20 мг/мл. •ретробульбарная анестезия - введение ретробульбарно 3,0-4,0 мл раствора лидокаина гидрохлорида 20 мг/мл. •субконъюнктивальная - введение под конъюнктиву 0,5-1,0 мл раствора лидокаина гидрохлорида 20 мг/мл. Для удлинения действия лидокаина возможно добавление ex tempore 0,1 % раствора эпйнефрина (адреналина) (по 1 капле на 5-10 мл раствора лидокаина, но не более 5 капель на весь объем раствора). Рекомендуется снижение дозы лидокаина у пожилых пациентов и больных с заболеваниями печени (цирроз, гепатит) или со сниженным печеночным кровотоком (хроническая сердечная недостаточность) на 40-50 %. При хронической почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. В качестве антиаритмического средства: внутривенно, 25 мл раствора 100 мг/мл следует развести 100 мл физиологического раствора до концентрации лидокаина 20 мг/мл. Этот раствор используют для введения нагрузочной дозы. Введение начинается с нагрузочной дозы 1 мг/кг (в течение 2-4 минут со скоростью 25-50 мг/мин) с •немедленным подключением постоянной инфузии со скоростью 1-4 мг/мин. Вследствие быстрого распределения (период полувыведения приблизительно 8 минут), через 10-20 минут после введения первой дозы происходит снижение концентрации препарата в плазме крови, что может потребовать повторного болюсного введения (на фоне постоянной инфузий) в дозе равной 1/2-1/3 нагрузочной дозы, с интервалом 8-10 минут. Максимальная доза в 1 час - 300 мг, в сутки - 2000 мг. Внутривенно инфузию обычно проводят в течение 12-24 часов с постоянным ЭКГ-мониторированием, после чего инфузию прекращают, чтобы оценить необходимость изменения антиаритмической терапии у пациента.
Состав
В 1 мл препарата содержится: Активное вещество: лидокаина гидрохлорид - 20 мг Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 6,0 мг; раствор натрия гидроксида 1М - до pH 5,0-7,0; вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Местноанестезирующее средство
Показания
Инфильтрационная (в том числе субконъюктивальная), проводниковая (в том числе ретробульбарная, парабульбарная анестезия), спинальная и эпидуральная анестезия; Терминальная анестезия в офтальмологии; •Купирование устойчивых пароксизмов желудочковой тахикардии, в том числе при инфаркте миокарда и кардиохирургических вмешательствах; Профилактика повторной фибрилляций желудочков при остром коронарном синдроме и повторных пароксизмов желудочковой тахикардии (обычно в течение 12-24 часов); Желудочковые аритмии, обусловленные гЛикозйдной интоксикацией.
Противопоказания
синдром слабости синусового узла; выраженная брадйкардия; атриовентрикулярная блокада И-Ш степени (за исключением случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков), синоатриальная блокада, синдром WPW, острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV Ф.К.), кардиогенный шок, синдром Адамса-Стокса, нарушения внутрижелудочковой Проводимости; -гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; -беременность, грудное вскармливание (проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком). С осторожностью - хроническая сердечная недостаточность (II Ф.К.), артериальная гипотензия, гиповолемйя, атриовентрикулярная блокада I степени, синусовая брадикардия, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность, тяжелая миастения, эпилептиформные судороги (в том числе в анамнезе), сниженный печеночный кровоток, ослабленные или пожилые больные (старше 65 лет), дети до 18 лет (вследствие ^замедленного метаболизма возможно накопление препарата), гиперчувствительность к другим амидным местноанестезирующим средствам в анамнезе. Также необходимо учитывать общие противопоказания к проведению того или иного вида анестезии.
Побочное действие
Со стороны нервной, системы, органов чувств и психики: эйфория, головная боль, головокружение, сонливость, общая слабость, невротические реакции, спутанность или потеря сознания, дезориентация, судороги, шум в ушах, парестезии, диплопия, нистагм, светобоязнь, тремор, тризм мимических мышц, тревога. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмия, брадикирдия, периферическая вазодилатация, коллапс, боль в груди, остановка сердца, тахикардия при одновременном введении с вазоконстриктором Аллергические реакции. кожная сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота. Прочие: ощущение «жара» или «холода», стойкая анестезия, эректильная дисфункция, гипотермия, метгемоглобинемия, мелькание «мушек» перед глазами.
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛСР-007747/09 (28.09.2020) - Армавирская биофабрика ФКП (Россия) - действует
Наркотический/Психотропный
Нет