Как
и при применении других α1-адреноблокаторов, на фоне терапии
тамсулозином в отдельных случаях может наблюдаться снижение артериального
давления, которое иногда может привести к обморочному состоянию. При первых
признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен
сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока указанные
симптомы не исчезнут.
При
оперативных вмешательствах по поводу катаракты или глаукомы на фоне приема
препарата возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной
оболочки глаза (синдром «узкого зрачка»), что необходимо учитывать хирургу во
время предоперационной подготовки пациента и при проведении операции.
Целесообразность отмены терапии тамсулозином за 1–2 недели до операции не
доказана. Случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза имели
место у пациентов, прекративших прием препарата и в более ранние сроки перед
операцией. Не рекомендуется
начинать терапию тамсулозином у пациентов, которым запланирована операция по
поводу катаракты или глаукомы. Во время предоперационного обследования
пациентов хирург и врач-офтальмолог должны учитывать, принимает или принимал ли
данный пациент тамсулозин.
Прежде
чем начать терапию препаратом Омник®, пациент должен быть обследован
с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие
же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Перед
началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое
ректальное обследование и, если требуется, определение концентрации
простатического специфического антигена (ПСА).
Лечение
препаратом Омник® пациентов с хронической почечной недостаточностью
в терминальной стадии (клиренс креатинина <10 мл/мин) требует
осторожности, т.к. исследований у данной популяции пациентов не проводилось.
При
почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести, а также при
печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести не требуется
коррекции режима дозирования.
Тамсулозин
не следует назначать в комбинации с сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 у
пациентов с нарушением метаболизма изофермента CYP2D6. Препарат следует применять
с осторожностью в комбинации с сильными ингибиторами и ингибиторами средней
активности изофермента CYP3A4.
В
случае развития ангионевротического отека следует немедленно прекратить прием
препарата. Повторное применение тамсулозина противопоказано.
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и механизмами
Данные
об отрицательном влиянии на способность к управлению транспортными средствами и
занятию потенциально опасными видами деятельности отсутствуют. Тем не менее,
в связи с возможностью возникновения головокружения, до выяснения
индивидуальной реакции пациента следует воздержаться от занятий, требующих
повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций, в том числе от
вождения.