Гепатромбин Г мазь для наружного и ректального применения 20 г в Лермонтове

Наружно, мазь наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, при необходимости, можно наносить до 4 раз в сутки в первый день терапии; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Ректально, 1–2 раза в сутки. Для введения мази используется приложенный навинчивающийся наконечник, который вводится в прямую кишку, после чего легким нажатием на тюбик выдавливается небольшое количество мази.

Состав на 1 г препарата:

Действующие вещества:

Гепарин натрия — 65 МЕ (0,361 мг при активности гепарина натрия 180 МЕ/мг), преднизолона ацетат — 2,233 мг, лауромакрогол 400 — 30,000 мг.

Вспомогательные вещества:

Парафин твердый, ланолин, кремния диоксид коллоидный, парафин жидкий.

Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирующим действием для местного применения в проктологии. Гепатромбин Г начинает действовать сразу после местного применения препарата, продолжительность действия сохраняется до 36 часов.

Гепарин — антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах, препятствует образованию тромбов.

Преднизолон — глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, устраняет зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области. Длительность действия преднизолона 12–36 часов.

Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее, противозудное действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов. Полидоканол обладает местноанестезирующим действием, наступающим сразу после местного применения препарата.

Гепарин

После адсорбции связывание с белками плазмы составляет 95%. Из тканей выделяется медленно с полупериодом выделения около 1 ч. 50% действующего вещества остается на коже после введения. Скорость выделения зависит от дозы. После абсорбции метаболизируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. 20–50% выводится почками в неизмененном виде и частично как урогепарин, имеющий слабое антикоагулянтное действие. Степень выделения зависит от дозы (более низкие дозы имеют более короткий полупериод жизни в плазме).

Преднизолон

Преднизолон после абсорбции метаболизируется в печени. Около 1% выводится почками в неизмененном виде. Биологический период полувыведения (T_1/2) составляет 18–36 ч, а T_1/2 из плазмы — 115–212 мин.

–      Наружный и внутренний геморрой.

–      Тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода.

–      Свищи, экзема и зуд в области заднего прохода.

–      Трещины заднего прохода.

–      Подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной области.

–      В составе комплексной терапии тромбированного или оперированного геморроя.

–      Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

–      Бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи.

–      Туберкулез.

–      Сифилис.

–      Опухоли кожи (аноректальной зоны).

–      Предрасположенность к кровотечениям.

–      Реакции на вакцинацию.

–      I триместр беременности.

С осторожностью

Детский возраст, второй и третий триместр беременности, период лактации.

Применение в I триместре беременности — противопоказано. Во втором и третьем триместре беременности и в период лактации — применение с осторожностью, когда ожидаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода и грудного ребенка.

Системные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.

При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты: замедление процессов регенерации трещин, отеки.

Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Случаи передозировки не выявлены.

Взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлены.

Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами для ректального применения.

Так же, как и при лечении со всеми другими кортикостероидами, следует соблюдать осторожность, не применять препарат в больших количествах или в течение длительного времени.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Желтовато-белая полупрозрачная, гелеобразная мазь с характерным запахом.