Способ применения и дозировка
Рекомендуемый режим дозирования моксифлоксацина: 400 мг (1 таблетка) 1 раз в день при инфекциях, указанных выше. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. Продолжительность лечения Продолжительность лечения определяется локализацией и тяжестью инфекции, а также клиническим эффектом: - обострение хронического бронхита: 5-10 дней, - острый синусит: 7 дней, - неосложненные инфекции кожи и подкожных структур: 7 дней, - внебольничная пневмония: общая продолжительность ступенчатой терапии (внутривенное введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-14 дней, - осложненные инфекции кожи и подкожных структур: общая длительность ступенчатой терапии (внутривенное введение с последующим приемом внутрь) составляет 7-21 день, - осложненные интраабдоминальные инфекции: общая длительность ступенчатой терапии (внутривенное введение препарата с последующим приемом внутрь) составляет 5-14 дней, - неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза: 14 дней. Не следует превышать рекомендуемую продолжительность лечения. По данным клинических исследований продолжительность лечения препаратом Моксифлоксацин в таблетках может достигать 21 дня. Пациенты пожилого возраста Изменения режима дозирования у пожилых пациентов не требуется. Дети Эффективность и безопасность применения моксифлоксацина у детей и подростков не установлена. Нарушение функции печени Пациентам с нарушениями функции печени, изменения режима дозирования не требуется (для применения у пациентов с циррозом печени см. раздел «Особые указания»). Почечная недостаточность У пациентов с нарушением функции почек (в том числе при тяжелой степени почечной недостаточности с КК < 30 мл/мин/1,73 м2), а также у пациентов, находящихся ’на непрерывном гемодиализе и длительном амбулаторном перитонеальном диализе, изменения режима дозирования не требуется. , Применение у пациентов различных этнических групп Изменение режима дозирования не требуется.
Состав
Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: Активное вещество: моксифлоксацина гидрохлорид 436,40 мг (в пересчете на моксифлоксации 400 мг). Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 166,6 мг, кроскармеллоза натрия 42,0 мг, повидон К29/32 28,0 мг, магния стеарат 7,0 мг. Оболочка: Опадрай II оранжевый 85F23452 (поливиниловый спирт 40,0 %, титана диоксид 24,0 %, макрогол 20,2 %, тальк 14,8 %, краситель солнечный закат желтый с лаком алюминиевым (Е110) 0,8 %, краситель железа оксид красный (Е172) 0,2 %) - 20,0 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Противомикробное средство - фторхинолон.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к моксифлоксацину микроорганизмами: - острый синусит, - обострение хронического бронхита, - неосложненные инфекции кожи и подкожных структур, - внебольничная пневмония, включая внебольничную пневмонию, возбудителями которой являются штаммы микроорганизмов с множественной резистентностью к антибиотикам*, - осложненные инфекции кожи и подкожных структур (включая инфицированную диабетическую стопу), - осложненные интраабдоминальные инфекции, включая полимикробные инфекции, в том числе внутрибрюшинные абсцессы, - неосложненные воспалительные заболевания органов малого таза (включая сальпингиты и эндометриты).
Противопоказания
- гиперчувствительность к моксифлоксацину, другим хинолонам и любому другому компоненту препарата, - возраст до 18 лет, - беременность и период грудного вскармливания, - наличие в анамнезе патологии сухожилий, развившейся вследствие лечения антибиотиками хинолонового ряда, - в доклинических и клинических исследованиях после введения моксифлоксацина наблюдалось изменение электрофизиологических параметров сердца, выражавшихся в удлинении интервала QT. В связи с этим, применение моксифлоксацина противопоказано у пациентов следующих категорий: врожденные или приобретенные документированные удлинения интервала QT, электролитные нарушения, особенно некоррегированная гипокалиемия; клинически значимая брадикардия; клинически значимая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка; наличие в анамнезе нарушений ритма, сопровождавшихся клинической симптоматикой, - моксифлоксации нельзя применять с другими препаратами, удлиняющими интервал QT, - в связи с ограниченным количеством клинических данным применение моксифлоксацина противопоказано пациентам с нарушением функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью) и пациентам с повышением трансаминаз более, чем в пять раз выше верхней границы нормы. С осторожностью: - при заболеваниях ЦНС (в т.ч. подозрительных в отношении вовлечения ЦНС), предрасполагающих к возникновению судорог и снижающих судорожной активности; - у пациентов с психозами и/или с психиатрическими заболеваниями в анамнезе; - у пациентов с потенциально проаритмическими состояниями (особенно у женщин и пациентов пожилого возраста), такими, как острая ишемия миокарда и остановка сердца; - при миастении gravis; - у пациентов с циррозом печени; - при одновременном приеме с препаратами, снижающими содержание калия; - у пациентов с генетической предрасположенностью или фактическим наличием дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Побочное действие
- Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - грибковые суперинфекции
- Со стороны системы кроветворения: нечасто - анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитемия, удлинение протромбинового времени/увеличение международного нормализованного отношения (МНО); редко - изменение концентрации тромбопластина; очень редко - повышение концентрации протромбина/уменьшение МНО
- Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница, сыпь, зуд, аллергические реакции, эозинофилия; редко - анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани, потенциально угрожающий жизни); очень редко - анафилактический/анафилактоидный шок (в том числе потенциально угрожающий жизни)
- Со стороны обмена веществ: нечасто - гиперлипидемия; редко - гипергликемия, гиперурикемия, гипогликемия
- Психические нарушения: нечасто - чувство тревоги, психомоторная гиперактивность/ажитация; редко - эмоциональная лабильность, депрессия (в очень редких случаях возможно поведение с тенденцией к самоповреждению, в т.ч. суицидальные мысли или суицидальные попытки), галлюцинации; очень редко -деперсонализация, психотические реакции (потенциально проявляющиеся в поведении с тенденцией к самоповреждению, в т.ч. суицидальные мысли или суицидальные попытки).
- Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль; нечасто -парестезии/дизестезии, нарушение вкусовой чувствительности (включая в очень редких случаях агевзию), спутанность сознания, дезориентация, нарушения сна, вертиго, тремор, сопливость; редко - гипестезия, нарушение обоняния (включая аносмию), атипичные сновидения, нарушение координации (включая нарушения походки вследствие головокружения или вертиго, в очень редких случаях ведущие к травмам в результате падения, особенно у пожилых пациентов), судороги с различными клиническими проявлеииями (в том числе "grand mal" припадки), нарушения внимания, нарушения речи, амнезия, периферическая нейропатия, полинейропатия; очень редко - гиперестезия.
- Со стороны органа зрения: нечасто - нарушения зрения (особенно при реакциях со стороны ЦНС); очень редко - преходящая потеря зрения (особенно на фоне реакций со стороны ЦНС)
- Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко - шум в ушах, ухудшение слуха, включая глухоту (обычно обратимую)
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - удлинение интервала QT у пациентов с сопутствующей гипокалиемией; нечасто - удлинение интервала QT, ощущение сердцебиения, тахикардия, вазодилатация ("приливы" крови к лицу); редко -желудочковые тахиаритмии, обмороки, повышение артериального давления, снижение артериального давления; очень редко - неспецифические аритмии, полиморфная желудочковая тахикардия (torsades des pointes), остановка сердца (преимущественно у лиц с предрасполагающими к аритмии состояниями, такими как клинически значимая брадикардия, острая ишемия миокарда)
- Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка (включая астматические состояния
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто боль и животе, тошнота, рвота, диарея; нечасто - сниженный аппетит и сниженное потребление пищи, диспепсия, метеоризм, запор, гастроэнтерит (кроме эрозивного гастроэнтерита), повышение активности амилазы; редко - стоматит, дисфагия, псевдомембранозный колит (в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями)
- Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности "печеночных" трансаминаз; нечасто - нарушения функции печени (включая повышение активности лактатдегидрогеназы), повышение концентрации билирубина, повышение активности гамма-глутамилтрансферазы, повышение в крови активности щелочной фосфатазы; редко - желтуха, гепатит (преимущественно холестатический); очень редко -
фульминантный гепатит, потенциально приводящий к жизнеугрожающей печеночной недостаточности (включая фатальные случаи)
- Со стороны кожи и мягких тканей: очень редко - буллезные кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (потенциально опасный для жизни)
- Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто - артралгия, миалгия; редко - тендинит, повышение мышечного тонуса и судороги, мышечная слабость; очень редко - разрывы сухожилий, артрит, нарушение походки вследствие повреждения опорно-двигательной системы, усиление симптомов миастении gravis
- Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - дегидратация (вызванная диареей или уменьшением приема жидкости), редко - нарушение функции почек, почечная недостаточность (в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с сопутствующими нарушениями функции почек)
- Общие расстройства и нарушения в месте инъекции: часто - реакции в месте инъекции/инфузии; нечасто - общее недомогание, неспецифическая боль, потливость, флебит/тромбофлебит в месте инфузии: редко - отек.
Частота развития следующих нежелательных реакций была выше в группе, получавшей ступенчатую терапию:
Часто: повышение активности гамма-глутамилтрансферазы.
Нечасто: желудочковые тахиаритмии, снижение артериального давления, отеки, псевдомембранозный колит (в очень редких случаях ассоциированный с угрожающими жизни осложнениями), судороги с различными клиническими проявлениями (в том числе "grand mal" припадки), галлюцинации, нарушения функции почек, почечная недостаточность (в результате дегидратации, что может привести к повреждению почек, особенно у пожилых пациентов с ранее существовавшими нарушениями функции почек).
Условия хранения
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Владелец регистрационного удостоверения
ЛП-003564 (29.11.2023) - Велфарм ООО (Россия) - действует
Наркотический/Психотропный
Нет
