Внутрь. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды. Препарат можно принимать как до, так и во время приема пищи.
Необходимо избегать одновременного приема препарата вместе с антацидами.
Доза офлоксацина и длительность лечения зависят от тяжести и вида инфекции, общего состояния пациента и функции почек.
Взрослые пациенты с нормальной функцией почек (Cl креатинина более 50 мл/мин)
Препарат назначают в суточной дозе 400 мг, разделенной на 2 приема (каждые 12 ч). Суточная доза может быть увеличена до 600–800 мг при тяжелых инфекциях или при лечении пациентов с избыточной массой тела.
При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей препарат назначают в дозе 200 мг/сут в течение 3–5 дней.
При гонорее назначают 400 мг однократно.
Суточную дозу до 400 мг можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. Суточную дозу более 400 мг следует разделить на 2 приема с равным интервалом времени.
Особые группы пациентов
Пожилой возраст. Возраст пациентов не требует коррекции дозы офлоксацина. Однако при применении препарата у пациентов пожилого возраста особое внимание следует уделять функции почек, т.к. в случае ее снижения может потребоваться соответствующая коррекция режима дозирования.
Нарушения функции печени. При нарушениях функции печени не рекомендуется превышать суточную дозу офлоксацина 400 мг.
Нарушения функции почек. При нарушениях функции почек рекомендуется следующий режим дозирования в зависимости от Cl креатинина.
| Cl креатинина, мл/мин |
Разовая доза, мг* |
Кратность введения |
| 20–50 |
100–200 |
1 раз в сутки (каждые 24 ч) |
<20** или гемодиализ,
или
перитонеальный диализ |
100
или
200 |
1 раз в сутки (каждые 24 ч)
или
1 раз в 2 сут (каждые 48 ч) |
*В соответствии с показаниями.
**Рекомендуется мониторировать сывороточные концентрации офлоксацина у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или у пациентов, находящихся на диализе.
В случаях, когда нет возможности определить Cl креатинина, его можно рассчитать по концентрации креатинина сыворотки крови, используя формулу Кокрофта для взрослых.
Для мужчин:
Cl креатинина, мл/мин = масса тела, кг × (140 − возраст, годы)/72 × креатинин сыворотки крови, мг/дл;
или
Cl креатинина, мл/мин = масса тела, кг × (140 − возраст, годы)/0,814 × креатинин сыворотки крови, мкмоль/л.
Для женщин:
Cl креатинина, мл/мин = 0,85 × показатель у мужчин.
Продолжительность лечения
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Как любое лечение противомикробными препаратами, лечение офлоксацином должно продолжаться в течение минимум 48–72 ч после нормализации температуры тела или при наличии подтверждения эрадикации возбудителя.
