Купить Имипенем+Циластатин в аптеках Московской области
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
Имипенем+Циластатин инструкция
Фармакологические эффекты
В состав лекарственного препарата Имипенем+Циластатин входят два компонента:
имипенем представитель класса бета-лактамных антибиотиков - тиенамицинов. Является ингибитором синтеза клеточной стенки бактерий и обладает бактерицидным действием по отношению к широкому спектру патогенных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов как аэробных так и анаэробных.
циластатин натрия - специфический фермент-ингибитор тормозящий метаболизм имипенема в почках и значительно увеличивающий концентрацию неизмененного имипенема в мочевыводящих путях.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции нижних дыхательных путей;
- инфекции мочевыводящих путей;
- интраабдоминальные инфекции;
- гинекологические инфекции;
- бактериальная септицемия;
- инфекции костей и суставов;
- инфекции кожи и мягких тканей;
- бактериальный эндокардит.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата, а также к другим карбапенемам, бета-лактамным антибиотикам, пенициллинам и цефалоспоринам;
- хроническая почечная недостаточность при КК менее 5 мл/мин/1.73 м2 без проведения гемодиализа;
- ранний детский возраст (до 3 мес);
- у детей - тяжелая почечная недостаточность (концентрация сывороточного креатинина более 2 мг/дл).
Взаимодействие
У пациентов принимавших одновременно ганцикловир и препарат Имипенем+Циластатин наблюдались генерализованные судороги. Эти препараты не рекомендуется назначать одновременно за исключением случаев когда потенциальные преимущества превышают возможный риск.
Одновременное применение с пробенецидом сопровождается минимальным увеличением плазменной концентрации и периода полувыведения имипенема в связи с чем одновременное применение препарата Имипенем+Циластатин и пробенецида не рекомендуется.
Клинические случаи описанные в литературе показывают что одновременное применение карбапенемов включая имипенем с вальпроевой кислотой или дивальпроатом натрия приводит к снижению концентрации вальпроевой кислоты. В результате этого взаимодействия концентрация вальпроевой кислоты может упасть ниже терапевтического уровня что увеличивает риск развития судорожного припадка.
Препарат Имипенем+Циластатин не следует смешивать в одном шприце или одном инфузионном растворе с другими антимикробными препаратами: при этом разрешено одновременное раздельное (например через отдельные внутривенные катетеры) либо последовательное введение с другими антибиотиками (аминогликозидами).
Одновременное применение антибиотиков с варфарином может усиливать его антикоагулянтное действие.