Тяжелые кожные реакции
Очень
редко при применении этифоксина наблюдались тяжелые кожные реакции, включая кожную
сыпь в сочетании с эозинофилией и проявлениями DRESS-синдрома, синдром
Стивенса-Джонсона и генерализованный эксфолиативный дерматит. Начало реакции со
стороны кожи при применении препарата Стрезам® отмечали в период от
нескольких дней до 1 месяца, в зависимости от проявлений реакции. По
данным наблюдений в постмаркетинговый период, после отмены этифоксина исход
большинства кожных реакций, как правило, благоприятный. При применении
этифоксина не наблюдалось летальных исходов, связанных с кожными реакциями.
Пациентов следует информировать о рисках развития реакций со стороны кожи, а
также о необходимости тщательного наблюдения за такими проявлениями. При
выявлении токсической кожной реакции на этифоксин прием препарата следует
прекратить и ни в коем случае не возобновлять.
Тяжелые реакции со стороны печени
В
постмаркетинговый период при применении этифоксина очень редко наблюдались
случаи цитолитического гепатита. По данным наблюдений в постмаркетинговый
период время возникновения реакций со стороны печени после применения
этифоксина составляет от 2 недель до 1 месяца от начала лечения. В
связи с риском реакций со стороны печени, требуется осторожность при применении
этифоксина у пациентов пожилого возраста, в случае ранее перенесенного
вирусного гепатита, а также при наличии других выявленных у пациента особых
состояний, по мнению его лечащего врача. Нарушения со стороны печени могут не
иметь клинических проявлений и обнаруживаются только при лабораторном
исследовании. Пациентам с риском нарушения функции печени необходимо проводить
контроль активности печеночных ферментов до начала лечения этифоксином и через
месяц после окончания лечения. В случае выявления токсических нарушений функции
печени прием препарата следует немедленно прекратить и ни в коем случае не возобновлять.
Лимфоцитарный колит
В
постмаркетинговый период применения этифоксина отмечены отдельные случаи
лимфоцитарного колита. При возникновении водянистой диареи у пациентов,
получающих этифоксин, прием препарата следует немедленно прекратить и ни в коем
случае не возобновлять. Обязательно проводят обследование пациента.
Метроррагия
В
постмаркетинговый период применения этифоксина Имели место случай метроррагии у женщин,
получающих оральные контрацептивы.
Взаимное усиление действия
Следует
с особой осторожностью принимать препараты этифоксина гидрохлорида с
препаратами, угнетающими ЦНС, из-за риска возможного взаимного усиления
действия последних (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными
средствами»).
Особые меры предосторожности при управлении
транспортными средствами и работе с механизмами
В
связи с риском возникновения сонливости, следует во время лечения избегать
управления автотранспортом и деятельности, требующей повышенного внимания,
например, управления различными механизмами.