Витамин В12 Цианокобаламин в аптеках Москвы

Витамин B12, относится к группе водорастворимых витаминов.

• Обладает высокой биологической активностью.
• Необходим для нормального кроветворения (способствует созреванию эритроцитов). Участвует в процессах трансметилирования, переносе водорода, образовании метионина, нуклеиновых кислот, холина, креатина.
• Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы.
• Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы.
• Участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
• Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение активности тромбопластина и протромбина.

• В12-дефицитная анемия;
• в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или лекарственными средствами).

• В неврологии: невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва), полинейропатия (в том числе алкогольная).

• при назначении бигуанидов, парааминосалициловой кислоты, аскорбиновой кислоты в высоких дозах,
• патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина В12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, целиакия, синдром мальабсорбции, спру),
• лучевой болезни.

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• тромбоэмболия,
• эритремия, эритроцитоз,
• беременность и период грудного вскармливания.

С осторожностью

• Аллергические реакции,
• психическое возбуждение,
• кардиалгия,
• тахикардия,
• диарея,
• головная боль,
• головокружение,
• гиперкоагуляция,
• нарушение пуринового обмена.

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамином, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает другие витамины).

Риск развития аллергических реакций повышается при совместном применении с тиамином.

Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные препараты, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию кобаламина.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ цианокобаламина.

Не следует сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови.

Дефицит витамина В12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку он может маскировать недостаток фолиевой кислоты.

В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5–8 день лечения определяется содержание ретикулоцитов, концентрация железа.

Количество эритроцитов, гемоглобин и цветовой показатель необходимо контролировать в течение 1 мес. 1–2 раза в неделю, а далее — 2–4 раза в месяц. 

Соблюдать осторожность у лиц, склонных к тромбообразованию, со стенокардией (в меньших дозах до 100 мкг на введение).

Влияние лекарственного препарата на способность управлять транспортными средствами, механизмами

О влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не сообщалось. Однако, учитывая, что препарат может вызывать головокружение, следует соблюдать осторожность при осуществлении данных видов деятельности.