Купить Калетра в аптеках Москвы

Калетра в своем составе содержит лопинавир и ритонавир.

• повышенная чувствительность к лопинавиру, ритонавиру или к вспомогательным компонентам препарата
• печеночная недостаточность тяжелой степени
• одновременное применение препаратов, клиренс которых значительно зависит от метаболизма посредством изофермента CYP3A. К таким препаратам относятся: астемизол, блонансерин, терфенадин, мидазолам, триазолам, цизаприд, пимозид, салметерол, силденафил, тадалафил, варденафил, аванафил, вориконазол, алкалоиды спорыньи (например, эрготамин и дигидроэрготамин, эргометрин и метилэргометрин), ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы (ловастатин, симвастатин), фосампренавир, алфузозин, фузидовая кислота, амиодарон, кветиапин
• одновременное применение с препаратами зверобоя, боцепревиром
• одновременное применение с кетоконазолом и итраконазолом в высоких дозах (более 200 мг/сут)
• одновременное применение препарата Калетра в стандартной дозе с рифампицином
• одновременное применение препарата Калетра и типранавира с низкой дозой ритонавира
• детский возраст до 6 месяцев
• применение препарата Калетра 1 раз/сут в комбинации с карбамазепином, фенобарбиталом или фенитоином
• применение препарата Калетра 1 раз/сут в комбинации с препаратами эфавиренз, невирапин, ампренавир или нелфинавир
• применение препарата Калетра 1 раз/сут у пациентов с более чем двумя мутациями, связанными с развитием резистентности к лопинавиру
• непереносимость фруктозы

С осторожностью:

• вирусный гепатит В и С
• цирроз печени
• печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести
• повышение активности печеночных ферментов
• почечная недостаточность
• панкреатит
• гемофилия А и В
• дислипидемия (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия)
• беременность
• алкоголизм
• эпилепсия
• черепно-мозговая травма
• заболевания головного мозга
• детский возраст до 18 лет
• пациенты пожилого возраста старше 65 лет
• пациенты с органическими заболеваниями сердца, пациенты с расстройствами проводящей системы сердца в анамнезе или пациенты, принимающие препараты, удлиняющие интервал PR (такие как верапамил или атазанавир)
• одновременное применение с препаратами для лечения эректильной дисфункции, а именно с силденафилом, тадалафилом
• одновременное применение с фентанилом, розувастатином, бупропионом, вдыхаемыми или вводимыми через нос глюкокортикоидами (например, флутиказоном, будесонидом), антиаритмическими препаратами (например, бепридилом, лидокаином, хинидином), дигоксином, ламотриджином, вальпроевой кислотой
• одновременное применение с препаратами, удлиняющими интервал QT
• одновременное применение препаратов дисульфирам или метронидазол

• Со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности, в т.ч. крапивница и ангионевротический отек; нечасто - синдром восстановления иммунитета.
• Со стороны пищеварительной системы: очень часто - диарея, тошнота; часто - рвота, боль в животе (верхних и нижних отделах), гастроэнтерит, колит, диспепсия, панкреатит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, геморрой, метеоризм, вздутие живота; нечасто - запор, стоматит, язвы слизистой оболочки полости рта, дуоденит, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (в т.ч. ректальное кровотечение), сухость во рту, язвенная болезнь желудка и кишечника, недержание кала.
  
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, в т.ч. повышение активности ACT, АЛТ, ГГТ, гепатомегалия, холангит, стеатоз печени.
  
• Со стороны нервной системы: часто - головная боль, мигрень, бессонница, невропатия, периферическая невропатия, головокружение; нечасто - агевзия, судороги, тремор, цереброваскулярные нарушения.
  
• Нарушения психики: часто - тревожность; нечасто - необычные сновидения, снижение либидо.
  
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - артериальная гипертензия; нечасто - атеросклероз, инфаркт миокарда, AV-блокада, недостаточность трехстворчатого клапана, тромбоз глубоких вен.
  
• Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - сыпь (в т.ч. макуло-папулезная), липодистрофия (в т.ч. истощение подкожной жировой клетчатки в области лица), дерматит, экзема, себорея, усиленное потоотделение в ночное время, зуд; нечасто - алопеция, капиллярит, васкулит.
  
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - скелетно-мышечная боль, в т.ч. артралгия и боль в спине, миалгия, мышечная слабость, спазмы мышц; нечасто - рабдомиолиз, остеонекроз.
  
• Метаболические нарушения и нарушения со стороны эндокринной системы: часто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение массы тела, снижение аппетита, сахарный диабет; нечасто - увеличение массы тела, лактоацидоз, повышение аппетита, мужской гипогонадизм.
  
• Со стороны почек и мочеводящих путей: часто - почечная недостаточность; нечасто - гематурия, нефрит.
  
• Со стороны репродуктивной системы: часто - эректильная дисфункция, аменорея, меноррагия.
  
• Со стороны системы кроветворения: часто - анемия, лейкопения, нейтропения, лимфаденопатия.
  
• Со стороны органов чувств: нечасто - вестибулярное головокружение, шум в ушах, нарушение зрения.
  
• Инфекции: очень часто - инфекции верхних дыхательных путей; часто - инфекции нижних дыхательных путей, инфекции кожи и подкожной жировой клетчатки, в т.ч. целлюлит, фолликулит и фурункулез.
  
• Общие реакции: часто - слабость, астения.
  
• Изменение лабораторных показателей: увеличение концентрации глюкозы, мочевой кислоты, общего холестерина, общего билирубина, триглицеридов, липазы, амилазы, КФК, снижение концентрации неорганического фосфора, гемоглобина, снижение КК.
  

• Профиль побочных эффектов у детей в возрасте от 6 мес до 12 лет был сходным с таковым у взрослых. Чаще всего наблюдались сыпь, дисгевзия, рвота, диарея.

• Со стороны лабораторных показателей у детей зарегистрированы следующие изменения: увеличение содержания общего билирубина, общего холестерина, повышение активности амилазы, повышение активности ACT, АЛТ, нейтропения, тромбоцитопения, повышение или снижение содержания натрия.

• При применении лопинавира/ритонавира были также зарегистрированы отдельные случаи гепатита, токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной экссудативной эритемы, брадиаритмии и реакций гиперчувствительности (характеризующиеся лихорадкой, сыпью и желтухой).

• Калетра преимущественно метаболизируется печенью. Поэтому следует проявлять особую осторожность при применении этого лекарственного средства у пациентов со сниженной функцией печени. Препарат Калетра не изучался у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

• Пациенты с основным заболеванием гепатитом В или С или значительными повышениями активности «печеночных» трансаминаз до лечения могут находиться в группе повышенного риска по дальнейшему повышению активности трансаминаз. 
  

• О первичной диагностике сахарного диабета, обострении диагностированного ранее сахарного диабета и гипергликемии сообщалось в ходе постмаркетннговых наблюдений у ВИЧ-положительных пациентов, получавших лечение ингибиторами протеаз ВИЧ. Некоторым пациентам потребовалось назначать или регулировать дозы инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов. В некоторых случаях отмечался диабетический кетоацидоз.
• У тех пациентов, которые прекращали лечение ингибиторами протеаз ВИЧ, гипергликемия иногда сохранялась. Поскольку о данных эффектах сообщалось добровольно во время клинической практики, невозможно оценить частоту возникновения данных эффектов и установить причинно-следственную связь между лечением ингибиторами протеаз ВИЧ и данными эффектами.

• У пациентов, получавших лечение Калетра, зарегистрированы случаи панкреатита, в том числе у тех пациентов, у которых отмечались значительные повышения концентрации триглицеридов.
• Зарегистрированы случаи с летальным исходом. Хотя причинно-следственная связь с лопинавиром/ритонавиром не была установлена, значительное повышение концентрации триглицеридов является риском развития панкреатита.
  
• Пациенты с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией могут находиться в группе повышенного риска увеличения концентрации триглицеридов и развития панкреатита, а пациенты с панкреатитом в анамнезе могут находиться в группе риска развития рецидива панкреатита во время лечения лопинавиром/ритонавиром.