Купить Клапитакс в аптеках Москвы

• Клапитакс-антиагрегантное средство.
  • Оказывает коронародилатирующее действие.
  • Избирательно уменьшает связывание АДФ с рецепторами тромбоцитов и активацию рецепторов GPIIb/IIIa под действием АДФ, ослабляя агрегацию (склеинвание) тромбоцитов.
  • Подавление агрегации тромбоцитов наблюдается через 2 ч после приема препарата.
  • Максимальный эффект развивается через 4-7 дней постоянного применения.
  • Антиагрегантный эффект сохраняется весь период жизни тромбоцитов (7-10 дней).
  • При наличии атеросклеротического поражения сосудов препятствует развитию атеротромбоза независимо от локализации сосудистого процесса (цереброваскулярные, кардиоваскулярные или периферические поражения).

• у взрослых пациентов с инфарктом миокарда (с давностью от нескольких суток до 35 дней), с ишемическим инсультом (с давностью от 7 дней до 6 месяцев) или диагностированной окклюзионной болезнью периферических артерий.
• Предотвращение атеротромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий Гмерцательной аритмии):
• у взрослых пациентов с фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией), которые имеют, как минимум, один фактор риска развития сосудистых осложнений, не могут принимать непрямые антикоагулянты и имеют низкий риск развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

• Тяжелая печеночная недостаточность.
• Острое кровотечение, например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние
• Редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция.
• Беременность и период грудного вскармливания,
• Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Антикоагулянты для приема внутрь: одновременный прием клопидогрела и антикоагулянтов для приема внутрь может увеличить интенсивность кровотечений, в связи с чем, применение данной комбинации не рекомендуется.

Ингибиторы гликопротеина llb/llla: одновременное применение ингибиторов гликопротеина llb/llla требует осторожности у пациентов с повышенным риском кровотечений (при травмах, хирургических вмешательствах или других патологических состояниях)

Ацетилсалициловая кислота (АСК): не влияет на вызванное клопидогрелом ингибирование агрегации тромбоцитов, идуциро- ванное АДФ, но клопидогрел потенцирует действие АСК на коллаген-индуцированную агрегацию тромбоцитов. Тем не менее, одновременный прием 500 мг АСК 2 раза в сутки в течение одного дня существенно не удлиняет времени кровотечения, вызываемого приемом клопидогрела.

Гепарин: одновременное применение этих препаратов требует осторожности.

Тромболитики: безопасность совместного применения клопидогрела, фибринспецифических или фибриннеспецифических тромболитических препаратов и гепарина была исследована у пациентов с острым инфарктом миокарда. Частота клинически значимых кровотечений была аналогична той, которая наблюдалась в случае совместного применения тромболитических средств и гепарина с АСК.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): одновременную терапию НПВП, включая ингибиторы циклооксигеназ-2 (ЦОГ-2) и клопидогрела следует соблюдать осторожность

Ингибиторы изофермента CYP2C19: следует избегать одновременного применения с мощными или умеренными ингибиторами изофермента CYP2C19.

К ингибиторам изофермента CYP2C19 относятся: омепразол и эзомепразол, флувоксамин, флуоксетин, моклобемид, вориконазол, флуконазол, тиклопидин, ципрофлоксацин, циметидин, карбамазепин, окскарбазепин и хло- рамфеникол.

Ингибиторы протонной помпы: следует избегать одновременного применения с омепразолом или эзомепразолом. Одновременное применение клопидогрела с пантопразом возможно.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИ- ОЗС): так как СИОЗС нарушают активацию тромбоцитов и увеличивают риск развития кровотечения, одновременное применение СИОЗС с клопидогрелом должно проводиться с осторожностью.

С лекарственными средствами, являющиеся субстратами изофермента CYP2C8: следует соблюдать осторожность при одновременном применении клопидогрела и лекарственных препаратов, преимущественно выводящихся из организма путем метаболизма с помощью изофермента CYP2C8 (например, репаглинида, паклитаксела) в связи с риском увеличения их плазменных концентраций.

В период лечения необходимо контролировать показатели системы гемостаза (АЧТВ, число тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов); регулярно исследовать функциональную активность печени.

За пациентами необходимо тщательно наблюдать для выявления любых признаков кровотечения.

Клапитакс следует применять с осторожностью у пациентов с повышенным риском кровотечения при травме, хирургическом вмешательстве, другими патологическими состояниями, при заболеваниях, предрасполагающих к развитию кровотечений.

Одновременное применение Клапитакса и варфарина не рекомендуется, т.к. оно может усилить интенсивность кровотечений.

В случае хирургических вмешательств, если антиагрегантное действие нежелательно, курс лечения Клапитаксом следует прекратить за 7 дней до операции.

Очень редко после приема Клапитакса (включая кратковременное применение) наблюдалась тромботическая тромбоцитопеническая пурпура (ТТП).

Пациентам с нарушением функции почек и песени Клапитакс следует назначать с осторожностью.

Клапитакс не следует принимать больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы и синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы.