Проверено провизором
Наталья Опарина, номер 105924 3510842, регистрационный номер 31926
Антибиотик Гентамицин в аптеках Няндома
Наличие товара
Сбросить
Форма выпуска
Сбросить
Дозировка
Сбросить
Фасовка
Сбросить
Объем
Сбросить
СОРТИРОВАТЬ:
Сначала дешевле
Гентамицин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. 
40 мг/мл 10 x 2 мл В НАЛИЧИИ В 3 аптеках
ОАО "Дальхимфарм"
от 79 ₽
Гентамицин-АКОС мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г 
0.1 % 15 г В НАЛИЧИИ В 4 аптеках
ОАО «Синтез»
от 241 ₽
Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 10 шт. 
40 мг/мл 10 x 2 мл
РУП «Белмедпрепараты»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
Установите мобильное приложение Megapteka.ru
Оставьте номер телефона и мы отправим ссылку на установку по смс
Cегодня в вашем городе установили
252 раза
Гентамицина сульфат раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы 5 шт. 
40 мг/мл 5 x 2 мл
РУП «Белмедпрепараты»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
Гентамицин мазь для наружного применения 0,1 % туба 15 г 
АО «Нижфарм»
Нет в наличии
СООБЩИТЬ
О ПОСТУПЛЕНИИ
О ПОСТУПЛЕНИИ
ГентамицинТовары Гентамицин
Гентамицин инструкция
Фармакологические свойства
Бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной рибонуклеиновой кислоты (РНК), при этом происходит ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков. Обладает бактерицидным действием — в больших концентрациях снижает барьерные функции клеточных мембран и вызывает гибель микроорганизмов.
Высокочувствительны к гентамицину (минимальная подавляющая концентрация менее 4 мг/л) грамотрицательные микроорганизмы — Proteus spp. (в т.ч. индолположительные и индолотрицательные штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter spp.; грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus spp. (в т.ч. пенициллинрезистентные); чувствительны при минимальной подавляющей концентрации 4–8 мг/л — Serratia spp., Klebsiella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp.
Резистентны (минимальная подавляющая концентрация более 8 мг/л) — Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, Streptococcus spp. (включая Streptococcus pneumoniae и штаммы группы D), Bacteroides spp., Clostridium spp., Providencia rettgeri.
В комбинации с пенициллинами (в т.ч. с бензилпенициллином, ампициллином, карбенициллином, оксациллином), действующими на синтез клеточной стенки микроорганизмов, проявляет активность в отношении Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus avium, практически всех штаммов Streptococcus faecalis и их разновидностей (в т.ч. Streptococcus faecalis liquifaciens, Streptococcus faecalis zymogenes), Streptococcus faecium, Streptococcus durans.
Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, могут проявлять устойчивость также и к гентамицину (неполная перекрестная устойчивость). Не действует на грибы, вирусы, простейшие.
Абсорбция при приеме внутрь — низкая (практически не всасывается, поэтому применяется только парентерально).
После внутримышечного введения всасывается быстро и полностью. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) после внутримышечного введения — 0,5–1,5 ч, после 30 мин внутривенной инфузии — 30 мин, после 60 мин внутривенной инфузии — 15 мин; величина максимальной концентрации (Сmах) после внутримышечного или внутривенного введения 1,5 мг/кг составляет 6 мкг/мл.
Связь с белками плазмы — низкая (до 10%). Объем распределения у взрослых — 0,26 л/кг, у детей — 0,2–0,4 л/кг.
Обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, в плевральной, перикардиальной, синовиальной, перитонеальной, асцитической и лимфатической жидкостях, моче, в отделяемом ран, гное, грануляциях. Низкие концентрации отмечаются в жировой ткани, мышцах, костях, желчи, грудном молоке, водянистой влаге глаза, бронхиальном секрете, мокроте и спинномозговой жидкости.
В терапевтических концентрациях у взрослых практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, при менингите концентрация его в спинномозговой жидкости увеличивается. Проникает через плаценту. Не подвергается метаболизму.
Период полувыведения (Т1/2) у взрослых — 2–4 ч, у детей в возрасте от 1 мес. до 6 мес. — 3–3,5 ч.
Выводится в основном почками в неизмененном виде, в незначительных количествах — с желчью. У пациентов с нормальной функцией почек за первые сутки выводится 70–95%, при этом в моче создаются концентрации более 100 мкг/мл.
Показания
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, эмпиема плевры),
- осложненные урогенитальные инфекции (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, гонорея, эндометрит),
- инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит),
- инфекции кожи и мягких тканей,
- абдоминальные инфекции (перитонит, пельвиоперитонит),
- инфекции центральной нервной системы (ЦНС) (менингит),
- сепсис, раневая инфекция, ожоговая инфекция, отит.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к гентамицину (в т.ч. к др. аминогликозидам в анамнезе),
- повышенная чувствительность к другим компонентам препарата,
- неврит слухового нерва,
- тяжелая хроническая почечная недостаточность с азотемией и уремией,
- беременность,
- период грудного вскармливания,
- новорожденные (до 1 мес.), в том числе недоношенные дети (в связи с высоким риском развития ототоксического и нефротоксического действия).
С осторожностью
Миастения, паркинсонизм, ботулизм (аминогликозиды могут вызвать нарушение нервно‑мышечной передачи, что приводит к дальнейшему ослаблению скелетной мускулатуры), дегидратация, почечная недостаточность, пожилой возраст.
Побочные действия
Инфекционные и паразитарные заболевания: Развитие суперинфекции.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: Анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы: Кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек.
Нарушения психики: У детей — психоз.
Нарушения со стороны нервной системы: Подергивание мышц, парестезии, ощущение онемения, эпилептические припадки, головная боль, сонливость.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Ототоксичность — шум в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения, необратимая глухота.
Нарушения со стороны сосудов: Гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Затруднение дыхания.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Тошнота, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: Нефротоксичность — нарушение функции почек (олигурия, протеинурия, микрогематурия), в редких случаях — почечный тубулярный некроз.
Лабораторные и инструментальные данные: У детей — гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Передозировка
Симптомы:
Снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).
Лечение:
Взрослым внутривенно вводят антихолинэстеразные лекарственные средства (прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5–10 мл, кальция глюконат 10% 5–10 мл). Перед введением прозерина предварительно внутривенно вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, ожидают учащения пульса и через 1,5–2 мин вводят внутривенно 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора прозерина). Если эффект этой дозы оказался недостаточным, вводят повторно такую же дозу прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях угнетения дыхания необходима искусственная вентиляция легких. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.
Лекарственное взаимодействие
Фармацевтически несовместим (нельзя смешивать в одном шприце) с другими лекарственными средствами (в т.ч. с др. аминогликозидами, амфотерицином В, гепарином, ампициллином, бензилпенициллином, клоксациллином, карбенициллином, капреомицином).
Увеличивает миорелаксирующее действие курареподобных лекарственных средств. Снижает эффект антимиастенических лекарственных средств.
Метоксифлуран, полимиксины для парентерального введения и другие лекарственные средства, блокирующие нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве лекарственных средств для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами), увеличивают риск нефротоксического действия и остановки дыхания (в результате усиления нервно-мышечной блокады).
«Петлевые» диуретики усиливают ото- и нефротоксичность (снижение канальцевой секреции гентамицина).
Токсичность усиливается при совместном назначении с цисплатином и другими ото- и нефротоксичными лекарственными средствами.
Антибиотики пенициллинового ряда (ампициллин, карбенициллин) усиливают противомикробное действие за счет расширения спектра активности.
Парентеральное введение индометацина увеличивает риск развития токсических действий аминогликозидов (увеличение периода полувыведения и снижение клиренса).
Особые указания
Содержащийся в ампулах натрия дисульфит (натрия метабисульфит) может обусловливать развитие у больных аллергических осложнений, особенно у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Пациентам с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей рекомендуется принимать повышенное количество жидкости.
Во время лечения аминогликозидами следует определять концентрацию препарата в сыворотке крови (для предупреждения назначения низких неэффективных доз или, наоборот, передозировки препарата), а также проводить контроль клиренса креатинина, особенно у лиц пожилого возраста.
Вероятность развития нефротоксичности выше у больных с нарушенной функцией почек, а также при назначении высоких доз в течение длительного времени, поэтому регулярно (1 или 2 раза в неделю, а у больных, получающих высокие дозы или находящихся на лечении более 10 дней, — ежедневно) следует контролировать функцию почек.
Во избежание развития нарушений слуха рекомендуется регулярно (1 или 2 раза в неделю) проводить исследование вестибулярной функции для определения потери слуха на высоких частотах (при неудовлетворительных аудиометрических тестах дозу препарата снижают или прекращают лечение).
На фоне лечения может развиться резистентность микроорганизмов. В подобных случаях необходимо отменить препарат и назначить лечение на основе данных антибиотикограммы.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 40 мг/мл 2 мл ампулы по 5, 10 шт. в упаковке.
Мазь для наружного применения 0,1 % 15 г.
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
Вас может заинтересовать
Пульмикорт, Анжелик, Карбамазепин, Димексид, Гриппферон, Эликвис, Ксарелто, Детралекс, Фемостон, Локрен, Лонгидаза, Арпефлю, Арбидол, Урсосан, Метотрексат, Ингавирин, Финлепсин, Гептрал, Армавискон, Актовегин, Вигантол, Роаккутан, Акку-Чек, Цераксон, Джес, Бронхо-Мунал, Солгар, Омега-3, Остеогенон, Триазавирин, Вобэнзим, Ярина, Лаеннек, Прадакса, Артра, Клексан
Самовывоз в Няндоме
Вита Норд
Няндома, ул. Ленина, 48А
Антей
Няндома, ул. Ленина, 45
Антей
Няндома, ул. Ленина, 39
Антей
Няндома, ул. 60 лет Октября, 18В