Рекомендуется
вводить вакцину внутримышечно в дельтовидную мышцу или в передненаружную
поверхность средней части бедра (новорожденным и детям до 18 мес.). Введение в
другое место или подкожно нежелательно из-за снижения эффективности вакцинации.
Не вводить внутривенно.
При проведении
вакцинации детей первого года жизни и беременных женщин используются вакцины,
не содержащие консервант (тиомерсал).
Разовая доза
составляет:
·
для
лиц старше 18 лет — 1,0 мл (20 мкг HBsAg);
·
для
детей и подростков до 18 лет включительно — 0,5 мл (10 мкг HBsAg);
·
для
пациентов отделения гемодиализа — 2,0 мл (40 мкг HBsAg).
Вакцина в
ампулах, содержащих 1 мл препарата (взрослая доза), может быть использована для
вакцинации 2-х детей (по 0,5 мл) при условии их одновременной вакцинации.
Перед
применением вакцину встряхивают.
Для инъекции
используют только одноразовый шприц.
Вскрытие ампул и
процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и
антисептики.
Место введения
до и после инъекции обрабатывают 70% спиртом.
Препарат во
вскрытой ампуле хранению не подлежит.
Вакцинация в
рамках национального календаря профилактических прививок проводится по
утвержденным в календаре схемам.
Вакцинация
против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа
жизни ребенка.
Новорожденных из
групп риска вакцинируют по схеме 0-1-2-12 (первая доза — в первые 24 часа
жизни, вторая доза — в возрасте 1 месяца, третья доза — в возрасте 2 месяцев,
четвертая доза — в возрасте 12 месяцев). Одновременно с первой прививкой
рекомендуется ввести внутримышечно в другое бедро иммуноглобулин человека
против гепатита В в дозе 100 ME. По такой же схеме вакцинируют детей,
относящихся к группе риска, не привитых в родильном доме по медицинским
противопоказаниям после снятия последних.
Новорожденных и
всех детей первого года жизни, не относящихся к группам риска, вакцинируют по
схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после
1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации).
Детей, не
получивших прививки в возрасте до 1 года и не относящихся к группам риска,
а также подростков и взрослых, не привитых ранее, вакцинируют по схеме:
0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1
прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации).
Примечание: В случае
удлинения интервала между первой и второй прививками до 5 мес. и более, третью
прививку проводят через 1 мес. после второй.
Прививки лиц, у
которых произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В,
проводят по схеме: 0-1-2 мес. Одновременно с первой прививкой рекомендуется
ввести внутримышечно (в другое место) иммуноглобулин человека против
гепатита В в дозе 100 ME (детям до 10 лет) или 6–8 МЕ/кг (остальные
возраста). У данных лиц, получивших ранее полный курс вакцинации против
гепатита В, перед проведением второй прививки определяют содержание антител к
HBsAg, если титры антител составляют не менее 100 МЕ/л, вторую и третью
вакцинацию не проводят.
Лица из группы
риска, в силу профессиональных обязанностей имеющие постоянный контакт с
кровью, должны ежегодно проходить обследование на содержание антител к HBsAg.
В случае снижения титра антител ниже 100 МЕ/л рекомендуется ревакцинация одной
дозой вакцины.
Не привитым
пациентам, которым планируются хирургические вмешательства, рекомендуется
экстренная схема вакцинации 0-7-21 день.
Не привитым
пациентам отделения гемодиализа вакцину вводят четырехкратно по схеме 0‑1-2-6
мес.