Частота
возникновения нежелательных реакций, отмеченных при приеме нитрофурантоина,
приведена в следующей градации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,
<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000,
<1/1000), очень редко (<1/10000) и частота неизвестна (невозможно оценить
на основании имеющихся данных).
Инфекционные и паразитарные заболевания:
Частота неизвестна
— псевдомембранозный колит, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая Pseudomonas aeruginosa или Candida spp.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
Редко —
мегалобластическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения или агранулоцитоз,
тромбоцитопения, гемолитическая анемия у пациентов с дефицитом глюкозо‑6‑фосфатдегидрогеназы.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редко
— волчаночноподобный синдром (сыпь, эозинофилия, лихорадка, артралгия), при
этом в сыворотке крови наблюдается увеличение двух и более параметров —
антинуклеарные антитела, антитела к гладкой мускулатуре или к базальной
мембране клубочков и реакция Кумбса. В отдельных случаях — ангионевротический
отек, анафилаксия, аутоиммунные реакции, связанные с хроническими изменениями в
легких или печени.
Нарушения со стороны нервной системы:
Часто — головная
боль;
Редко — повышение
внутричерепного давления;
Частота неизвестна
— головокружение, астения, нистагм, сонливость; периферическая полинейропатия
(включая неврит зрительного нерва), первые симптомы которой — чувство онемения
и жжения в ногах, мышечная слабость.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной
клетки и средостения:
Очень редко:
острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких,
характеризующиеся лихорадкой, эозинофилией, кашлем, болью в грудной клетке,
одышкой («нитрофурантоиновая пневмония»), интерстициальные изменения в легких,
бронхообструктивный синдром, плеврит. Легочный инфильтрат или уплотнение и
плевральный выпот могут появиться в течение нескольких часов или дней от начала
терапии; после прекращения приема препарата они обычно рассасываются. Подострые
или острые легочные симптомы, в том числе фиброз легких, могут незаметно
развиться у больных при продолжительной терапии; фиброз может быть необратимым,
особенно если терапия продолжалась после появления симптомов (см. раздел
«Противопоказания»).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Часто — тошнота,
рвота, отсутствие аппетита;
Редко — диарея, боль
в животе, панкреатит, воспаление слюнных желез.
Нарушения со стороны печени и/или желчевыводящих путей:
Редко — гепатит,
холестатическая желтуха (дозонезависимы и проходят после отмены препарата).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Часто — аллергические
реакции (кожные высыпания, крапивница, зуд);
Очень редко
— эксфолиативный дерматит, полиформная эритема.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы:
Очень редко —
проходящее нарушение сперматогенеза.
Прочие:
Редко — боль в
суставах, обратимое выпадение волос.