Норваск таблетки 5 мг 30 шт. в Острогожске
Самовывоз в Острогожске бесплатно
Оплата при получении в аптеке
Форма выпуска:
Дозировка:
Фасовка:
Действующее вещество Норваск:
Производитель:
Условия отпуска Норваск:
Страна:
Как сделать заказ?
Информация производителя
Способ применения и дозировка
Внутрь, один раз в сутки, запивая необходимым количеством воды (100 мл).
При артериальной гипертензии, стенокардии обычно начальная доза составляет 5 мг, в зависимости от терапевтического ответа ее можно увеличить до максимальной суточной дозы — 10 мг.
Применение у пожилых пациентов
Норваск® рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется.
Применение у пациентов с нарушенной функцией печени
Несмотря на то, что Т1/2 Норваск®, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушениями функции печени, коррекции дозы обычно не требуется (см. раздел «Особые указания»).
Применение у пациентов с нарушенной функцией почек
Рекомендуется применять Норваск® в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2.
Не требуется коррекции дозы при одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета‑адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента.
Применение у пациентов детского возраста
Дети и подростки от 6 до 17 лет с артериальной гипертензией
Рекомендуемая антигипертензивная пероральная доза у пациентов детского возраста от 6 до 17 лет составляет 2,5 мг один раз в сутки в качестве начальной дозы с повышением до 5 мг один раз в сутки, если целевое артериальное давление не достигается через 4 недели. Применение у детей доз, превышающих 5 мг в сутки, не изучалось (см. разделы «Фармакодинамика» и «Фармакокинетика»).
Пациенты детского возраста до 6 лет
Данные отсутствуют.
Описание
Состав
1 таблетка дозировкой 5 мг содержит:
Действующее вещество:
Амлодипин — 5 мг (в виде амлодипина безилата — 6,944 мг);
Вспомогательные вещества:
Целлюлоза микрокристаллическая — 124,056 мг, кальция гидрофосфат безводный — 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 4 мг, магния стеарат — 2 мг.
1 таблетка дозировкой 10 мг содержит:
Действующее вещество:
Амлодипин — 10 мг (в виде амлодипина безилата — 13,889 мг);
Вспомогательные вещества:
Целлюлоза микрокристаллическая — 248,111 мг, кальция гидрофосфат безводный — 126 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 8 мг, магния стеарат — 4 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Показания
- Артериальная гипертензия у взрослых (как в монотерапии, так и в сочетании с другими гипотензивными средствами);
- артериальная гипертензия у детей в возрасте 6–17 лет;
- стабильная стенокардия и вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия) как в монотерапии, так и в сочетании с другими антиангинальными средствами.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина, а также вспомогательным веществам, входящим в состав препарата;
- тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
- обструкция выносящего тракта левого желудочка (включая, тяжелый аортальный стеноз);
- шок (включая кардиогенный);
- гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после инфаркта миокарда;
- детский возраст до 6 лет (эффективность и безопасность не установлены при артериальной гипертензии), для остальных показаний препарат противопоказан у пациентов младше 18 лет.
С осторожностью
Применять у пациентов с печеночной недостаточностью, ХСН неишемической этиологии III–IV функционального класса по классификации NYHA, нестабильной стенокардией, аортальным стенозом, митральным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, острым инфарктом миокарда (и в течение 1 мес после него), синдромом слабости синусового узла (выраженная тахикардия, брадикардия), артериальной гипотензией, при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3А4.
Применение при беременности и лактации
Безопасность применения препарата Норваск® во время беременности и в период грудного вскармливания не установлена, поэтому применение во время беременности и грудного вскармливания возможно только в случае, когда польза для матери превышает риск для плода и новорожденного.
Опыт применения препарата показывает, что амлодипин выделяется в женское грудное молоко. Среднее соотношение молоко/плазма для концентрации амлодипина составило 0,85 среди 31 кормящей женщины, которые страдали артериальной гипертензией, обусловленной беременностью и получали амлодипин в начальной дозировке 5 мг в сутки. Дозировка препарата при необходимости корректировалась (в зависимости от средней суточной дозы и веса: 6 мг и 98,7 мкг/кг соответственно). Предполагаемая суточная доза амлодипина, получаемая младенцем через грудное молоко составляет 4,17 мкг/кг.
Не было выявлено влияния амлодипина на фертильность при исследовании на крысах.
Побочное действие
Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения):
очень часто — более 1/10;
часто — от более 1/100 до менее 1/10;
нечасто — от более 1/1000 до менее 1/100;
редко — от более 1/10000 до менее 1/1000;
очень редко — от менее 1/10000, включая отдельные сообщения.
неизвестно — невозможно оценить частоту на основании имеющихся данных.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Часто: ощущение сердцебиения, периферические отеки (лодыжек и стоп), «приливы» крови к коже лица.
Нечасто: чрезмерное снижение АД.
Очень редко: обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения ХСН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке.
Со стороны опорно-двигательного аппарата
Нечасто: артралгия, судороги мышц, миалгия, боль в спине, артроз.
Редко: миастения.
Со стороны нервной системы
Часто: головные боли, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость.
Нечасто: астения, общее недомогание, гипестезия, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревога, звон в ушах, извращение вкуса.
Очень редко: мигрень, повышенное потоотделение, апатия, ажитация, атаксия, амнезия.
Неизвестно: экстрапирамидные нарушения.
Со стороны пищеварительной системы
Часто: тошнота, боли в животе.
Нечасто: рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, жажда.
Редко: гиперплазия десен, повышение аппетита.
Очень редко: панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит.
Со стороны органов кроветворения
Очень редко: тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны дыхательной системы
Нечасто: одышка, ринит, носовое кровотечение
Очень редко: кашель.
Со стороны органов чувств
Нечасто: диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, нарушения зрения.
Со стороны мочеполовой системы
Нечасто: учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия, нарушение эректильной функции.
Очень редко: дизурия, полиурия.
Со стороны кожных покровов
Редко: дерматит.
Очень редко: алопеция, ксеродермия, холодный пот, нарушение пигментации кожи.
Метаболические нарушения
Очень редко: гипергликемия.
Нечасто: увеличение/снижение массы тела
Аллергические реакции
Нечасто: кожный зуд, сыпь (в т. ч. эритематозная, макулопапулезная сыпь, крапивница).
Очень редко: ангионевротический отек, мультиформная эритема.
Лабораторные показатели
Очень редко: гипергликемия.
Прочие
Нечасто: озноб, гинекомастия, боль неуточненной локализации.
Очень редко: паросмия.
Передозировка
Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т. ч. с развитием шока и летального исхода).
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение нижних конечностей, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови (ОЦК) и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов — применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ неэффективен.
Особые указания
Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).
У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться клиренс препарата. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.
Эффективность и безопасность применения препарата Норваск® при гипертоническом кризе не установлена.
Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома «отмены», прекращение лечения препаратом Норваск® желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.
На фоне применения препарата Норваск® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью класс III и IV функционального класса по классификации NYHA
неишемического генеза, отмечалось повышение частоты развития отека легких, несмотря на отсутствие признаков ухудшения сердечной недостаточности.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими сложными механизмами: хотя на фоне применения препарата Норваск® какого‑либо отрицательного влияния на способность управлять автотранспортом или другими сложными механизмами не наблюдалось, однако, вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных реакций, следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно в начале лечения и при увеличении дозы.
Условия хранения
Срок годности
Хранятся в холодильнике
Владелец регистрационного удостоверения
Содержит спирт
Кодеинсодержащий
Наркотический/Психотропный
Описание лекарственной формы
Белые или почти белые таблетки в форме изумруда (восьмигранник с неровными сторонами).
Таблетки 5 мг с гравировкой «AML‑5» и делительной риской на одной стороне и гравировкой «Pfizer» на другой.
Таблетки 10 мг с гравировкой «AML‑10» на одной стороне и гравировкой «Pfizer» на другой.