Нитроглицерин концентрат для приготовления раствора для инфузий 1мг/мл 10 мл 10 шт. в Перми

Этот товар купили 17 раз
ИН 00
Рецептурный препарат
изображение
Увеличить
Внешний вид товара может отличаться от изображенного
Поделиться
Нет в наличии в вашем городе
Посмотрите другие формы выпуска нитроглицерин в наличии или аналоги. Вы можете оставить номер телефона, и мы пришлем вам смс, когда товар появится в наличии.
Товар в наличии в других городах
В 1 аптеке Ижевска от 540 ₽
В 1 аптеке Сарапула от 577 ₽

Форма выпуска:

концентрат
Все формы выпуска Нитроглицерин (4)

Дозировка:

1 мг/мл

Фасовка:

10 шт
Нет в наличии

Производитель:

Особенности товара:

Температура хранения
не выше 25 °C
Температура хранения

Действующее вещество Нитроглицерин:

Нитроглицерин

Производитель:

ООО «Озон»

Условия отпуска Нитроглицерин:

Требуется рецепт!

Страна:

Россия

Как сделать заказ?

Найдите лекарство по названию или в каталоге товаров
Добавьте выбранный товар в корзину
Проверьте наличие в аптеках
Выкупите в аптеке прямо сейчас!
Кратко о товаре
Нитроглицерин — препарат для лечения стенокардии, снижения давления и облегчения симптомов сердечной недостаточности. Применяется внутривенно. Дозировку и скорость введения подбирают индивидуально, начиная с 0,5-1,0 мг в час. Препарат может вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, тошнота и другие.

Ответы на все вопросы о товаре читайте в статье

Нитроглицерин инструкция по применению
Нитроглицерин инструкция по применению
Провизор рассказывает о составе, показания, передозировке, совместимостью с алкоголем и аналогах
Способ применения и дозировкаСоставФармакотерапевтическая группаФармакодинамикаФармакокинетикаПоказанияПротивопоказанияПрименение при беременности и лактацииПобочное действиеПередозировкаВзаимодействие с другими лекарственными препаратамиОсобые указанияУсловия храненияСрок годности от даты производстваВладелец регистрационного удостоверенияСодержит спиртОписание лекарственной формыФорма выпуска

Способ применения и дозировка

Лечение должно проводиться в условиях стационара с индивидуальным подбором скорости инфузии препарата. Раствор вводят через автоматический дозатор или через обычную систему для внутривенных инфузий. Автоматический дозатор позволяет вводить даже неразведенный 0,1% раствор с точным дозированием скорости введения и общей дозы. Введение через обычную систему для переливания жидкости обеспечивает выбор точной дозы путем подсчета числа капель переливаемой жидкости. Для внутривенного введения препарата применяют следующие материалы: полиэтилен, полипропилен или политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, снижают эффективность препарата в результате абсорбции (до 60%), что приходится восполнять увеличением дозы. Раствор быстро разрушается на свету, поэтому флаконы и систему для переливания необходимо экранировать светонепроницаемым материалом. Обычно применяют инфузионный раствор с концентрацией 100 или 200 мкг/мл: концентрированный раствор разводят 0,9% раствором натрия хлорида, 5% или 10% раствором декстрозы (глюкозы). Разведение — см. таблицу разведения. Рекомендуется начинать лечение с дозы 0,5–1,0 мг нитроглицерина в час (8–16 мкг/мин), при необходимости дозу постепенно (каждые 3–5 минут) увеличивают (в зависимости от эффекта и реакции частоты сердечных сокращений, центрального венозного давления и систолического АД, которое может быть снижено на 10–25% от исходного, но не должно быть ниже 90 мм рт. ст.). Если при скорости введения 20 мкг/мин не получено терапевтического эффекта, дальнейший прирост скорости введения должен составлять 10–20 мкг/мин. При появлении ответной реакции (в частности, снижение АД) дальнейшее увеличение скорости инфузии не проводится или проводится через более продолжительные промежутки времени. Максимальная доза составляет 8 мг нитроглицерина в час (133 мкг/мин), в редких случаях 10 мг в час (166 мкг/мин). При тяжелой стенокардии доза составляет 2–8 мг/ч (33–133 мкг/мин). При гипертоническом кризе с декомпенсацией сердечной деятельности под постоянным контролем АД и частоты сердечных сокращений (ЧСС) проводят инфузию со скоростью 2–8 мг/ч (в среднем 5 мг/ч). При контролируемой артериальной гипотензии в зависимости от вида наркоза и требуемого уровня снижения АД доза составляет 2–10 мкг/кг/мин.

Таблица разведения

Кол-во действующего вещества нитроглицерина

Разведения

5 мг

10 мг

20 мг

30 мг

40 мг

50 мг

Объем инфузионного раствора, подлежащего разведению

 

5 мл

10 мл

20 мл

30 мл

40 мл

50 мл

Объем

1/10

50 мл

100 мл

200 мл

300 мл

400 мл

500 мл

инфузионного

1/20

100 мл

200 мл

400 мл

600 мл

800 мл

1000 мл

раствора, предназначенного для разведения

1/40

200 мл

400 мл

800 мл

1200 мл

1600 мл

2000 мл

Объем

1/10

55 мл

110 мл

220 мл

330 мл

440 мл

550 мл

инфузионного

1/20

105 мл

210 мл

420 мл

630 мл

840 мл

1050 мл

раствора, полученного в результате разведения

1/40

205 мл

410 мл

820 мл

1230 мл

1640 мл

2050 мл

* в качестве инфузионного раствора для разведения может быть применен 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы).

Инфузионная таблица

Разведение

1/10

 

1/20

 

1/40

 

Требуемая скорость

Инфузия

 

 

 

 

 

введения нитроглицерина в час

мл/час

капель в мин

мл/час

капель в мин

мл/час

капель в мин

0,5 мг

5,5

2

10,5

3–4

20,5

6–7

0,75 мг

8,25

3

15,75

5

30,75

10

1,0 мг

11,0

3–4

21,0

7

41,0

13–14

1,25 мг

13,75

4–5

26,25

8–9

51,25

17

1,5 мг

16,5

5–6

31,5

10–11

61,5

20–21

2,0 мг

22,0

6–7

42,0

14

82,0

26–27

2,5 мг

27,5

9

52,5

17

102,5

34

3,0 мг

33,0

11

63

21

123,0

41

3,5 мг

38,5

12–13

73,5

24–25

143,5

47–48

4,0 мг

44,0

13

84,0

28

164,0

53

4,5 мг

49,5

14–15

94,5

31–32

184,5

59–60

5,0 мг

55,0

18

105,0

35

205

68

5,5 мг

60,5

20

115,5

38–39

225,5

71–75

6,0 мг

66,0

22

126

42

246

82

7,0 мг

77,0

25–26

147

49

287,0

95–96

8,0 мг

88,0

28–29

168,0

56

328,0

108–109

9,0 мг

99,0

31–32

189,0

63

369,0

121–122

10,0 мг

110,0

36

210

70

 

Состав

Состав на 1 мл:

Действующее вещество:

Нитроглицерин с глюкозой — 10,0 мг, в пересчете на нитроглицерин — 1,0 мг.

Вспомогательные вещества:

Натрия хлорид — 6,5 мг, калия дигидрофосфат — 0,5 мг, вода для инъекций — до 1,0 мл.

Фармакотерапевтическая группа

Нитраты и нитратоподобные средства

Фармакодинамика

Венодилатирующее средство из группы нитратов. Нитраты способны высвобождать из своей молекулы оксид азота, являющийся естественным эндотелиальным релаксирующим фактором — медиатором прямой активации гуанилатциклазы. Повышение концентрации циклического гуанозинмонофосфата приводит к расслаблению гладкомышечных волокон преимущественно венул и вен. Оказывает антиангинальное и спазмолитическое действие, расслабляет гладкую мускулатуру сосудистых стенок, бронхов, желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеточников. При внутривенном введении вызывает быстрое уменьшение преднагрузки на сердце за счет расширения периферических вен.

Уменьшает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких; снижает постнагрузку, потребность миокарда в кислороде (за счет снижения преднагрузки, постнагрузки и напряжения стенок желудочков в связи с уменьшением объема сердца). Способствует перераспределению коронарного кровотока в зоны ишемизированного миокарда. Оказывает центральное тормозящее влияние на симптоматический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение мозговых сосудов, чем объясняется головная боль при приеме препарата.

Фармакокинетика

Попадая в системный кровоток, 60% связывается с белками плазмы крови. Обладает высокой липофильностью, имеет большой объем распределения (3,3–1,2 л/кг). Быстро метаболизируется в печени глутатионредуктазой, воздействующей на органические нитраты, с образованием ди- и мононитратов (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечный метаболит-глицерин. Выводится почками в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 30–78 л/мин, период полувыведения — 1–3 минуты.

Показания

·      Острый инфаркт миокарда, в т.ч. осложненный острой левожелудочковой недостаточностью;

·      Тяжелые формы стенокардии, в т.ч. нестабильная и постинфарктная стенокардия;

·      Отек легких, острая сердечная недостаточность, в т.ч. на фоне гипертонического криза;

·      Управляемая артериальная гипотензия во время оперативных вмешательств с целью уменьшения кровотечения в операционном поле.

Противопоказания

·      Повышенная чувствительность к активному веществу, другим органическим нитратам или вспомогательным веществам;

·      Острое нарушение кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

·      Кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления);

·      Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) ниже 90 мм рт. ст.);

·      Тяжелая гиповолемия;

·      Тяжелая анемия;

·      Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

·      Констриктивный перикардит;

·      Тампонада сердца;

·      Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила);

·      Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

·      Черепно-мозговая травма;

·      Изолированный митральный стеноз, аортальный стеноз, субаортальный стеноз;

·      Токсический отек легких;

·      Внутричерепная гипертензия;

·      Кровоизлияние в мозг.

С осторожностью

Препарат должен применяться с особой осторожностью и при тщательном медицинском контроле в следующих случаях:

·      Низкое давление наполнения левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда (следует избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт. ст.);

·      Нарушение функции левого желудочка (например, при левожелудочковой недостаточности);

·      Тенденция к ортостатическим нарушениям сосудистой регуляции;

·      Повышенное внутриглазное давление, в т.ч. закрытоугольная глаукома;

·      Тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность (риск развития метгемоглобинемии);

·      Тиреотоксикоз;

·      Сахарный диабет;

·      Атеросклероз.

Применение при беременности и лактации

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода и/или ребенка, по назначению врача и тщательном наблюдении за состоянием беременной и развитием плода. Имеются сведения о проникновении нитратов в грудное молоко, но точное содержание нитроглицерина в грудном молоке не определялось. Также сообщалось о возможном риске развития метгемоглобинемии у младенцев. Решение о прекращении грудного вскармливания или прекращении/отказе от лечения препаратом должно приниматься после оценки преимущества грудного вскармливания и терапии для матери.

Побочное действие

Для оценки частоты возникновения нежелательных явлений использованы следующие критерии (согласно классификации Всемирной организации здравоохранения): очень часто (≥10% назначений); часто (≥1% и <10%); нечасто (≥0,1% и <1%); редко (≥0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития).

Со стороны центральной нервной системы: очень часто — головная боль; часто — сонливость, головокружение, в т.ч. постуральное.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — тахикардия, ортостатическая гипотензия; нечасто — «парадоксальное» усиление приступов стенокардии, коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); преходящая гипоксемия вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца — может приводить к гипоксии миокарда); редко — цианоз; частота неизвестна — выраженное снижение АД, гиперемия кожи лица.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожные аллергические реакции (в т.ч. сыпь); частота неизвестна — эксфолиативный дерматит.

Общие расстройства: часто — астения.

Прочие: нечасто — нечеткость зрительного восприятия; редко — метгемоглобинемия.

Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженного снижения АД, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, беспокойством, бледностью и повышенным потоотделением.

Передозировка

Симптомы: резкое выраженное снижение АД (менее 90 мм рт. ст.) с ортостатической дисрегуляцией, рефлекторная тахикардия, ощущение общей слабости, головокружение и заторможенность, а также пульсирующая головная боль, «приливы» и покраснение кожи лица или верхней половины туловища, тошнота, рвота и диарея. При применении препарата в высоких дозах (более 20 мг/мл) возможно развитие метгемоглобинемии, коллапса, цианоза, одышки и тахипноэ; возможно повышение внутричерепного давления с церебральными симптомами.

Лечение: прекращение введения препарата, необходимо следить за функцией жизненно важных органов. При снижении АД следует опустить изголовье и приподнять ножной конец кровати. Как правило, АД при этом нормализуется в течение 15–20 минут; после повторного подбора скорости инфузии можно возобновить введение препарата.

При выраженном снижении АД и/или шоке следует увеличить объем циркулирующей крови; в исключительных случаях можно провести инфузию норэпинефрина (норадреналина) и/или допамина. Противопоказано применение эпинефрина (адреналина) и родственных веществ.

При метгемоглобинемии в зависимости от степени тяжести применяют аскорбиновую кислоту в форме натриевой соли в/в — 0,1–0,15 мл/кг 1% раствора до 50 мл; оксигенотерапия, проведение искусственной вентиляции легких, гемодиализ.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении с другими вазодилататорами, гипотензивными препаратами, в т.ч. бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, а также ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции (например, силденафил), прокаинамидом, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении препарата с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.

При одновременном применении гепарина и нитроглицерина возможно ослабление действия гепарина. Под контролем показателей свертываемости крови подбирается соответствующая доза гепарина. После прекращения инфузии нитроглицерина возможно значительное снижение свертываемости крови, что может потребовать снижения дозы гепарина.

При одновременном применении раствора нитроглицерина и тканевого активатора плазминогена описано снижение концентрации в крови и уменьшение эффективности последнего за счет ускорения печеночного клиренса.

Сапроптерин является коферментом синтетазы оксида азота, что важно учитывать, в связи с возникновением повышенного риска артериальной гипотензии, при одновременном применении сапроптерина со всеми вазодилатирующими средствами, действие которых связано с оксидом азота, включая классических донаторов оксида азота (например, нитроглицерин, изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат, нитропруссид натрия, молсидомин и др.).

Особые указания

С целью профилактики нежелательного снижения АД следует индивидуально подбирать скорость введения препарата, для чего рекомендуется контроль АД и ЧСС не реже 3–4 раз в час на протяжении всего времени введения препарата.

При применении Нитроглицерина возможно перераспределение кровотока в легких, что может привести к гипоксемии и вызвать преходящую ишемию миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.

После появления первых признаков непереносимости нельзя применять препарат повторно.

При лечении пациентов с сахарным диабетом 1 типа следует учитывать, что раствор содержит около 5% глюкозы.

Раствор стерилен, не содержит консервантов. Нитроглицерин в ампулах или флаконах следует открывать в асептических условиях непосредственно перед использованием.

Если пациент ранее лечился органическими нитратами, например, изосорбида динитратом, изосорбид‑5 мононитратом, то могут потребоваться большие дозы Нитроглицерина для достижения желаемого гемодинамического эффекта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

В период лечения и некоторое время после необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими, потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать)

Срок годности от даты производства

3 года

Владелец регистрационного удостоверения

ЛП-№(002069)-(РГ-RU) (29.03.2023) - Атолл ООО (Россия) - действует

Содержит спирт

Нет

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость.

Форма выпуска

концентрат для приготовления раствора для инфузий
Обращаем ваше внимание, что инструкция к товарам может меняться. Для уточнения актуальной информации обратитесь к оригинальной инструкции.
Аптеки в вашем городе 454 аптеки
Планета Здоровья — 360 аптек
Пермфармация — 32 аптеки
Живика — 22 аптеки
АптекаПлюс — 19 аптек
5.0 / 5
На основе 1 оценки покупателей
Элла
18 июля 2019
Отличное средство, можно спасти человека во время приступа инфаркта миокарда. Главное - не растеряться.

Вам может быть интересно

Популярные товары

Амиодарон таблетки 200 мг 30 шт. Амиодарон таблетки 200 мг 30 шт.
ИН 63
200 мг 30 шт
Органика
от 218,30 ₽
200 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 273 аптеках
Кардиомагнил таблетки 75 мг+15,2 мг 100 шт. Кардиомагнил таблетки 75 мг+15,2 мг 100 шт.
ИН 100
18 лет+
75 мг+15,2 мг 100 шт
Takeda
от 249 ₽
18 лет+
75 мг+15,2 мг 100 шт
В НАЛИЧИИ В 410 аптеках
Беталок ЗОК таблетки 50 мг 30 шт. Беталок ЗОК таблетки 50 мг 30 шт.
ИН 58
Оригинал
18 лет+
50 мг 30 шт
Astra Zeneka
от 299 ₽
18 лет+
50 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 122 аптеках
Эдарби Кло таблетки 40+12,5 мг 28 шт. Эдарби Кло таблетки 40+12,5 мг 28 шт.
ИН 95
18 лет+
40+12,5 мг 28 шт
Нижфарм/Хемофарм ООО
от 1 115 ₽
18 лет+
40+12,5 мг 28 шт
В НАЛИЧИИ В 430 аптеках
Амиодарон таблетки 200 мг 30 шт. Амиодарон таблетки 200 мг 30 шт.
ИН 37
200 мг 30 шт
ООО «Озон»
от 229,08 ₽
200 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 10 аптеках
Престариум А таблетки 5 мг 30 шт. Престариум А таблетки 5 мг 30 шт.
ИН 88
Оригинал
18 лет+
5 мг 30 шт
Servier
от 369 ₽
18 лет+
5 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 411 аптеках
Нолипрел А Форте таблетки 1,25+5 мг 30 шт. Нолипрел А Форте таблетки 1,25+5 мг 30 шт.
ИН 90
Оригинал
18 лет+
1,25+5 мг 30 шт
Servier
от 886 ₽
18 лет+
1,25+5 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 417 аптеках
Беталок ЗОК таблетки 100 мг 30 шт. Беталок ЗОК таблетки 100 мг 30 шт.
ИН 80
Оригинал
18 лет+
100 мг 30 шт
Astra Zeneka
от 414,60 ₽
18 лет+
100 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 330 аптеках
Конкор таблетки 5 мг 50 шт. Конкор таблетки 5 мг 50 шт.
ИН 96
Оригинал
18 лет+
5 мг 50 шт
Мерк КГаА/Нанолек ООО
от 263 ₽
18 лет+
5 мг 50 шт
В НАЛИЧИИ В 428 аптеках
Ксарелто таблетки 20 мг 28 шт. Ксарелто таблетки 20 мг 28 шт.
ИН 81
Оригинал
18 лет+
20 мг 28 шт
Байер АГ/Полисан
от 2 959 ₽
18 лет+
20 мг 28 шт
В НАЛИЧИИ В 365 аптеках

Лидеры продаж

Семавик раствор для подкожного введения 0,25/0,5/1 мг/доза 1,34 мг/мл 3 мл шприц-ручка 1 шт. + одноразовые иглы 4 шт. Семавик раствор для подкожного введения 0,25/0,5/1 мг/доза 1,34 мг/мл 3 мл шприц-ручка 1 шт. + одноразовые иглы 4 шт.
ИН 66
18 лет+
0,25+0,5+1 мг/доза 3 мл
Герофарм
от 4 906,80 ₽
18 лет+
0,25+0,5+1 мг/доза 3 мл
В НАЛИЧИИ В 325 аптеках
Гептрал таблетки 400 мг 20 шт. Гептрал таблетки 400 мг 20 шт.
ИН 100
Оригинал
18 лет+
400 мг 20 шт
AbbVie [ЭббВи]
от 1 636 ₽
18 лет+
400 мг 20 шт
В НАЛИЧИИ В 422 аптеках
Фемостон 1 таблетки 10 мг + 1 мг и 1 мг 28 шт. Фемостон 1 таблетки 10 мг + 1 мг и 1 мг 28 шт.
ИН 89
Оригинал
18 лет+
1мг/10мг 28 шт
Abbott
от 1 539 ₽
18 лет+
1мг/10мг 28 шт
В НАЛИЧИИ В 409 аптеках
Утрожестан капсулы 200 мг 14 шт. Утрожестан капсулы 200 мг 14 шт.
ИН 96
18 лет+
200 мг 14 шт
Безен Мануфэкчуринг Рус/Синдеа Фарма С.Л.
от 543,50 ₽
18 лет+
200 мг 14 шт
В НАЛИЧИИ В 426 аптеках
Фемостон Конти таблетки 5 мг + 1 мг 28 шт. Фемостон Конти таблетки 5 мг + 1 мг 28 шт.
ИН 86
Оригинал
18 лет+
1мг/5мг 28 шт
Abbott
от 1 540,40 ₽
18 лет+
1мг/5мг 28 шт
В НАЛИЧИИ В 400 аптеках
Эликвис таблетки 5 мг 60 шт. Эликвис таблетки 5 мг 60 шт.
ИН 30
Оригинал
18 лет+
5 мг 60 шт
Bristol-Myers Squibb/Pfizer
от 2 531 ₽
18 лет+
5 мг 60 шт
В НАЛИЧИИ В 72 аптеках
Канефрон Н таблетки 60 шт. Канефрон Н таблетки 60 шт.
ИН 100
6 лет+
60 шт
Bionorica
от 665,50 ₽
6 лет+
60 шт
В НАЛИЧИИ В 434 аптеках
Синупрет таблетки 50 шт. Синупрет таблетки 50 шт.
ИН 99
6 лет+
50 шт
Bionorica
от 549,70 ₽
6 лет+
50 шт
В НАЛИЧИИ В 436 аптеках
Форсига таблетки 10 мг 30 шт. Форсига таблетки 10 мг 30 шт.
ИН 93
Оригинал
18 лет+
10 мг 30 шт
Astra Zeneka
от 2 361 ₽
18 лет+
10 мг 30 шт
В НАЛИЧИИ В 424 аптеках
Бак-сет Форте капсулы 20 шт. Бак-сет Форте капсулы 20 шт.
ИН 97
3 года+
20 шт
АДМ Протексин Лтд.
от 687 ₽
3 года+
20 шт
В НАЛИЧИИ В 435 аптеках