Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
-
боли в
эпигастрии, тошнота, рвота, диарея;
-
воспаление
слизистой оболочки полости рта (глоссит, стоматит), нарушения вкусовых ощущений
(«металлический» привкус во рту), снижение аппетита, анорексия, сухость
слизистой оболочки полости рта, запор;
-
панкреатит
(обратимые случаи);
-
изменение цвета
языка/«обложенный» язык (из-за чрезмерного роста грибковой микрофлоры).
Нарушения со стороны иммунной системы:
-
ангионевротический
отек, анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы:
-
периферическая
сенсорная нейропатия;
-
головная боль,
судороги, головокружение;
-
сообщалось о
развитии энцефалопатии (например, спутанность сознания, вертиго) и подострого
мозжечкового синдрома (нарушение координации и синергизма движений, атаксия,
дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор), которые подвергаются обратному
развитию после отмены метронидазола;
-
асептический
менингит;
-
вертиго (частота
неизвестна).
Нарушения психики:
-
психотические
расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации;
-
депрессия,
бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Нарушения со стороны органа зрения:
-
преходящие
нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение
остроты зрения, нарушение цветового восприятия;
-
нейропатия/неврит
зрительного нерва.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
-
нарушения
слуха/потеря слуха (включая нейросенсорную глухоту);
-
шум в ушах.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
-
агранулоцитоз,
лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
-
повышение
активности «печеночных» ферментов (аспартатаминотрансферазы (АСТ) и
аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы), развитие холестатического
или смешанного гепатита и гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда
сопровождавшегося желтухой;
-
у пациентов,
получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками,
наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей
проведения трансплантации печени.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
-
сыпь, кожный
зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница;
-
пустулезная
кожная сыпь;
-
острый
генерализованный экзантематозный пустулез;
-
фиксированная
лекарственная сыпь;
-
синдром Стивенса‑Джонсона,
токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
-
возможно
окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче
водорастворимого метаболита метронидазола;
-
дизурия,
полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения:
-
лихорадка,
заложенность носа, артралгия, слабость;
-
ощущение жжения
или раздражение полового члена у полового партнера, ощущение жжения или
учащенное мочеиспускание, вульвит (зуд, жгучая боль или гиперемия слизистой
оболочки в области наружных половых органов).
Инфекционные и паразитарные заболевания:
-
после отмены
препарата возможно развитие кандидоза влагалища.
Лабораторные и инструментальные данные:
-
уплощение
зубца Т на ЭКГ.