Способ применения и дозировка
Внутрь. Применяемые дозировки зависят от степени выраженности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности больного. Время приема препарата не зависит от времени приема пищи. Взрослые и подростки с 14 лет: Разовая доза составляет 50 мг трамадола. В случае недостаточности или при отсутствии обезболивающего действия через 30–60 минут принимают 50 мг трамадола повторно. При болях сильной интенсивности разовая доза 100 мг трамадола. Обезболивающее действие обычно сохраняется в течение 4–8 часов. Максимальная суточная доза 400 мг. Больные с нарушением функции почек и/или печени: У больных с нарушением функции почек и/или печени затруднено выведение трамадола из организма. В случае лечения острых болевых синдромов у таких больных, когда необходимо редкое или однократное назначение трамадола, специального изменения дозировок не требуется. Однако в случаях лечения хронических болей необходимо помнить об опасности кумуляции препарата в организме, поэтому целесообразно увеличивать интервалы между отдельными его приемами. Препарат следует назначать с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек (50–100 мг 2 раза в день), а также лицам с циррозом печени (у этой группы больных Т1/2 трамадола увеличивается почти в 3 раза). Больные старческого возраста: У больных старческого возраста (старше 75 лет) замедляется выведение трамадола из организма даже когда нет клинических проявлений нарушения функции почек и/или печени. У этих больных также необходимо увеличивать интервалы между отдельными приемами препарата. Рекомендуется не превышать суточную дозу в 300 мг.
Состав
Активное вещество: Трамадола гидрохлорида 50 мг или 100 мг Вспомогательные вещества: Сахар молочный (лактоза), магния стеарат, крахмал картофельный.
Фармакотерапевтическая группа
0010 Опиоидные ненаркотические анальгетики
Показания
Острый и хронический болевой синдром сильной и средней интенсивности различного генеза (злокачественные опухоли, травмы, тяжелая невралгия и др.); Болезненные диагностические и терапевтические манипуляции.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; Острые отравления алкоголем, анальгетиками, снотворными и психофармакологическими средствами; Лечение ингибиторами МАО и в течение 14 дней после окончания этого лечения; Детский возраст до 14 лет. Трамадол нельзя использовать в качестве заместительной терапии при наркоманиях. С осторожностью Опиоидная наркомания (зависимость от опиоидов); Нарушения сознания неясного генеза; Нарушения дыхательного центра и дыхательных функций, а также при состояниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, если больной не находится на искусственном дыхании; Заболевания головного мозга; Шок; Эпилепсия или склонность к судорожным припадкам. У больных с эпилепсией или склонных к возникновению судорожных припадков препарат применяют только в исключительных случаях; Больные с повышенной чувствительностью к опиоидам.
Побочное действие
Сердечно ‑ сосудистая система: тахикардия, снижение артериального давления (вплоть до ортостатического коллапса), синкопальные состояния. Желудочно ‑ кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, абдоминальная боль, анорексия, метеоризм, запор. Нервная система и психическая сфера: тревога, нарушение координации, эйфория или депрессия, миоз, расстройства сна, повышенная нервная возбудимость, нарушения когнитивных функций, парестезии, тремор, амнезия, судороги, галлюцинации, угнетение дыхания, седация разной степени выраженности, головокружение, головная боль, повышение мышечного тонуса. Мочевыделительная система: затрудненное или учащенное мочеиспускание. Прочие: кожные реакции (экзантема, зуд) вплоть до анафилактического шока, синдром Стивена ‑ Джонсона, повышенная потливость, диспноэ. При длительном применении — лекарственная зависимость, при резкой отмене — синдром «отмены». Сообщалось об ухудшении течения бронхиальной астмы, однако, доказательных данных об отрицательном влиянии трамадола на течение астмы получено не было.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C
Хранятся в холодильнике
Нет
Наркотический/Психотропный
Нет