Внутрь.
Дозы
препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и
состава диеты.
Капсулы
следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч.
легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая
достаточным количеством жидкости.
При
затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого
возраста) капсулы осторожно вскрывают, а содержимое капсул (микротаблетки)
добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус (pH <5,5),
или принимают с жидкостью, также имеющей кислый вкус (pH <5,5).
Например,
микротаблетки можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку
(яблочному, апельсиновому или ананасовому) с pH менее 5,5. Не
рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь
микротаблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и ее следует
принимать сразу же после приготовления.
Размельчение
или разжевывание микротаблеток, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH
более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может
привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению
эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во
рту не осталось микротаблеток.
Важно
обеспечить достаточный постоянный прием жидкости пациентом, особенно при
повышенной потере жидкости. Неадекватное потребление жидкости может приводить к
возникновению или усилению запора.
Доза
для взрослых и детей при муковисцидозе
-
Доза зависит от
массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных
единиц/кг на каждый прием пищи для детей младше четырех лет и 500 липазных
единиц/кг во время приема пищи для детей старше четырех лет и взрослых.
-
Дозу следует
определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов
контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.
-
У большинства
пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных
единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных
единиц/г потребленного жира.
Доза
при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью
поджелудочной железы.
Дозу
следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым
относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза,
которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000
до 80000 ЕД
липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.
Доза
для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в
случаях погрешностей в питании
зависит от массы тела и содержания жира в пище, варьирует от 10000 до 20000 ЕД
липазы на один прием.
У
детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача.