Доксазозин таблетки 4 мг 30 шт. в Рубцовске

Препарат Доксазозин может назначаться как утром, так и вечером, и предназначен для приема внутрь. Принимается 1 раз в сутки, независимо от приема пищи. Таблетку необходимо проглатывать, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Рекомендуемая начальная доза препарата Доксазозина составляет 1 мг 1 раз в сутки для того, чтобы свести к минимуму возможность развития ортостатической гипотензии и/или обморока. В зависимости от индивидуальных особенностей показателей уродинамики и наличия симптомов ДГПЖ дозу можно увеличить до 2 мг, а затем до 4 мг и до максимальной суточной дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал для повышения дозы составляет 1–2 недели. Обычно рекомендуемая поддерживающая доза равна 2–4 мг 1 раз в сутки.

Артериальная гипертензия

Дозировка варьирует от 1 до 16 мг/сут. Лечение рекомендуется начинать с начальной дозы 1 мг 1 раз в сутки перед сном. После приема первой дозы пациент должен находиться в постели в течение 6–8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития феномена «первой дозы», особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков.

При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1–2 недели. В последующем через каждые 1–2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства пациентов оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальную суточную дозу препарата 16 мг в сутки превышать нельзя. После достижения стойкого терапевтического эффекта дозу обычно снижают (средняя терапевтическая доза при поддерживающей терапии обычно равна 2–4 мг в сутки).

Если к терапии добавляется диуретик или другое гипотензивное средство необходимо корректировать дозу Доксазозина в зависимости от состояния пациента с дальнейшим ее титрованием под контролем врача.

У пожилых пациентов и пациентов с нарушением функции почек рекомендуется назначать Доксазозин в обычных дозах.

Пациентам с нарушением функции печени необходим тщательный подбор доз препарата. Клинических данных о применении препарата Доксазозин у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени недостаточно (см. раздел «Противопоказания»).

Состав на одну таблетку

Дозировка 1 мг:

Действующее вещество: доксазозина мезилата — 1,21 мг, в пересчете на доксазозин — 1,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 72,29 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 3,00 мг, повидон‑К25 — 2,40 мг, магния стеарат — 1,00 мг, натрия лаурилсульфат — 0,10 мг.

Дозировка 2 мг:

Действующее вещество: доксазозина мезилата — 2,43 мг, в пересчете на доксазозин — 2,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 71,07 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 20,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 3,00 мг, повидон‑К25 — 2,40 мг, магния стеарат — 1,00 мг, натрия лаурилсульфат — 0,10 мг.

Дозировка 4 мг:

Действующее вещество: доксазозина мезилата — 4,85 мг, в пересчете на доксазозин — 4,00 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 142,15 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 40,00 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 6,0 мг, повидон‑К25 — 4,80 мг, магния стеарат — 2,00 мг, натрия лаурилсульфат — 0,20 мг.

-        Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД.

-        Артериальная гипертензия: в комбинации с другими гипотензивными средствами (тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)).

Повышенная чувствительность к доксазозину, другим производным хиназолина (в т.ч. к празозину, теразозину) или к любому из вспомогательных компонентов препарата, другим альфа‑адреноблокаторам; ортостатическая гипотензия (в т.ч. в анамнезе), хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей, мочекаменная болезнь, анурия, сопутствующая обструкция мочевыводящих путей, прогрессирующая почечная недостаточность; тяжелая печеночная недостаточность (опыт применения недостаточен); период грудного вскармливания (при лечении артериальной гипертензии), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Дополнительно при лечении по показанию симптоматическая терапия ДГПЖ: недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря, артериальная гипотензия.

С осторожностью

Ишемическая болезнь сердца или другие заболевания сердца: отек легких на фоне аортального или митрального стеноза, сердечная недостаточность с высоким сердечным выбросом, правожелудочковая недостаточность, обусловленная эмболией легочной артерии или экссудативным перикардитом, левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения желудочков (см. раздел «Особые указания»). Одновременное применение с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ-5), в том числе силденафилом, тадалафилом, варденафилом и уденафилом. Диабетическая вегетативная нейропатия, печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести; пожилой возраст. При проведении операции по поводу удаления катаракты.

Хотя в экспериментах на животных доксазозин не оказывал тератогенного действия, но при применении его в исключительно высоких дозах наблюдалось снижение выживаемости плода. Поэтому, несмотря на отсутствие тератогенного и эмбриотоксического эффектов по данным экспериментальных исследований, Доксазозин может назначаться при беременности только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Исследования на животных показали, что доксазозин накапливается в молоке лактирующих крыс. Неизвестно, выделяется ли доксазозин с грудным молоком. При необходимости применения препарата Доксазозин в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, характеризуется как: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), включая единичные случаи, частота неизвестна (не может быть рассчитана на основании имеющихся данных).

Инфекционные и паразитарные заболевания

Часто — инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны крови и лимфатической системы

Очень редко — снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Со стороны обмена веществ и питания

Нечасто — жажда, гипокалиемия, подагра, увеличение массы тела;

Редко — гипогликемия;

Очень редко — повышение концентрации мочевины в крови.

Со стороны психики

Нечасто — возбуждение, беспокойство, бессонница, тревога, депрессия.

Со стороны нервной системы

Часто — сонливость, головная боль, головокружение;

Нечасто — гипестезия, тремор, обморок, нарушение мозгового кровообращения;

Очень редко — парестезия, ортостатическое головокружение.

Со стороны органа зрения

Очень редко — нечеткость зрительного восприятия;

Частота неизвестна — интраоперационный синдром атоничной радужки (вариант синдрома «узкого зрачка»).

Со стороны органа слуха

Часто — вертиго;

Нечасто — звон в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Часто — ощущение сердцебиения, тахикардия;

Нечасто — стенокардия, инфаркт миокарда;

Очень редко — брадикардия, аритмия.

Со стороны сосудов

Часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия;

Очень редко — «приливы» крови к коже лица.

Со стороны дыхательной системы

Часто — одышка, ринит, кашель, бронхит;

Нечасто — носовое кровотечение;

Очень редко — бронхоспазм.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто — боль в животе, сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, диспепсия;

Нечасто — запор, метеоризм, диарея, рвота, гастроэнтерит.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Редко — повышение активности «печеночных» ферментов;

Очень редко — холестаз, гепатит, желтуха.

Со стороны кожных покровов

Часто — кожный зуд;

Нечасто — кожная сыпь;

Очень редко — пурпура, алопеция, крапивница.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани

Часто — боль в спине, миалгия;

Нечасто — артралгия;

Редко — мышечные спазмы, мышечная слабость.

Со стороны почек и мочевыводящих путей

Часто — цистит, недержание мочи;

Нечасто — учащенное мочеиспускание, дизурия, гематурия;

Редко — полиурия;

Очень редко — никтурия, увеличение суточного диуреза.

Со стороны репродуктивной системы

Нечасто — эректильная дисфункция;

Очень редко — гинекомастия, приапизм;

Частота неизвестна — ретроградная эякуляция.

Прочие

Часто — астения, периферические отеки, боль в груди, гриппоподобный синдром;

Нечасто — отеки лица, боли различной локализации;

Очень редко — повышенная утомляемость, недомогание.

Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, одышка, выраженное снижение артериального давления, иногда сопровождающиеся обмороком, ощущение сердцебиения, тахикардия, аритмия, тошнота, рвота, возможны гипогликемия, гипокалиемия.

Лечение: симптоматическая терапия. Мониторирование артериального давления. Связывание доксазозина с белками плазмы крови высокое, поэтому диализ неэффективен.