Таблетки Плавикс в аптеках Сарапула

Отзывы о препарате Плавикс
Плавикс инструкция
Фармакологическое действие
Плавикс представляет собой пролекарство, один из активных метаболитов которого является ингибитором агрегации тромбоцитов. Действующим веществом Плавикс является клопидогрел. Он метаболизируется при участии изоферментов системы цитохрома P450 (CYP450) с образованием активного метаболита. Активный метаболит клопидогрела селективно ингибирует связывание АДФ с P2Y12-рецептором тромбоцитов и последующую АДФ-опосредованную активацию комплекса гликопротеина IIb/IIIа, приводя к подавлению агрегации тромбоцитов. Благодаря необратимому связыванию тромбоциты остаются невосприимчивыми к стимуляции АДФ в течение всего оставшегося срока своей жизни (примерно 7-10 дней), а восстановление нормальной функции тромбоцитов происходит со скоростью, соответствующей скорости обновления тромбоцитов.
Показания
Плавикс показан к применению для вторичной профилактики атеротромботических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) у пациентов с острым коронарным синдромом:
- острый коронарный синдром без подъема сегмента ST(нестабильная стенокардия/инфаркт миокарда без зубца Q), включая пациентов, которые должны получать медикаментозное лечение и пациентов, которым показано чрескожное коронарное вмешательство (со стенированием или без стентирования) или аортокоронарное шунтирование (АКШ). Прием клопидогрела снижал частоту комбинированной конечной точки, включавшей сердечно-сосудистую смерть, инфаркт миокарда или инсульт, а также частоту комбинированной конечной точки, включавшей сердечно-сосудистую смерть, инфаркт миокарда, инсульт, рефрактерную ишемию;
- острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Прием клопидогрела снижал смертность от любых причин, а также частоту комбинированной конечной точки, включавшей смерть, повторный инфаркт миокарда или инсульт.
Противопоказания
Плавикс противопоказан к применению при следующих состояниях:
- повышенная чувствительность к клопидогрелу или любому из вспомогательных компонентов препарата;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- острое кровотечение, например, кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние;
- редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).
С осторожностью
- При умеренной печеночной недостаточности, при которой возможна предрасположенность к кровотечению (ограниченный клинический опыт применения).
- При почечной недостаточности (ограниченный клинический опыт применения).
- При заболеваниях, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений (в особенности желудочно-кишечных или внутриглазных), и особенно при одновременном применении лекарственных препаратов, которые могут вызвать повреждения слизистой оболочки ЖКТ (таких как АСК и НПВП, в т.ч. селективные ингибиторы ЦОГ-2).
- У пациентов, у которых имеется повышенный риск развития кровотечений (из-за травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний), а также у пациентов получающих лечение АСК, гепарином, варфарином, ингибиторами гликопротеина IIb/IIIа, НПВП, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2, а также другими лекарственными препаратами, применение которых ассоциируется с риском кровотечений, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).
- При одновременном применении с лекарственными средствами, являющимися субстратами изофермента CYP2C8 (репаглинид, паклитаксел).
- У пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19.
- При указаниях в анамнезе на аллергические и гематологические реакции на другие тиенопиридины, такие как тиклопидин, прасугрел (возможность перекрестных аллергических и гематологических реакций).
- После недавно перенесенного преходящего нарушения мозгового кровообращения или ишемического инсульта (при сочетании с АСК).
Применение при беременности и лактации
Плавикс при беременности
В экспериментальных исследованиях не выявлено ни прямых, ни непрямых неблагоприятных эффектов на течение беременности, эмбриональное развитие, роды и постнатальное развитие. Т.к. не всегда по результатам исследований на животных можно предсказать реакцию у человека, и вследствие отсутствия данных контролируемых клинических исследований по применению Плавикс беременными женщинами, в качестве меры предосторожности не рекомендуется прием клопидогрела при беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, применение препарата настоятельно необходимо.
Плавикс в период грудного вскармливания
В исследованиях на крысах было показано, что Плавикс и/или его метаболиты экскретируются в грудное молоко. Проникает ли клопидогрел в грудное молоко кормящей женщины, неизвестно. Т.к. многие лекарственные препараты могут выделяться с грудным молоком и оказывать неблагоприятное воздействие на грудного ребенка, то лечащий врач, исходя из важности применения препарата Плавикс для матери, должен рекомендовать ей или прекратить применение препарата, или принимать препарата, но отказаться от грудного вскармливания.
Побочное действие
Особые указания
При лечении препаратом Плавикс, особенно в течение первых недель терапии и/или после инвазивных кардиологических процедур/хирургического вмешательства, необходимо вести тщательное наблюдение за пациентами на предмет исключения признаков кровотечения, в т.ч. и скрытого.
Передозировка
Симптомы передозировки Плавикс: передозировка клопидогрела может вести к увеличению времени кровотечения с последующими осложнениями в виде развития кровотечений.
Лекарственное взаимодействие
Плавикс с лекарственными средствами, применение которых связано с риском развития кровотечения
- при одновременном применении Плавикс с атенололом и/или нифедипином клинически значимого фармакодинамического взаимодействия не наблюдалось;
- одновременное применение фенобарбитала и эстрогенов не оказало существенного влияния на фармакодинамику клопидогрела;
- фармакокинетические показатели дигоксина и теофиллина не изменялись при их совместном применении с клопидогрелом;
- антацидные средства не уменьшали абсорбцию клопидогрела;
- фенитоин и толбутамид можно с безопасностью применять одновременно с клопидогрелом (исследование CAPRIE). Маловероятно, что клопидогрел может влиять на метаболизм других лекарственных препаратов, таких как фенитоин и толбутамид, а также НПВП, которые метаболизируются при участии изофермента CYP2C9;
- в клинических исследованиях не было выявлено клинически значимого нежелательного взаимодействия клопидогрела с ингибиторами АПФ, диуретиками, β-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, гиполипидемическими средствами, коронарными вазодилататорами, гипогликемическими средствами (в т.ч. инсулином), противоэпилептическими средствами, препаратами для гормонозаместительной терапии, с блокаторами гликопротеиновых IIb/IIIa-рецепторов.
Лекарственные средства, являющиеся субстратами изофермента CYP2C8
Условия хранения
Срок годности

Сравнения
Клопидогрел или плавикс что лучше?
Клопидогрел и Плавикс — это два препарата, которые широко применяются для профилактики тромбообразования у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Оба препарата относятся к классу антиагрегантов и помогают предотвратить образование сгустков крови, которые могут привести к инфаркту или инсульту.
Важно отметить, что оба лекарства имеют одинаковое действующее вещество — клопидогрел, их различие заключается в производителях и форме выпуска. Клопидогрел производится разными фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями, включая Плавикс.
Таким образом, вопрос "Что лучше: Клопидогрел или Плавикс?" можно считать несколько некорректным, так как оба препарата содержат одно и то же действующее вещество и выполняют одинаковую функцию. Решение о выборе конкретного препарата должно приниматься врачом на основе индивидуальных особенностей пациента, его состояния здоровья и течения заболевания.
При выборе между Клопидогрелом и Плавиксом важно проконсультироваться с квалифицированным врачом, который сможет определить наиболее подходящий вариант лечения и принять во внимание все особенности конкретного пациента.
Что лучше брилинта или плавикс?
Плавикс и Брилинта предназначены для предотвращения острых тромбозов и других атеротромботических осложнений. В составе Плавикса фигурирует метаболит клопидогрела. Как и тикагрелор, он относится к классу антиагрегантов. Брилинту производит Швеция, а Плавикс – Франция.
Согласно клиническим исследованиям, Брилинта снижает риск развития инфаркта миокарда на 16%, а общий уровень летальности – на 21%. Для Плавикса эти показатели составляют 10-27% и 11-16%.
Препараты различаются механизмом действия. Поэтому Брилинта вызывает эффект, обратимый через 3-4 дня. Эффект Плавикса необратим, и сохраняется на до 7-10 дней. По этой причине Брилинту отменяют за 5-7 дней до хирургических вмешательств, а Плавикс – за 10-14 дней. Для Брилинты при этом характерна более высокая вероятность развития побочных действий – особенно ночной гипоксии и одышки. Плавикс отличается лучшей переносимостью.
Плавикс принимается по иной схеме, нежели Брилинта. Стартовая суточная дозировка препарата составляет 300 мг.
Стоимость Брилинты выше стоимости Плавикса. Цена таблеток«Брилинта за 60 мг 56 шт. составляет около 2,5 тысяч рублей. За эти же деньги можно приобрести Плавикс 75 мг 100 шт.
Лекарства являются взаимозаменяемыми, поэтому существенных различий в плане действия между ними нет. Но без участия врача их нельзя заменять друг другом и другими препаратами.
Что лучше плавикс или брилинта после стентирования?
Плавикс и Брилинта предназначены для предотвращения острых тромбозов и других атеротромботических осложнений. В составе Плавикса фигурирует метаболит клопидогрела. Как и тикагрелор, он относится к классу антиагрегантов. Брилинту производит Швеция, а Плавикс – Франция.
Согласно клиническим исследованиям, Брилинта снижает риск развития инфаркта миокарда на 16%, а общий уровень летальности – на 21%. Для Плавикса эти показатели составляют 10-27% и 11-16%.
Препараты различаются механизмом действия. Поэтому Брилинта вызывает эффект, обратимый через 3-4 дня. Эффект Плавикса необратим, и сохраняется на до 7-10 дней. По этой причине Брилинту отменяют за 5-7 дней до хирургических вмешательств, а Плавикс – за 10-14 дней. Для Брилинты при этом характерна более высокая вероятность развития побочных действий – особенно ночной гипоксии и одышки. Плавикс отличается лучшей переносимостью.
Плавикс принимается по иной схеме, нежели Брилинта. Стартовая суточная дозировка препарата составляет 300 мг.
Стоимость Брилинты выше стоимости Плавикса. Цена таблеток «Брилинта за 60 мг 56 шт. составляет около 2,5 тысяч рублей. За эти же деньги можно приобрести Плавикс 75 мг 100 шт.
Лекарства являются взаимозаменяемыми, поэтому существенных различий в плане действия между ними нет. Но без участия врача их нельзя заменять друг другом и другими препаратами.