В
связи с возможностью возникновения перекрестных аллергических реакций с
пенициллинами, рекомендуется тщательно оценивать анамнез пациентов.
При
возникновении аллергической реакции применение препарата должно быть немедленно
прекращено.
При
возникновении токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла),
синдрома Стивенса‑Джонсона, синдрома лекарственной сыпи с эозинофилией и
системными проявлениями прием цефиксима должен быть прекращен и должна быть
проведена необходимая терапия.
При
развитии анафилактического шока прием препарата необходимо прекратить, ввести
эпинефрин (адреналин), системные глюкокортикостероиды и антигистаминные
препараты.
При
длительном приеме препарата возможно нарушение нормальной микрофлоры кишечника,
что может привести к избыточному размножению Clostridium
difficile и развитию псевдомембранозного колита. При появлении
легких форм антибиотик-ассоциированной диареи, как правило, достаточно
прекратить прием препарата. При более тяжелых формах рекомендуется
корригирующее лечение (например, назначение ванкомицина внутрь по 250 мг
4 раза в день).
Противодиарейные
препараты, ингибирующие моторику ЖКТ, при развитии псевдомембранозного колита
противопоказаны.
Как
и другие цефалоспорины, цефиксим может вызывать острую почечную
недостаточность, сопровождающуюся тубулоинтерстициальным нефритом. В случае
острой почечной недостаточности следует прекратить прием цефиксима, принять
необходимые меры и/или назначить соответствующее лечение.
В
случае применения препарата Супракс® Солютаб®
одновременно с аминогликозидами, полимиксином B, колистиметатом натрия,
«петлевыми» диуретиками (фуросемид, этакриновая кислота) в высоких дозах
необходимо контролировать функцию почек.
После
длительного лечения препаратом Супракс® Солютаб®
следует проверять состояние функции гемопоэза.
Диспергируемые
таблетки следует растворять только в воде.
Во
время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и
ложноположительная реакция мочи на глюкозу при использовании некоторых тест‑систем
для экспресс‑диагностики.
Некоторые
цефалоспорины могут спровоцировать появление судорог, особенно у пациентов с
нарушением функции почек, которым не была снижена дозировка. При возникновении
судорог следует прекратить прием цефиксима и назначить соответствующее лечение
и/или предпринять соответствующие меры.
Лечение
цефиксимом может увеличить риск развития лекарственно-устойчивых бактерий с
клинически выраженной суперинфекцией или без нее. Как и в случае с другими
антибиотиками, длительное применение иногда может привести к чрезмерному росту
невосприимчивых организмов. В случае возникновения суперинфекции следует
назначить соответствующую терапию.
Вспомогательные вещества
Супракс® Солютаб®
содержит:
-
краситель
«желтый солнечный закат» (E110), который может вызывать аллергические реакции;
-
сахароза (входит
в состав ароматизатора клубничного FA 15757):
·
пациентам с
редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы,
глюкозо-галактозной мальабсорбцией или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не
следует принимать это лекарство;
·
может быть вреден
для зубов;
-
бензиловый спирт
(входит в состав ароматизатора клубничного PV 4284, в каждой
диспергируемой таблетке содержится 0,015 мг):
·
может вызывать
аллергические реакции;
·
связан с риском
серьезных побочных эффектов, включая проблемы с дыханием у маленьких детей
(называемые «синдромом удушья»). Не следует давать новорожденным детям (до
4 недель);
·
повышенный риск
из-за накопления у маленьких детей. Не использовать более недели у маленьких
детей (младше 3 лет);
·
большое
количество следует использовать с осторожностью и только в случае
необходимости, особенно во время беременности или кормления грудью или у
пациентов с нарушением функции печени или почек из-за риска накопления и
токсичности (метаболический ацидоз).
Влияние на способность управлять
транспортными средствами и работать с механизмами
Исследований
воздействия препарата Супракс® Солютаб® на
способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводилось. В
связи с возможными неблагоприятными эффектами (например, головокружение),
следует соблюдать осторожность.