Внутримышечно
или внутривенно (струйно или капельно).
При
инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9% растворе натрия
хлорида.
Струйно
вводят медленно в течение 5–7 мин,
капельно со скоростью 40–60 капель
в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения: применяют
в первые 10–14 дней
внутривенно капельно по 200–500 мг 2–4 раза
в сутки, затем внутримышечно по 200–250 мг 2–3 раза
в сутки в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых
травм: применяют в
течение 10–15 дней
внутривенно капельно по 200–500 мг 2–4 раза
в сутки.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации:
следует назначать внутривенно струйно или капельно в дозе 200–500 мг 1–2 раза
в сутки на протяжении 14 дней.
Затем внутримышечно по 100–250 мг/сут. на протяжении последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии:
препарат вводят внутримышечно в дозе 200–250 мг 2 раза
в сутки на протяжении 10–14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого
возраста и при тревожных расстройствах:
препарат применяют внутримышечно в суточной дозе 100–300 мг/сут на
протяжении 14–30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии
вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток,
на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты,
бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ),
тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также
симптоматические средства по показаниям. В первые 5 суток, для достижения
максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие
9 суток препарат может вводиться внутримышечно. Внутривенное введение
препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных
эффектов) на 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы
(глюкозы) в объеме 100–150 мл в течение 30–90 мин.
При необходимости возможно медленное струйное введение препарата,
продолжительностью не менее 5 минут. Введение препарата (внутривенное
или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые
8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6–9 мг/кг массы
тела в сутки, разовая доза — 2–3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная
доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе
комплексной терапии вводят
внутримышечно по 100–300 мг/сутки, 1–3 раза
в сутки в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме
вводят в дозе 200–500 мг внутривенно капельно или внутримышечно 2–3 раза
в сутки в течение 5–7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами
препарат вводят внутривенно в дозе 200–500 мг/сут на протяжении 7–14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости
(острый некротический панкреатит, перитонит)
препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в
послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести
заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.
Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого
положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите препарат
назначают по 200–500 мг 3 раза в день, внутривенно капельно
(в 0,9% растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
Легкая степень тяжести некротического панкреатита:
по 100–200 мг 3 раза в день внутривенно капельно
(в 0,9% растворе натрия хлорида) и внутримышечно.
Средняя степень тяжести:
по 200 мг 3 раза в день, внутривенно капельно
(в 0,9% растворе натрия хлорида).
Тяжелое течение:
в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения;
далее по 200–500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной
дозы.
Крайне тяжелое течение:
в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений
панкреатогенного шока, до стабилизации состояния по 300–500 мг 2 раза
в день внутривенно капельно (в 0,9% растворе натрия хлорида) с
постепенным снижением суточной дозировки.
