Анализ по Нечипоренко

Здоровье мочевыделительной системы играет важную роль в общем самочувствии и качестве жизни каждого человека. Однако порой незначительные изменения в организме остаются незамеченными или списываются на усталость и стресс. Одним из простых способов своевременно обнаружить проблемы и предотвратить развитие серьезных болезней является анализ мочи по Нечипоренко. Давайте разберемся подробнее: почему этот анализ важен и что он показывает.

Анализ мочи по Нечипоренко — это лабораторное исследование, которое позволяет определить количество форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в единице объема мочи. Этот метод отличается высокой точностью и информативностью, особенно в диагностике воспалительных процессов мочевыделительной системы.

Методика назначается врачом в следующих ситуациях:

• подозрение на воспалительные заболевания мочеполовых путей (цистит, пиелонефрит);
• выявление скрытого течения почечных патологий, не проявляющихся выраженными симптомами;
• контроль эффективности лечения заболеваний почек и мочевого пузыря;
• периодическое обследование пациентов с хроническими заболеваниями почек для оценки динамики болезни;
• диагностика возможных осложнений беременности (гестозы, преэклампсия), сопровождающихся изменениями состава мочи;
• оценка состояния пациента перед хирургическими вмешательствами на органах мочевыделительной системы.

Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко варьируются следующим образом:

• лейкоциты: менее 2000/мл;
• эритроциты: менее 1000/мл;
• цилиндры: отсутствуют или единичные гиалиновые цилиндры (до 20 в 1 мл).

Важно понимать, что незначительные колебания значений возможны даже у здоровых людей вследствие различных факторов (например, физической нагрузки или загрязнении материала выделениями из половых путей). Однако значительные превышения указанных норм требуют внимания врача.

Отклонение результатов анализа мочи по Нечипоренко от нормы свидетельствует о наличии патологических изменений в организме. Рассмотрим подробнее возможные причины повышения каждого показателя.

Повышение уровня лейкоцитов в моче («лейкоцитурия») чаще всего связано с воспалительными процессами в почках и мочевыводящей системе. При выраженной лейкоцитурии также важно исключить бактериальную инфекцию (бактериологический посев мочи). Наиболее частые причины:

• острый цистит (инфекция мочевого пузыря);
• пиелонефрит (воспаление почечной ткани);
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и др.

Увеличенное количество эритроцитов («гематурия») встречается при заболеваниях почек и нижних отделов мочевых путей. У женщин физиологическая причина увеличения эритроцитов в моче может заключаться в попадании менструальной крови. Патологии, характеризующиеся гематурией:

• гломерулонефрит (поражение клубочков почки);
• нефролитиаз (камни в почках);
• опухоли почек и мочевыводящих путей;
• травмы поясничной области и так далее.

Обнаружение большого количества цилиндров (гиалиновых, зернистых, восковидных, эпителиальных) служит признаком поражения паренхимы почек. Чаще развивается при следующих состояниях:

• хронический гломерулонефрит;
• почечная недостаточность различной природы;
• сердечная патология;
• отравления токсичными веществами;
• интенсивные физические нагрузки и др.

Следует помнить, что некоторые лекарственные препараты способны изменять состав осадка мочи, влияя на точность исследования. Ряд лекарств способен вызвать появление эритроцитов в моче (гематурию), среди них: Альтеплаза, Аспирин, Амфотерицин В, Варфарин, Ибупрофен, сульфаниламиды, Индометацин, Итраконазол и вакцина БЦЖ.

• не ешьте накануне острую, соленую пищу и продукты питания, изменяющие цвет мочи (например, свеклу или морковь);
• используйте специальный стерильный контейнер, приобретенный в аптеке;
• перед сбором мочи тщательно промойте половые органы теплой водой с мылом и высушите полотенцем;
• собирайте первую утреннюю мочу (она обладает наибольшей концентрацией веществ, позволяющих проводить точное исследование);
• отберите среднюю порцию мочи: начните мочеиспускание в унитаз, далее соберите среднюю порцию мочи в подготовленную емкость объемом около 50 мл, завершите мочеиспускание снова в унитаз;
• доставьте образец в лабораторию (желательно доставить собранную мочу в течение двух часов после сбора, чтобы избежать искажения результатов).

Следуя этим рекомендациям, вы сможете обеспечить максимальную точность анализа и исключить влияние внешних факторов на конечный результат. Помните, что правильно трактовать результаты анализа мочи может только врач.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.