Что нельзя делать перед сдачей анализа крови на ПСА?

Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА) — важное исследование для выявления возможных проблем с предстательной железой. Чтобы результаты были достоверными, необходимо правильно подготовиться к анализу. Несоблюдение простых правил может привести к ложному повышению показателя и ненужному стрессу и обследованиям. Ниже приведены ключевые рекомендации, которые помогут вам правильно подготовиться.

ПСА (простатический специфический антиген) — это белок, вырабатываемый простатой (предстательной железой). В норме концентрация ПСА в крови незначительна, так как белок преимущественно выделяется в просвет протоков для разжижения семенной жидкости, что способствует подвижности сперматозоидов и увеличению их шансов на оплодотворение.

При здоровой предстательной железе ПСА попадает в кровоток в очень небольшом количестве. Но при воспалительных процессах, гиперплазии или повреждении тканей простаты возрастает проницаемость мембран — и уровень ПСА в крови часто увеличивается.

Уровень ПСА повышается с возрастом мужчины из-за гиперпластических процессов, происходящих в простате. Поэтому значения нормы различаются:

• 40–49 лет — до 2,5 нг/мл;
  
• 50–59 лет — до 3,5 нг/мл;
  
• 60–69 лет — до 4,5 нг/мл;
  
• 70–79 лет — до 6,5 нг/мл.

При этом большинство врачей-урологов рассматривают показатель выше 4 нг/мл как причину для дальнейшего обследования железы у мужчины независимо от его возраста.

Что нельзя делать перед анализом на ПСА?
Чтобы получить достоверный результат, важно исключить факторы, которые могут искусственно повысить уровень ПСА.

Основные ограничения перед сдачей анализа на ПСА

Что ограничить?	Почему это важно?	Как долго соблюдать?
Механическое воздействие на простату	Массаж, пальцевое исследование, ТРУЗИ, биопсия, катетеризация и даже езда на велосипеде раздражают железу, что приводит к выбросу ПСА в кровь	5–7 дней после: массажа, ТРУЗИ (трансректального ультразвукового исследования), пальцевого ректального осмотра; 3–4 недели после биопсии простаты
Половые контакты и эякуляция	Семяизвержение вызывает физиологическое повышение уровня ПСА	2–3 дня полового покоя перед анализом
Алкоголь и неправильное питание	Алкоголь и острая/жирная пища могут провоцировать воспаление и раздражение простаты	2–3 дня до исследования исключить алкоголь и придерживаться легкой диеты
Интенсивные физические нагрузки	Нагрузки, особенно на мышцы таза и пресса (велосипед, тяжелая атлетика), могут повлиять на показатель	24–48 часов до анализа избегать интенсивных тренировок и тяжелого физического труда
Курение	Курение может влиять на многие биохимические показатели в крови	Не курить минимум за 1–2 часа до забора крови

Помимо основных ограничений, следует придерживаться общих правил сдачи крови:

• Сдавайте кровь натощак. Последний прием пищи должен быть за 8–14 часов до анализа. Утром можно пить только чистую негазированную воду.
• Предупредите о приеме лекарств. Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах. Доктор подскажет, нужно ли временно прекратить их прием перед анализом. Некоторые лекарства, особенно для лечения аденомы простаты (например, дутастерид, финастерид), могут значительно снижать уровень ПСА, маскируя реальную картину.
• Сдавайте анализ в здоровом состоянии. Перенесите исследование, если у вас есть острое воспалительное заболевание, особенно простатит или инфекция мочевыводящих путей, так как это сильно влияет на уровень ПСА. Если вы чувствуете себя плохо, у вас простуда или другое обострение хронического заболевания, лучше перенести сдачу анализа.
• Избегайте стресса. Такая реакция организма может повлиять на результаты анализа. Перед сдачей крови постарайтесь отдохнуть и избегать ситуаций, которые могут вызвать сильное эмоциональное напряжение.

• Почему нельзя ездить на велосипеде? Езда создает прямое давление и вибрацию на область простаты, что может привести к временному повышению ПСА.
• Что делать, если нарушил одно из правил? Если вы не смогли соблюсти какой-либо из пунктов подготовки (например, был половой контакт), лучше перенесите сдачу анализа на несколько дней и правильно подготовьтесь. Если перенос невозможен, обязательно предупредите об этом лечащего врача, чтобы он учел этот факт при интерпретации результата .

Правильная подготовка к анализу крови на ПСА не требует сложных действий, но строгое соблюдение этих рекомендаций поможет избежать ложных результатов и лишних волнений.

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже — наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.