Дифиллоботриоз: симптомы и лечение

Гельминтозы – инфекционные заболевания, вызываемые паразитическими червями. Под термином «дифиллоботриоз» понимают одно из них. Болезнь протекает с поражением кишечника, а в тяжелых случаях – с развитием дефицита витамина В12 и мегалобластной анемии. Разберемся по порядку.

Возбудитель дифиллоботриоза – ленточные черви, преимущественно широкий лентец. Это наиболее крупный из гельминтов, способных паразитировать в организме человека (до 10 м в длину). Заболеваемость отмечается в зонах с умеренным климатом.

Цикл развития лентеца от момента зарождения до формирования половозрелой особи проходит три стадии: корацидии, процеркоиды и плероцеркоиды. За это время гельминт сменяет три хозяина, два из которых промежуточные и один окончательный. Разберем поэтапно:

• вначале происходит заражение водоема фекалиями, содержащими яйца гельминта (со сточными водами, при широком весеннем паводке, с водного транспорта и т.д.);
• затем в пресной воде из яиц вылупляются свободноплавающие личинки;
• низшие ракообразные (рачки) поглощают личинки паразита;
• хищные рыбы (щука, налим, ерш, окунь) заглатывает рачков в качестве пищи;
• человек употребляет зараженную рыбу.

Патогенное действие широкого лентеца обусловлено его механическим воздействием на слизистую оболочку кишечника, выделением токсических продуктов жизнедеятельности и поглощением питательных веществ, поступающих в организм с пищей. В первую очередь цианокобаламина, фолиевой кислоты и других витаминов. В результате у человека наблюдается поражение трех систем:

• пищеварительной (дискомфорт в животе, вздутие и урчание, неустойчивость стула, тошнота, потеря аппетита, реже – рвота);
• нервной (слабость, сонливость, снижение работоспособности и концентрации внимания, судороги, нарушение тактильных ощущений);
• кроветворной (развитие В12-дефицитной и мегалобластной анемии).

Чтобы предотвратить заражение, важно соблюдать санитарно-гигиенические правила и употреблять в пищу только термически обработанные рыбные блюда. Людям из группы риска (рыбаки, рыбопереработчики и т.д.) рекомендуется периодически проходить обследование.

Диагностика дифиллоботриоза основана на микроскопическом исследовании кала с целью обнаружения характерных яиц лентеца или его отошедших фрагментов. Также пациенту необходимо сдать общий анализ крови, чтобы узнать, есть ли анемия.

Схема лечения дифиллоботриоза подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Для терапии применяют противогельминтные препараты, а также лекарства для коррекции анемии и других симптомов болезни.