
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Согласно статистике, 15% взрослых людей страдают от геморроя. Эта «деликатная» болезнь может возникнуть как у женщин, так и у мужчин в любом возрасте. Развитию геморроя способствуют различные факторы, включая малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение, алкоголь, запоры, сидячая и тяжелая физическая работа, а также беременность и роды.
Многие пациенты боятся или стесняются обращаться к врачу, и в итоге прогрессирование заболевания приводит к необходимости хирургического вмешательства. Но стоит знать, что на самой ранней стадии геморрой можно вылечить без операции и в домашних условиях. Так, консервативная терапия включает в себя:
- изменение образа жизни;
- нормализацию работы кишечника;
- профилактику запоров;
- медикаментозное лечение.
В статье приведена справочная информация о самом заболевании и лекарствах, помогающих при различных симптомах геморроя. А также указан ТОП-5 антигеморроидальных средств, которые приобрели пользователи сервиса «Мегаптека» в августе 2024 года. Сведения о лекарственных средствах не являются основанием для самолечения. При любом заболевании перианальной области и прямой кишки необходимо обратиться за диагностикой и рекомендациями по лечению к проктологу.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


Что такое геморрой?
Геморрой — это патологическое увеличение, воспаление и выпадение геморроидальных узлов, которые представляют собой сосудистые кавернозные образования в подслизистом слое анального канала и прямой кишки.
Основной причиной возникновения геморроя является острое или хроническое нарушение кровообращения в сосудистых сплетениях, возникающее при длительном застое кровообращения в малом тазе. Также большую роль играют и дистрофические изменения в связочном аппарате геморроидальных узлов. Этому способствуют:
- малоподвижный образ жизни (офисная работа, передвижение на автомобиле, длительное времяпрепровождение за компьютером или смартфоном);
- особенности профессии (тяжелый физический труд, работа «стоя», «сидячая» работа, подъем тяжестей);
- период беременности и родовая деятельность у женщин;
- неправильное питание с дефицитом клетчатки;
- запоры;
- наследственность;
- возрастные изменения, связанные с сосудистыми заболеваниями.
Геморрой бывает:
- внутренний — это увеличение геморроидальных сплетений внутри прямой кишки; часто не вызывает боли и на первой стадии обычно обнаруживается только в ходе обследования (например, при процедуре ректоскопии или аноскопии); узлы могут кровоточить, а при прогрессировании геморроя становятся видимыми при выпадении;
- наружный — увеличение геморроидальных узлов, расположенных в области промежности, которые выглядят как мягкие выпуклости сизо-синего цвета, находящиеся под кожей вокруг ануса;
- комбинированный — одновременное увеличение наружных и внутренних геморроидальных узлов.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


Признаки
Клиника проявления заболевания включает такие жалобы пациентов, как:
- слабость, головокружение;
- ощущение инородного тела в прямой кишке;
- чувство неполного опорожнения при дефекации;
- кровотечения;
- анемия;
- выпадение образований из анального канала,
- жжение, зуд;
- болевой синдром.
Геморроидальная болезнь носит как острый, так и хронический характер.
Острый геморрой является осложнением хронического и связан с тромбозом сплетений и обильным кровотечением, а в тяжелых случаях — с некрозом слизистой оболочки. К основным признакам острого геморроя относятся:
- боли в области заднего прохода и прямой кишки;
- появление плотных болезненных образований в местах расположения геморроидальных узлов (внутренних и наружных);
- обильные выделения крови из прямой кишки, которые не поддаются остановке с помощью консервативных методов (применении свечей, мазей, местного охлаждения, ангиопротекторов).
Ключевые симптомы при хроническом геморрое:
- боль, зуд, жжение, дискомфорт в области заднего прохода.
- видимое увеличение наружных геморроидальных узлов;
- выделение алой крови из заднего прохода при опорожнении кишечника (на бумаге, с калом, струйками);
- выпадение геморроидальных узлов из анального канала во время дефекации.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


Лечение
В зависимости от выраженности симптоматики, хронический геморрой подразделяют на стадии:
- Основной симптом — кровотечения без выпадения узлов.
- Внутренние узлы выпадают и самостоятельно вправляются.
- Внутренние узлы поддаются только ручному вправлению.
- Внутренние узлы невозможно вправить.
На первой врачи используют терапевтические методы лечения:
- изменение образа жизни — назначают диету с высоким содержанием клетчатки и увеличение физической активности;
- применение ректальных гелей, мазей и свечей, а также средств-венотоников внутрь.
На II-IV стадиях применяют малоинвазивные процедуры — лигирование, склеротерапию и др. В случае тяжелых форм геморроя (III-IV стадии) назначается геморроидэктомия — операция, при которой узлы удаляют хирургическим путем.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Эффективное средство от геморроя для мужчин и женщин
В аптеках представлен широкий выбор лекарств, которые быстро и эффективно помогают при геморрое. Конечно, назвать одно самое лучшее средство невозможно, так как их эффективность определяют симптоматика, индивидуальные особенности организма пациента, стадии геморроя и сопутствующие заболевания. Один препарат при одинаковых симптомах может быть идеальным для одного пациента и противопоказан для другого.
Факторы, определяющие выбор средства:
- Выраженность тех или иных симптомов. При наличии сильной боли часто выбираются обезболивающие средства или кремы с местным анестетиком. При зуде эффективны антигистаминные и противовоспалительные препараты, при кровотечении — кровоостанавливающие, при анальных трещинах — облегчающие воспаление и способствующие заживлению.
- Стадия геморроя. На первой стадии могут быть эффективны мази и гели, которые снимают воспаление и улучшают кровообращение, тогда как в более запущенных случаях может потребоваться комбинированное лечение, включая прием внутрь венотоника и хирургическое вмешательство;
- Тип геморроя. Наружные и внутренний геморрой требуют разных подходов и лекарственных форм: для первого вида лучше применять гель, крем или мазь, а для второго хороший результат могут дать ректальные суппозитории и таблетки-венотоники.
- Наличие сопутствующих заболеваний, таких как диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы, может ограничить выбор, так как некоторые лекарства могут иметь противопоказания.
- Предпочтения пациента. Они также влияют на выбор и на степень соблюдения рекомендаций врача, а значит, и на результат — для кого-то лучшим средством будет мазь, для другого — свечи.
Получается, что выбор средства от геморроя должен основываться на комплексном подходе и тогда удастся достичь максимального эффекта и улучшения качества жизни пациента.
По своему действию лекарства от геморроя можно разделить на группы с разным механизмом действия:
- повышают тонус вен (венотоники, ангиопротекторы);
- обезболивают (анестетики);
- заживляют (репаранты);
- снимают воспаление (нестероидные противовоспалительные и гормональные средства);
- останавливают кровотечение (гемостатики и сосудосуживающие);
- разжижают кровь и рассасывают тромбы (антикоагулянты).
Как правило, антигеморроидальные лекарственные средства относятся к комбинированным и содержат действующие вещества из разных групп. Для терапии внутреннего используют суппозитории и мазь для ректального применения, которую вводят в прямую кишку с помощью специальной насадки в комплекте. Для наружного применяют крем или мазь от геморроя. Пациентам с острым или хроническим геморроем также рекомендуется применение очищенной микронизированной флавоноидной фракции (диосмина).
При выраженности тех или иных проявлений врачи назначают следующие средства:
- Если геморрой сопровождает сильный зуд слизистой, то нужно применять средство с гормональным компонентом: Гепатромбин Г, Релиф Ультра, Релиф Про.
- При кровоточащем геморрое подходят средства с сосудосуживающим компонентом (Релиф), укрепляющим сосудистую стенку (Прокто-Гливенол) или гемостатическим (Натальсид).
- Воспаление снимают средства с гормонами: Ауробин, Постеризан Форте, Проктоседил М.
- Заживляют трещины и слизистую: Свечи с облепиховым маслом, Метилурацил, Постеризан.
- От болевого синдрома назначают препараты с анестетиком или спазмолитиком: Анузол, Релиф Адванс, Прокто-Гливенол.
- При тромбозе геморроидальных узлов помогают средства с гепарином: Гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Нигепан.
- Кроме наружных средств в схему включают и внутренние средства: капсулы и таблетки от геморроя и капли с венотонизирующим действием. Они повышают тонус сосудов, улучшают в микроциркуляцию и уменьшают застой крови: Детралекс, Троксевазин, Флебодиа, Эскузан.
- Отдельно выделим препараты с комбинированным составом, которые содержат обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты и считаются наиболее эффективными: Ауробин, Прокто-Гливенол, Проктозан, Гепатромбин Г.
- Как правило, геморрой сопровождается запорами, поэтому пациенту важно нормализовать стул. При геморрое лучше принимать слабительные на основе лактулозы: Дюфалак, Нормазе. Препараты действуют мягко и помогают нормализации кишечной микрофлоры.
Не уверены, какой препарат нужен? В приложении есть удобный поиск и чат с провизором!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


В заключении приведем ТОП-5 средств для лечения геморроя, купленных через сервис «Мегаптека» в августе 2024 года:
- Детралекс таблетки 1000 мг 30 шт (Servier)
- Релиф суппозитории ректальные 10 шт (Институто де Ангели/ "Нижфарм")
- Гепатромбин Г мазь для наружного и ректального применения туба 20 г (Hemofarm AD)
- Прокто-гливенол суппозитории ректальные 400 мг 10 шт (Delpharm Orleans SAS)
- Флебодиа 600 таблетки 600 мг 60 шт (Innothera Chouzy).
«Самое эффективное» лекарство для каждого пациента индивидуально. Средство с нужным терапевтическим эффектом должен подобрать врач. Выбор безрецептурного лекарства рекомендуем также согласовывать с врачом или провизором. В целом, симптомы геморроя могут маскировать другие опасные патологии, в том числе и рак прямой кишки. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют не откладывать визит в клинику и не допускать самолечения. Для постановки правильного диагноза и необходимой терапии необходимо обращаться к специалистам вовремя.
А лучше всего, помнить, что геморрой легче предотвратить, чем лечить. Профилактика геморроя достаточно проста: это соблюдение диеты, богатой клетчаткой, поддержание нормального водного баланса, регулярная физическая активность, ограничение тяжелого труда и длительного сидения или стояния.
Знаете, где ближайшая аптека с нужным препаратом? Приложение покажет аптеки рядом и их цены.
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play


Источники
- Клинические рекомендации – Геморрой – 2020-2021-2022 (04.06.2020) – Утверждены Минздравом РФ;
- Демин Н.В. Геморрой – клиника, диагностика, лечение. РМЖ. 2007;29:2217;
- ГРЛС.
Также вас может заинтересовать

Свечи от геморроя эффективные и недорогие
Рассказываем про свечи для лечения геморроя

Симптомы и лечение геморроя у женщин и мужчин
Рассказываем о симптомах, диагностике и лечении болезни

Свечи от геморроя при выпадении узлов
В статье мы рассмотрим, какие свечи применяют для облегчения симптомов и устранения воспаления
