Гипогликемия симптомы и лечение

Гипогликемия — это состояние, характеризующееся пониженным уровнем глюкозы в крови ниже нормы (< 3,9 ммоль/л). Она опасна, так как глюкоза является основным источником энергии для мозга и других жизненно важных органов. Недостаточное поступление глюкозы ведет к серьезным неврологическим расстройствам и другим осложнениям.

Чаще всего гипогликемия наблюдается у больных сахарным диабетом, принимающих инсулин или пероральные сахароснижающие препараты. У здоровых людей гипогликемия развивается крайне редко и связана с редкими медицинскими состояниями.

• алиментарный фактор — пропуск приема пищи или недостаточная калорийность рациона;
• чрезмерная физическая нагрузка: интенсивные физические упражнения приводят к увеличению потребности мышц в глюкозе, уменьшению запасов гликогена и развитию гипогликемии;
• неправильная доза инсулина или сахароснижающего препарата: избыточная доза, неправильный выбор типа инсулина, неправильно рассчитанная потребность в инсулине;
• заболевания эндокринной системы: опухоли поджелудочной железы, вырабатывающие избыток инсулина (инсулинома);
• прием некоторых лекарственных средств;
• патологии печени — цирроз, гепатит, поражения печени химическими веществами;
• редкие генетические заболевания и аутоиммунные патологии.

Симптомы гипогликемии разнообразны и зависят от степени снижения уровня глюкозы. Обычно появляются внезапно и включают:

• Неврологические проявления: головная боль, головокружение, спутанность сознания, раздражительность, слабость, нарушение координации движений, судороги, потеря сознания.
• Автономные вегетативные реакции: учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, ощущение голода, бледность кожных покровов.
• Психоэмоциональные изменения: тревога, страх смерти, агрессивность, паника.

Диагностика основана на симптомах и измерении уровня глюкозы в крови (экспресс-результат можно получить с помощью специального прибора — глюкометра).

Анализ крови покажет низкий уровень глюкозы, подтверждающий диагноз гипогликемии. Дополнительно проводят обследование для выявления основной причины гипогликемии.

Лечение гипогликемии зависит от тяжести состояния пациента и включает:

1. немедленное восстановление уровня глюкозы — выпить сладкого сока/чая, съесть конфету или ложку меда;
2. при отсутствии эффекта — вызов скорой медицинской помощи и внутривенное введение декстрозы (глюкозы).

Прогноз при своевременном обнаружении и адекватном лечении благоприятный. Основная цель профилактики гипогликемии — поддержание стабильного уровня глюкозы в крови путем соблюдения рекомендаций врача, регулярного контроля уровня глюкозы и правильной организации питания.

Соблюдение диеты, физическая активность, постоянный мониторинг уровня глюкозы и правильное ведение диабета помогут минимизировать вероятность эпизодов гипогликемии и улучшат качество жизни пациентов с диабетом.