Грибок ротовой полости: лечение

Кандидоз полости рта (кандидозный стоматит) — это грибковая инфекция, вызванная дрожжеподобными грибами рода Candida. Эти микроорганизмы обитают в нашем организме постоянно, но в норме их количество контролируется иммунной системой и полезной микрофлорой. Когда баланс нарушается, грибы начинают активно размножаться, вызывая грибок слизистой оболочки ротовой полости.

Факторы, способствующие развитию кандидоза:

• ослабление иммунитета (после болезни или стресса);
• прием лекарственных средств (глюкокортикостероидов, антибиотиков и др.);
• гормональные изменения;
• несоблюдение гигиены полости рта;
• курение и употребление алкоголя;
• хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ);
• ношение зубных протезов и так далее.

Хотя Candida является частью нормальной микрофлоры человека, она может передаваться от одного человека другому. Поражение происходит через поцелуи, общие предметы быта (посуда, зубные щетки), а также при контакте с зараженными поверхностями. Особенно подвержены риску дети младшего возраста и пожилые люди.

Несмотря на то что кандидоз не выглядит опасной патологией, не следует пренебрегать ее лечением. Начавшись в полости рта, молочница может распространяться дальше, затрагивая горло, что приводит к изменению голоса. Далее, достигая пищевода, инфекция вызывает воспаление его слизистой оболочки, что делает процесс прохождения пищи болезненным.

Комплексное лечение кандидоза полости рта включает использование лекарственных препаратов, а также соблюдение общих рекомендаций по уходу. 

Местное лечение направлено на уничтожение грибка непосредственно в очаге поражения. Противогрибковые и антисептические средства:

• клотримазол 1% в растворе для местного применения в полости рта (Кандид);
• водный раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%;
• раствор мирамистина;
• таблетки для рассасывания с антисептиками и др.

В случае тяжелого течения или при наличии сопутствующих патологий требуется назначение системных антимикотиков на основе:

• флуконазола;
• итраконазола;
• нистатина.

Капсулы Итраконазола и Флуконазола используются для лечения кандидоза полости рта у детей старше 3 лет и взрослых. Флуконазол чаще применяется при менее сложных формах инфекции, а Итраконазол обладает более широким спектром действия против различных видов грибов (включая устойчивые штаммы Candida). Итраконазол выпускается только в капсулах, а Флуконазол доступен как в капсулах, так и в растворах для внутривенного введения. Выбор между этими препаратами зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и наличия резистентности к определенным лекарствам.

• укрепляйте иммунную систему (здоровый сон, достаточная двигательная активность и минимизация стрессовых факторов);
• ограничивайте в рационе сахар и дрожжи;
• регулярно чистите зубы мягкой щеткой;
• используйте подходящую зубную пасту;
• избегайте курения и употребления алкоголя;
• после применения ингаляционных глюкокортикостероидов не забывайте полоскать рот.