Ацетазоламид: инструкция по применению

Асанова Наталья Геннадьевна
09 ноября 2023
Для чего назначают Ацетазоламид?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Асанова Наталья Геннадьевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Иркутский государственный медицинский университет
Специальность: фармация
Стаж работы: 30 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 587802
Места работы: контрольно-аналитическая лаборатория, фарминспектор аптек и ЛПУ, компания «ПРОТЕК», провизор сервиса Мегаптека
Все авторы

Содержание

Как мы помним со школьных уроков биологии, человек на 60% состоит из воды. При этом 70% воды находится внутри клеток, 27% входят в состав лимфы и крови, а оставшиеся 3% — внеклеточная жидкость — в других органах и тканях организма.

Общеизвестно и то, как опасно обезвоживание. Потеря жидкости без ее восполнения может привести даже к летальному исходу. Но и избыток воды в организме — гипергидратация — очень вреден для него. В медицине даже существуют «говорящие» термины для такого состояния: водное отравление или водная интоксикация.

Гипергидратация нарушает электролитный баланс, повышает давление, вызывает отеки органов и тканей, судороги, спутанность сознания и обмороки, а в тяжелых случаях может произойти отек мозга, кома и смерть. При заболеваниях, сопровождающихся задержкой воды применяются диуретики, или мочегонные средства, которые усиливают образования мочи и ее выведение.

Рассказываем о препарате с диуретическим эффектом Ацетазоламид: действующем веществе, механизме действия, показаниях к применению, дозировках и побочных эффектах. Сравниваем с лекарством Диакарб.

РЛС

В Регистре лекарственных средств РФ зарегистрированы два препарата с торговым наименованием Ацетазоламид от разных фармацевтических компаний:
  • Ацетазоламид таблетки 250 мг (ООО Атолл, Россия);
  • Ацетазоламид таблетки 250 мг (АО Усолье-Сибирский химфармзавод, Россия).
РЛС относит их к фармакотерапевтической группе «Диуретические средства». Ацетазоламид — препараты, которые включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП).

Обращаем внимание читателей, что для покупки препарата в аптеке требуется рецепт. И еще одно уточнение: препарат продается только в виде таблеток, у него нет такой лекарственной формы, как раствор для инъекций, который иногда спрашивают пациенты.

МНН

Международное непатентованное наименование Ацетазоламида соответствует его торговому наименованию и названию действующего вещества. Такое же активное вещество содержит препарат Диакарб — аналог или синоним Ацетазоламида.

Механизм действия

Лекарство оказывает слабое мочегонное действие, механизм которого связан с блокированием фермента карбоангидразы в почках, сосудах головного мозга, ресничном теле глаза, эритроцитах. Вследствие этого увеличивается выделение с мочой ионов бикарбоната, натрия, калия и воды.

Препарат устраняет отеки, уменьшает секрецию спинномозговой жидкости. Также тормозит продукцию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление при глаукоме. Подавление активности фермента карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит избыточную возбудимость, что используется для лечения эпилепсии.

От чего таблетки?

Препарат, согласно официальной инструкции, имеет следующие показания к применению:
  • слабо и умеренно выраженный отечный синдром;
  • лечение глаукомы (включая острый приступ или перед операцией);
  • комплексное лечение эпилепсии;
  • острая «высотная» болезнь (сокращает период акклиматизации);
  • нарушения циркуляции спинномозговой жидкости;
  • внутричерепное повышение давления.
Показания
Показания

Дозировка

Дозы и схема лечения назначает врач с учетом возраста, диагноза и анамнеза пациента. Без рекомендации специалиста Ацетазоламид принимать нельзя. Согласно инструкции препарат может применяться у детей с 3-летнего возраста, но в Федеральных клинических рекомендациях есть информации о назначении лекарства новорожденным при гидроцефалии.

Рекомендуемые дозировки для взрослых:
  • Отечный синдром: один раз в день утром по 250 мг через сутки или по два дня подряд с перерывом один день.
  • Глаукома: по 250 мг от одного до четырех раз в сутки по схеме 5/2 (прием пять дней подряд, затем перерыв на два дня).
  • Эпилепсия: один раз по 250-500 мг в день по схеме 3/1 (три дня подряд с перерывом на один день).
  • Острая «высотная» болезнь: по 500-1000 мг в сутки за 1-2 дня до восхождения.
  • Нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, внутричерепная гипертензия: один раз по 250 мг в сутки или по 125-250 мг 2-3 раза в сутки без перерывов.
Важно запомнить, что при лечении повышение дозы препарата не усиливает мочегонный эффект, а при длительном приеме Ацетазоламида нужно придерживаться калийсберегающей диеты и принимать препараты калия.

Побочные эффекты

Препарат оказывает достаточно много побочных эффектов. Приведем те, которые возникают в 1-10% процентов случаев:
  • снижение аппетита, нарушение вкуса;
  • метаболический ацидоз, электролитные нарушения корректируются приемом бикарбоната натрия);
  • усталость;
  • головокружение;
  • снижение кожной чувствительности, ощущение «покалывания» в конечностях.

Ацетазоламид или Диакарб: что лучше?

Ацетазоламид и Диакарб — синонимы, или «по-медицинскому» аналоги. У препаратов одинаковые действующие вещества, форма выпуска и дозировка. Также, как и показания, противопоказания и побочные действия.

Они отличаются производителями — Диакарб выпускают фармпредприятия Акрихин (Россия) и Польфарма С.А. (Польша), но находятся в одной ценовой категории. Диакарб и Ацетазоламид взаимозаменяемы.

Краткое содержание

  • В Регистре лекарственных средств РФ зарегистрированы два препарата с торговым наименованием Ацетазоламид от разных фармацевтических компаний.
  • Международное непатентованное наименование соответствует его торговому наименованию и названию действующего вещества.
  • Оказывает слабое мочегонное действие, механизм которого связан с блокированием фермента карбоангидразы в почках, сосудах головного мозга, ресничном теле глаза, эритроцитах.
  • Препарат, согласно официальной инструкции, имеет следующие показания к применению: слабо и умеренно выраженный отечный синдром; лечение глаукомы; комплексное лечение эпилепсии; острая «высотная» болезнь; нарушения циркуляции спинномозговой жидкости; внутричерепное повышение давления.
  • Дозы и схема лечения назначает врач с учетом возраста, диагноза и анамнеза пациента. Без рекомендации специалиста Ацетазоламид принимать нельзя.
  • Побочные эффекты, которые возникают в 1-10% процентов случаев: снижение аппетита, нарушение вкуса, метаболический ацидоз, электролитные нарушения; слабость; головокружение; снижение кожной чувствительности, ощущение «покалывания» в конечностях.
  • Диакарб и Ацетазоламид взаимозаменяемы.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
от 335 ₽
Диакарб
от 266 ₽
Ацетазоламид
Ацетазоламид
загрузка...
Поделиться