Аллапинин: инструкция по применению

Подойницына Алёна Андреевна
29 июня 2023
Для чего назначают Аллапинин?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Подойницына Алёна Андреевна,
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 5 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510722 рег. номер 31917
Места работы: провизор в аптеке, преподаватель ПГФА на кафедре Управления и экономики фармации, провизор сервиса Мегаптека
Все авторы

Содержание

Лекарственные растения всегда играли и далее будут играть важную роль в жизни человека. Тысячи лет назад люди уже использовали растения для лечения болезней. Впоследствие они стали основой народной медицины и значительной частью официальной медицины. Так, в настоящее время в России больше трети лекарств получают с использованием лекарственного растительного сырья.

Изучать составы и выявлять действующие вещества в лекарственных травах начали в XVIII веке, а с конца XIX века продолжается углубленное изучение химических составов растений и создание новых препаратов на их основе.

Провизор Наталья Асанова знакомит с препаратом Аллапинин. Он был разработан в 70-х годах прошлого века в СССР и в 1986 году разрешен Фармакологическим комитетом Министерства здравоохранения СССР для клинического применения как антиаритмический препарат растительного происхождения. Узнаем состав препарата, характеристики действующего вещества, показания, противопоказания и побочные действия. Сравним с аналогами: Аллафорте и Этацизином.

Аллапинин: РЛС

Согласно Регистру лекарственных средств РФ Аллапинин относится к фармакологической группе «Антиаритмические средства». Он включен в список ЖНВЛП — жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту. Не предназначен для самолечения.

Аллапинин: состав

Действующее вещество Аллапинина (или МНН — международное непатентованное наименование) — лаппаконитина гидробромид. Это соль алкалоида, содержащегося в корнях и траве растений борца белоустого и борца северного из семейства лютиковых. Механизм действия лаппаконитина связан с блокированием натриевых каналов мембран мышечных клеток сердца, что и обуславливает его антиаритмический эффект.

Кроме этого, препарат Аллапинин оказывает умеренно выраженное спазмолитическое, седативное, местноанестезирующее и расширяющее коронарные сосуды действие.

Лекарство Аллапинин выпускает фармацевтическое предприятие Фармцентр ВИЛАР (Россия), специализирующееся на препаратах из лекарственного растительного сырья. Препарат представляет собой таблетки, содержащие 25 мг лаппаконитина гидробромида.

Аллапинин: таблетки от чего?

Врачи назначают Аллапинин при широком спектре нарушений ритма сердца. Перечислим его показания:
  • наджелудочковые и желудочковые экстрасистолы (сокращения вне ритма);
  • пароксизмальная (т.е. внезапная, приступообразная) форма фибрилляции и трепетания предсердий;
  • пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (включая синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта);
  • пароксизмальная желудочковая тахикардия (без органических изменений миокарда).
Аритмии часто «соседствуют» с гипертонической болезнью. Поэтому пациенты задают вопрос: «Аллапинин снижает давление или нет?». Провизор отвечает: «Нет, Аллапинин в терапевтической дозировке не оказывает гипотензивного действия. Наоборот, в инструкции к препарату в разделе «Побочные эффекты» указано, что он может повышать давление». 

Аллапинин: противопоказания

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет. Кроме этого, Аллапинин нельзя назначать, если у пациента:
  • некоторые виды блокады сердца;
  • кардиогенный шок;
  • низкое артериальное давление (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);
  • тяжелая хроническая сердечная недостаточность;
  • гипертрофия миокарда левого желудочка (≥1,4 см);
  • острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
  • тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Аллапинин: побочные действия

Более чем в 10% назначений были зарегистрированы следующие побочные эффекты Аллапинина:
  • головокружение, тяжесть и боль в голове;
  • нарушение координации;
  • «двоение» в глазах;
  • нарушения внутрижелудочковой и AV проводимости;
  • изменения на ЭКГ: удлинение интервала PQ, расширение комплекса QRS.
В 1-10% случаев проявлялась синусовая тахикардия (при длительном приеме), повышение АД и кожные аллергические реакции (зуд, покраснения).
Побочные действия
Побочные действия

Аллапинин и алкоголь: совместимость

Можно ли употреблять вместе Аллапинин и алкоголь? Этанол снижает эффективность любого лечения, отрицательно влияет на сосуды, повышает риски побочных действий, да и в целом наносит вред здоровью. Он может усилить действие аллапинина на сократительную функцию сердца и ухудшить ситуацию

Инструкция не содержит информации об взаимодействии алкоголя и препарата. Но для пациента с аритмией сочетание спиртных напитков с лекарством может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход.

Аллафорте или Аллапинин: что лучше?

Аллафорте выпускает тот же производитель, что и Аллапинин — Фармцентр ВИЛАР. Препарат также содержит лаппаконитина гидробромид, но в таблетках с замедленным высвобождением действующего вещества. Таблетки Аллафорте пролонгированного действия имеют две дозировки: 25 и 50 мг.

Аллапинин быстро всасывается в ЖКТ, создает высокую концентрацию в крови, активно метаболизируется и выводится из организма. Это вызывает часто побочные эффекты и необходимость принимать лекарство 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза Аллапинина 300 мг.

Замедленное высвобождение активного вещества в Аллафорте снижает скорость его всасывания, уменьшает число побочных реакций и позволяет принимать препарат реже. Максимальная суточная доза Аллафорте 100 мг.

Сравнительное клиническое исследование 2013 года показало, что:
  • субъективная переносимость Аллафорте выше по сравнению с Аллапинином за счет уменьшения числа и выраженности нежелательных побочных эффектов;
  • Аллафорте сохраняет антиаритмическую активность в сравнении с Аллапинином при режиме назначения 2 раза в сутки;
  • Аллафорте не усиливает отрицательного влияния на проводящую систему сердца по сравнению с Аллапинином.
Только лечащий врач может принять решение о назначении того или иного аналога или о переводе с Аллапинина на Аллафорте.

Этацизин или Аллапинин: что лучше?

Этацизин относится к тому же классу антиаритмиков, что и Аллапинин, — блокаторам натриевых каналов. Содержит действующее вещество с очень длинным названием диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазин, выпускается в таблетках по 50 мг.

В отношении Этацизина и Аллапинина нельзя сказать, какой из них «лучше», потому что каждый из них может быть лучшим для конкретного пациента. Они обладают терапевтической эквивалентностью — имеют одинаковые показания, похожие схемы лечения, противопоказания и побочные эффекты. Но только врач-кардиолог с учетом анамнеза, возраста, сопутствующих заболеваний, обследований и диагностированной причины аритмии, может назначить максимально эффективное средство.

Краткое содержание

  • Согласно Регистру лекарственных средств РФ Аллапинин относится к фармакологической группе «Антиаритмические средства».
  • Действующее вещество Аллапинина — лаппаконитина гидробромид. Это соль алкалоида, содержащегося в корнях и траве растений борца белоустого и борца северного из семейства лютиковых.
  • Врачи назначают Аллапинин при широком спектре нарушений ритма сердца.
  • Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам и детям до 18 лет и целом ряде заболевания сердца, печени и почек.
  • В 1-10% случаев проявлялись синусовая тахикардия, повышение АД и кожные аллергические реакции (зуд, покраснения).
  • Инструкция не содержит информации об взаимодействии алкоголя и препарата. Но для пациента с аритмией сочетание спиртных напитков с лекарством может привести к тяжелым последствиям, включая летальный исход.
  • Замедленное высвобождение активного вещества в Аллафорте снижает скорость его всасывания, уменьшает число побочных реакций и позволяет принимать препарат реже.
  • Только врач-кардиолог с учетом анамнеза, возраста, сопутствующих заболеваний, обследований и диагностированной причины аритмии, может назначить максимально эффективное антиаритмическое средство.

Задайте вопрос эксперту по теме статьи

Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Этацизин
Аллафорте
Аллафорте
Аллапинин
загрузка...
Поделиться