Амбениум инструкция по применению

Болевые синдромы, вызванные травмами, воспалениями суставов или мышц, знакомы многим. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), боли в спине являются одной из главных причин временной нетрудоспособности во всем мире. Для их купирования применяются различные средства, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Одним из таких средств является Амбениум — лекарство, выпускаемое в двух формах: для внутримышечного введения и для наружного применения.

В статье рассказываем о составе, показаниях, способах применения, противопоказаниях Амбениум. Информация основана на официальных инструкциях и данных из Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС).

Компания Тривиум-XXI выпускает два разных лекарственных средства под названием Амбениум, которые имеют разный состав и способ применения.

Амбениум-Тривиум мазь для наружного применения:

• действующее вещество: фенилбутазон — 50 мг в 1 г мази (5%);
• МНН (международное непатентованное наименование): фенилбутазон;
• вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, полисорбат 60, глицерин, пропиленгликоль, парафин жидкий, вода.

Амбениум парентерал — раствор для внутримышечного введения:

• действующие вещества: в 2 мл раствора — фенилбутазон натрия 400 мг (в пересчете на фенилбутазон — 373,4 мг), лидокаина гидрохлорид — 3,75 мг;
• МНН: фенилбутазон+[лидокаин];
• вспомогательные вещества: пропиленгликоль, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Оба препарата содержат фенилбутазон — мощный НПВП, обладающий противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием.

Механизм действия фенилбутазона основан на подавлении активности циклооксигеназы (ЦОГ), что приводит к уменьшению синтеза медиаторов воспаления — простагландинов. Средства применяют от болей и воспалений опорно-двигательного аппарата.

• Амбениум-Тривиум (мазь) оказывает местное противовоспалительное и обезболивающее действие. Применяется при воспалениях и болях в мягких тканях.
• Амбениум парентерал (раствор) обеспечивает системное действие. Лидокаин в составе снижает болезненность инъекции.

Амбениум-Тривиум мазь:

• воспаление мягких тканей и суставов после травмы, например, при повреждении связок или ушибах;
• ревматические заболевания мягких тканей, такие как тендовагинит, бурсит или воспаление окружающих сустав тканей;
• мышечные боли как при ревматических, так и при неревматических состояниях.

Амбениум парентерал:

• острые и хронические воспалительные заболевания суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит);
• подагра;
• болевой синдром при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• купирование острой боли в нижней части спины.

Инъекции применяют, когда другая терапия (включая НПВП) не оказала достаточного эффекта. Превышение рекомендуемой дозы фенилбутазона (более 373,4 мг) или совместное применение других НПВП, кроме ацетилсалициловой кислоты 325 мг в качестве антиагреганта, не повышают эффективность обезболивания. При таком применении увеличивается риск побочных эффектов, поэтому увеличивать дозу и совмещать с другими обезболивающими не рекомендуется.

Общие противопоказания для обоих препаратов:

• повышенная чувствительность к фенилбутазону или другим компонентам препарата и другим НПВП;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• нарушения кроветворения;
• тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 18 лет (инъекции), до 14 лет (мазь).

Дополнительные противопоказания:

• Амбениум-Тривиум: нельзя наносить на поврежденную кожу, слизистые оболочки, открытые раны; применение при беременности в I и III триместрах (во II триместре — только по строгим показаниям и под контролем врача);
• Амбениум парентерал: сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, тяжелые заболевания сердца, все триместры беременности.

Способ применения:

• Амбениум-Тривиум: мазь наносят, не втирая, тонким слоем на пораженный участок;
• Амбениум парентерал: раствор вводят медленно внутримышечно глубоко в верхний наружный квадрант ягодицы, нельзя вводить внутривенно или подкожно.

До еды или после:

• мазь и раствор применяются независимо от приема пищи.

Схема приема и дозировка:

• Амбениум-Тривиум: наносят тонким слоем, выдавливая по 2–3 см мази 2–3 раза в день;
• Амбениум парентерал: 1 ампула (2 мл) один раз в сутки.

Через сколько действует:

• инструкции не содержат данные о времени начала действия.

Сколько дней принимать:

• мазь: курс лечения — до 7–10 дней;
• раствор: необходимо использовать в течение максимально короткого промежутка времени.

Срок годности и хранение:

• срок годности: мазь — 3 года; раствор для инъекций — 4 года;
• хранить: в защищенном от света месте, мазь — при температуре не выше 15 °C, раствор в ампулах — при температуре до 25 °C;
• обязательно хранить вне зоны доступа детей.

Амбениум-Тривиум:

• местные реакции: жжение, зуд, покраснение, контактный дерматит;
• редко — системные реакции при применении на больших участках кожи (всасывается в кровь не более 5% фенилбутазона).

Амбениум парентерал:

• со стороны ЖКТ: тошнота, диарея и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, которые могут вызвать анемию;
• со стороны печени: холестатический синдром, гепатит;
• со стороны кожи: сыпь, зуд, очень редко — некрозы жировой ткани при неправильно проведенных инъекциях;
• со стороны ЦНС: головокружение, головная боль;
• со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (часто), возможны отек Квинке, анафилактический шок (редко).

При передозировке Амбениум парентерал возможны усиление побочных эффектов, включая тяжелые желудочно-кишечные кровотечения и печеночную недостаточность. Лечение — симптоматическое, включая промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ.

Амбениум парентерал — рецептурный препарат, поэтому его можно заменить только по решению врача.

Амбениум-Тривиум отпускается из аптек без рецепта, при необходимости мазь можно заменить другими средствами, содержащими НПВП и имеющими такие показания.

Аналоги Амбениум-Тривиум (мазь):

• Бутадион мазь (фенилбутазон);
• Ортофен мазь (диклофенак);
• Фастум гель (кетопрофен);
• Пенталгин Экстра-гель (кетопрофен);
• Аэртал крем (ацеклофенак);
• Нурофен Экспресс гель (ибупрофен) и др.

Плюсы:

• выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект;
• быстрое наступление действия у инъекционной формы;
• инъекции подходят для кратковременного купирования сильной боли.

Минусы:

• высокий риск побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ;
• противопоказаны при беременности, грудном вскармливании и у детей;
• требуют осторожности у пациентов с заболеваниями печени и почек;
• не подходят для длительного применения.

• Амбениум представлен двумя лекарственными средствами: мазь и раствор для инъекций, содержащие фенилбутазон.
• От чего применяют: воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, мышц и мягких тканей.
• Способ применения — наружно или внутримышечно.
• Схема приема и дозировка — мазь — 2–3 раза в день, раствор — 1 ампула в сутки.
• Сколько дней применять мазь — не более 7–10 дней.
• Побочные эффекты включают тошноту, диарею, кровотечения из ЖКТ, сыпь.
• Передозировка может привести к тяжелым осложнениям.
• Алкоголь при приеме препаратов Амбениум строго противопоказан.
• Аналоги включают Бутадион, Фастум гель, Ортофен.
• Препараты противопоказаны при язве, печеночной и почечной недостаточности, беременности и грудном вскармливании.
• Перед началом приема нужна консультация врача.