Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю
Автор статьи
Зотина Наталья Игоревна,
Профессия: провизор
Название ВУЗа: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: провизор- технолог. Интернатура на кафедре фармацевтическая технология лекарственных средств
Стаж работы: 8 лет
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 1197876, рег. номер 30353
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
- Амиодарон: РЛС
- Амиодарон МНН
- Амиодарон: механизм действия
- Амиодарон: инструкция по применению и для чего
- Амиодарон: противопоказания
- Амиодарон: дозировка
- Амиодарон: побочные эффекты
- Амиодарон: совместимость с алкоголем
- Амиодарон или Кордарон: что лучше?
- Краткое содержание
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Человек живет, пока бьется его сердце. Частота сердечных сокращений (ЧСС) показывает, как оно работает. У взрослого человека норма ЧСС составляет 60-90 ударов в минуту. Другие цифры говорят о нарушениях сердцебиения, которые делят на три вида: слишком быстрое — тахикардия, замедленное — брадикардия и неритмичные сокращения — аритмия.
Как правило, аритмии возникают у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: гипертонией, стенокардией, сердечной недостаточностью, кардиомиопатией, пороками сердечных клапанов и др. Они опасны тем, что могут привести к летальному исходу.
Мерцательная аритмия предсердий является причиной образования тромбов и развития инсульта и инфаркта миокарда. Еще более опасна фибрилляция желудочков, которая останавливает кровоток в организме. В этом случае желудочки «трепещут», но не качают кровь. При отсутствии помощи приводит к смерти из-за остановки сердца.
Для профилактики приступов используют четыре класса антиаритмических средств. Провизор рассказывает о представителе III класса Амиодароне: его составе, действии, показаниях, дозировке и побочных эффектах. Проводит сравнение с Кордароном.
Амиодарон: РЛС
В состав препарата Амиодарон входит одноименное действующее вещество. Лекарственное средство выпускают в двух формах:
- Амиодарон ампулы с концентратом для приготовления раствора для внутривенного введения, 50 мг/мл
- Амиодарон таблетки, 200 мг
Амиодарон МНН
Международное непатентованное наименование (МНН) препарата Амиодарон соответствует торговому названию – амиодарон.
Амиодарон: механизм действия
Амиодарон относится к III классу антиаритмиков, замедляющих реполяризацию. Но в то же время обладает свойствами всех четырех классов. Его антиаритмическое действие заключается в уменьшении времени, за которое электрический импульс по проводящей системе сердца достигает рабочего миокарда желудочков. Это приводит к урежению ЧСС.
Амиодарон снижает давление, улучшает кровоснабжение и энергетические резервы миокарда, уменьшает его потребность в кислороде. Также он уменьшает влияние тиреоидных гормонов на миокард, так как по химической структуре похож на тиреоидные гормоны и содержит йод.
Амиодарон: инструкция по применению и для чего
Амиодарон — лекарство для лечения и профилактики внезапных нарушений ритма, таких как:
- угрожающие жизни желудочковые аритмии;
- желудочковая тахикардия;
- предупреждение повторной фибрилляции предсердий и желудочков;
- аритмии, связанные с синдромом WPW (Вольфа-Паркинсона-Уайта)
- состояния аритмии при неэффективности или невозможности другой терапии;
- мерцания и трепетания предсердий;
- предсердная и желудочковая экстрасистолия;
- аритмии на фоне коронарной недостаточности или хронической сердечной недостаточности;
- желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса;
- состояние после инфаркта миокарда при наличии эпизодов аритмий;
- стенокардия.
Также Амиодарон назначают при нарушении ритма у пациентов с ишемической болезнью сердца и с нарушенной функцией левого желудочка.
Амиодарон: противопоказания
Амиодарон запрещен для применения в следующих случаях:
- гиперчувствительность к действующему веществу, йоду и другим компонентам препарата;
- атриовентрикулярная блокада и нарушение проводимости при отстуствии кардиостимулятора;
- слабость синусового узла при отсутствии кардиостимулятора;
- брадикардия;
- сердечная недостаточность;
- коллапс, кардиогенный шок, гипотензия;
- гипотиреоз и гипертиреоз;
- одновременный прием с другими антиаритмиками и некоторыми препаратами другого действия (указаны в инструкции);
- пониженное содержание калия в крови;
- беременность и лактация;
- детский возраст до 18 лет.
Прием препарата под наблюдением врача рекомендуется при применении у пациентов с печеночной недостаточностью и бронхиальной астмой. У лиц пожилого возраста Амиодарон может вызвать брадикардию.
Амиодарон: дозировка
Лечащий врач назначает и корректирует режим дозирования Амиодарона. Особенность применения Амиодарона состоит в том, что в начале лечения используется насыщающая доза. Она может достигать 1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема, и дается коротким курсом и под контролем ЭКГ.
После появления признаков насыщения переходят на поддерживающую дозу, которая не превышает 400 мг в сутки в 1-2 приема. По возможности при приеме Амиодарона рекомендуют делать через каждые пять дней перерыв на два дня.
Амиодарон: побочные эффекты
Амиодарон оказывает достаточно серьезные побочные действия, частота и выраженность которых зависит от дозировки. Поэтому рекомендуют принимать минимально эффективные поддерживающие дозы. Препарат часто вызывает:
- умеренную брадикардию, особенно при высоких дозировках;
- снижение артериального давления;
- тошноту, рвоту, изменения вкуса, металлический привкус, тяжесть в эпигастрии;
- повышение активности печеночных ферментов;
- острое поражение печени и печеночную недостаточность;
- тяжелые заболевания легких,иногда с летальным исходом;
- одышку и сухой кашель;
- липидные отложения в эпителии роговицы, изменения поля зрения;
- гипотиреоз, гипертиреоз;
- фоточувствительность, пигментацию кожи (при высоких дозах);
- тремор, нарушения сна, кошмарные сновидения.
Амиодарон: совместимость с алкоголем
Во время лечения рекомендуется исключить или ограничить прием алкоголя. Спиртные напитки повышают гепатотоксичность препарата (негативное воздействие на печень), а также риск развития других побочных действий.
Амиодарон или Кордарон: что лучше?
Кордарон — это первый оригинальный препарат с амиодароном в составе. Его выпускает французская компания Санофи-Авентис в виде таблеток с дозировкой 200 мг. Инъекционной формы Кордарона нет. Раствор Амиодарона незаменим при кардиореанимации при остановке сердца при фибрилляции желудочков.
Кордарон и Амиодарон в таблетках — полные аналоги, у них одинаковые показания, побочные эффекты и противопоказания к применению. Они отличаются производителями субстанций и вспомогательными веществами. В Кордароне используют действующее вещество, синтезированное во Франции, в Амиодароне — в Индии и Китае.
В состав таблеток Кордарона входит молочный сахар лактоза, а в Амиодароне некоторых производителей (например, Акрихина) она отсутствует. Поэтому пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией Кордарон нужно заменять на Амиодарон-Акри или другой, уточнив состав в инструкции.
Кроме этого исключения, таблетки Кордарона и Амиодарона пациент может заменять исходя из своих предпочтений.
Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».
Краткое содержание
- Амиодарон выпускают в двух лекарственных формах: таблетки и концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.
- Антиаритмическое действие препарата заключается в уменьшении времени, за которое электрический импульс по проводящей системе сердца достигает рабочего миокарда желудочков.
- Амиодарон — лекарство для лечения и профилактики внезапных нарушений ритма.
- У препарата много противопоказаний. Под наблюдением врача его рекомендуется принимать пациентам с бронхиальной астмой и печеночной недостаточностью. У лиц пожилого возраста Амиодарон может вызвать брадикардию.
- Лечащий врач назначает и корректирует режим дозирования Амиодарона.
- Амиодарон оказывает достаточно серьезные побочные действия, частота и выраженность которых зависит от дозировки. Поэтому рекомендуют принимать минимально эффективные поддерживающие дозы.
- Кордарон и Амиодарон в таблетках — полные аналоги, у них одинаковые показания, побочные эффекты и противопоказания к применению.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
