Антибиотик Цефтриаксон инструкция по применению

Дата публикации: 11.04.2022
Кому показан Цефтриаксон?
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Автор статьи
Автор статьи
Иванова Дарья Ярославовна,
Врач-терапевт
Все авторы

Содержание статьи

Интересный факт: оказывается, открытие цефалоспоринов, как и первого в истории антибиотика Пенициллина, связано со случайностью. В середине прошлого века ученый Джузеппе Бротцу, изучая экологию морской воды, выделил штамм Cephalosporium acremonium. Ученый установил, что данный микроорганизм продуцирует вещество, подавляющее рост бактерий. Введение вещества больным тифозной лихорадкой приводило к быстрому улучшению состояния пациентов.

Цефалоспорины - самая многочисленная группа антибиотиков. В современной медицине используется порядка 70 наименований цефалоспориновых антибиотиков пяти поколений, отличающихся по свойствам и сфере клинического применения.

Сегодня рассказываем о Цефтриаксоне, как часто применяемом в российской медицинской практике.

От чего Цефтриаксон

Цефтриаксон — полусинтетический антибиотик для инъекционного применения. Относится к третьему поколению группы цефалоспоринов (групповая принадлежность у антибиотиков определяется химической структурой).

Третье поколение цефалоспоринов отличается от двух предыдущих расширенным спектром действия, особенно в отношении грамотрицательных бактерий.

Соответственно, препарат помогает при лечении большего количества болезней, чем цефалоспорины-«предшественники».

Цефтриаксоном лечат бактериальные инфекции:

  • сепсис
  • менингит
  • болезнь Лайма
  • перитонит
  • инфекции желчных путей, желудочно-кишечного тракта
  • инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи
  • раневые инфекции
  • пневмонии и инфекции ЛОР-органов
  • инфекции почек, мочевыводящих путей
  • инфекции половых органов (в т.ч гонорею)

Препарат при Ковиде

Прием антибиотиков бесполезен при вирусных инфекциях. Тогда почему больным коронавирусом назначают Цефтриаксон, и препарат спасает жизни? Разбираемся вместе.

При тяжелой форме COVID-19 вирус провоцирует воспалительный процесс в легких, подавляет местный и общий иммунитет. Создаются условия для присоединения бактериальной пневмонии. 96% смертей при заражении COVID-19 обусловлены септическим шоком и вторичной инфекцией, вызывают которую гемофильная палочка, пневмококки и стрептококки.

Когда вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией, назначается это лекарство. Высокая клиническая эффективность препарата в такой ситуации объясняется тем, что 86% возбудителей этой патологии чувствительны к Цефтриаксону.
Назначить лечение Цефтриаксоном при COVID-19 может только врач с учетом тяжести заболевания.

Механизм действия

Механизм действия у Цефтриаксона - бактерицидный. Он «убивает» бактерии за счет подавления синтеза клеточной стенки, что ведет за собой гибель микроорганизмов. Препарат отличается устойчивостью к действию ферментов бета-лактамаз, выделяемых бактериями и разрушающих антибиотики.

Способ применения

Лекарственная форма Цефтриаксона - порошок для приготовления раствора. При добавлении растворителя содержимое флакона смешивают и взбалтывают до полного растворения кристаллов (не должно быть осадка и белесоватости).

Лекарство вводится внутримышечно и внутривенно. В первом случае Цефтриаксон разводят 1% раствором лидокаина, который уменьшает болезненные ощущения после введения в мышцу. Лидокаин влияет на ритм сердца и вызывает тяжелые побочные эффекты в отдельных случаях. Важно перед лечением исключить противопоказания к анестетику, указанные в инструкции. Растворы с лидокаином вводить внутривенно категорически запрещено!

При внутривенном применении в качестве растворителя используют воду для инъекций, изотонический раствор натрия хлорида 0,9%, растворы глюкозы 5% и 10%.

Цефтриаксон нельзя смешивать с другими антибактериальными препаратами из-за возможной несовместимости.

Нельзя использовать как растворители и вместе с этим лекарством вводить препараты, содержащие кальций. С кальцием антибиотик вступает в реакцию и образует нерастворимые соединения - преципитаты.

Общее правило для растворов Цефтриаксона - введение сразу после приготовления.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения, что делает его одним из самых удобных в использовании цефалоспоринов. Часто «колоть» лекарство не нужно - инъекция ставится 1 раз в сутки. Продолжительность курса зависит от течения болезни, в среднем 4 - 14 дней. Согласно общим правилам антибиотикотерапии Цефтриаксон продолжают применять минимум 48 - 72 часа после нормализации температуры.

Побочные действия

Цефтриаксон прошел многочисленные клинические исследования, в ходе которых выявлены наиболее часто встречающиеся нежелательные реакции:

    • изменения картины крови: лейкопения, эозинофилия и тромбоцитопения
    • сыпь
    • повышение активности печеночных ферментов
    • диарея

    Безопасность для беременных женщин у Цефтриаксона не доказана. Доклинические исследования не выявили тератогенного и токсического действия на эмбрион и развитие плода. Применение препарата допустимо для беременных только по строгим показаниям и при тяжелых состояниях, когда другие средства неэффективны. Желательно избегать назначения препарата до 10-12 недели, когда происходит закладка основных органов и систем. В этот период назначается только при угрозе жизни матери.

    Кому показан Цефтриаксон?
    Кому показан Цефтриаксон?

    Препарат и алкоголь: совместимость

    Лечение любыми антибиотиками сопряжено с ограничениями, в том числе и с приемом алкогольных напитков. При приеме любых антибиотиков есть смысл отказаться от алкоголя. Это избавит пациента от возникновения побочных реакций и сделает терапию максимально эффективной.

    Аналоги цефтриаксона в таблетках для взрослых

    Прямого аналога Цефтриаксона в таблетированной форме нет.

    Антибиотик назначают при заболеваниях, которые требует быстрого и равномерного распределения препарата по кровеносной системе для максимальной эффективности лечения.

    Замена на пероральные лекарства (таблетки, капсулы) не будет полностью равнозначной, даже одинаковые по составу вещества имеют отличия в действии на организм.

    Назовем групповые аналоги в таблетках или капсулах:

    • Цефалексин – цефалоспорин первого поколения.
    • Зиннат (действующее вещество Цефуроксим) - цефалоспорин второго поколения
    • Супракс и Панцеф (действующее вещество Цефиксим) - цефалоспорины третьего поколения

    Вопрос о замене препарата может решить только врач.

    Сравним два инъекционных цефалоспорина: Цефазолин или Цефтриаксон. Что лучше?

    Цефазолин относится к первому поколению, обладает узким спектром антимикробной активности (грамположительные кокки). Соответственно, меньше показаний к лечению болезней: профилактика при операциях, инфекции кожи и мягких тканей. Кратность введения - 3-4 раза в сутки.

    Цефтриаксон, как представитель третьего поколения, имеет широкий спектр действия против грамотрицательной флоры, устойчивость к действию ферментов бактерий и применяется для лечения тяжелых и смешанных инфекций. Вводится один раз в сутки, длительно поддерживает бактерицидную концентрацию в организме.

    Преимущества Цефтриаксона - эффективность, широкий круг показаний, удобство применения и хороший профиль безопасности.

    Задайте вопрос эксперту по теме статьи

    Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

    Выпускающий редактор
    Выпускающий редактор
    Эксперт-провизор
    Поделиться мегасоветом
    Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
    Копировать ссылку
    Гид по аналогам 💊
    Гид по аналогам за подписку
    подпишитесь на соцсети и напишите в сообщения "аналоги"
    Поделиться