Бравадин инструкция по применению

• Бравадин — это лекарство, зарегистрированное в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС).
• Действующее вещество Бравадин — ивабрадин, который замедляет ЧСС и нормализует потребность миокарда (сердечной мышцы) в кислороде.
• В показания входит облегчение симптомов стабильной стенокардии при ишемической болезни сердца и лечение хронической сердечной недостаточности.
• Стойкий терапевтический эффект развивается не сразу.
• Ивабрадин имеет противопоказания и побочные действия.
• Аналоги: Кораксан (оригинал), Ивабрадин, Раеном.

Начиная с 2010 года смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России планомерно снижается. Тем не менее, несмотря на проводимые медико-профилактические мероприятия, патологии сердца и сосудов по-прежнему занимают лидирующую позицию по заболеваемости и летальному исходу. Такую статистику подтверждает Министерство здравоохранения Российской Федерации. Наиболее опасным «сердечным» заболеванием считается ишемическая болезнь сердца и ее проявление — стенокардия.

Провизор расскажет о препарате Бравадин: ознакомит с действующим веществом, показаниями к применению, противопоказаниями и побочными действиями, а также назовет аналоги, которыми можно заменить это средство.

Бравадин — лекарство, официально зарегистрированное в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент также входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Это рецептурный препарат, который назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту.

Международное непатентованное наименование (МНН) и действующее вещество препарата Бравадин — ивабрадин. Лекарственное средство выпускается в России фармацевтической компанией КРКА-РУС в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой с двумя дозировками: 5 и 7,5 мг.

В состав вспомогательных веществ таблеток входят микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, повидон-К30, кроскармеллоза натрия, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат и др.

Часто пациенты ошибочно полагают, что Бравадин — это антиаритмический препарат, но тахикардия в показания к применению средства не входит. Цель назначения медикамента другая. Ивабрадин также не предотвращает мерцательную аритмию и не влияет на экстрасистолы.

В норме доставка кислорода к сердцу всегда соответствует его потребности. Под действием неблагоприятных факторов (повышения частоты сердечных сокращений, сужения или закупорки коронарных сосудов), происходит дисбаланс между поставляемым кислородом и потребностью сердца в нем. В результате развивается приступ стенокардии — давящей боли в груди. В таком случае на помощь приходят таблетки Бравадин.

Механизм действия ивабрадина связан с регулированием синусового ритма и замедлением частоты сердечных сокращений, в результате чего уменьшается потребность миокарда (сердечной мышцы) в кислороде.

Согласно инструкции, Бравадин применяют у пациентов с ЧСС не менее 70 ударов в минуту в следующих случаях:

• облегчение симптомов стабильной стенокардии при ишемической болезни сердца (при неэффективности или непереносимости лекарств первой линии — бета-адреноблокаторов);
• лечение хронической сердечной недостаточности (при неэффективности или непереносимости лекарств первой линии).

Бравадин снижает давление?

Согласно инструкции, влияние Бравадина на артериальное давление (АД) незначительное, но препарат не назначают, если у пациента систолическое «верхнее» АД менее 90 мм рт. ст. и диастолическое «нижнее» АД менее 50 мм рт. ст.

Женщины часто интересуются, можно ли принимать Бравадин при беременности. Прием препарата для женщин в период планирования беременности, вынашивания ребенка и грудного вскармливания противопоказан в связи с токсичностью лекарства для плода и ребенка. Более того, женщина при приеме Бравадина должна использовать надежные методы контрацепции.

К другим противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• кардиогенный шок;
• острый инфаркт миокарда;
• сниженное артериальное давление;
• нарушение функции печени;
• слабость синусового узла сердца;
• нарушение сердечной проводимости;
• нестабильная или острая сердечная недостаточность;
• нестабильный тип стенокардии;
• одновременный прием с некоторыми группами лекарств;
• наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• возраст до 18 лет.

До еды или после? Препарат рекомендуется принимать во время еды.

Схема приема и дозировка. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально в зависимости от заболевания и переносимости препарата.

Симптоматическое лечение стабильной стенокардии:

• начальная доза: 1 таблетка 5 мг два раза в сутки (утром и вечером);
• поддерживающая доза: при необходимости врач может увеличить дозу, но она не должна превышать 7,5 мг (1,5 таблетки) два раза в сутки.

Лечение хронической сердечной недостаточности:

• начальная доза: 1 таблетка 5 мг два раза в сутки (утром и вечером);
• поддерживающая доза: при необходимости врач может увеличить дозу до 7,5 мг два раза в сутки;
• для пациентов пожилого возраста (75 лет и старше): врач может назначить половину начальной дозы — половину таблетки 5 мг (2,5 мг) утром и половину таблетки вечером.

Если вы забыли принять дозу:

• если пропуск вовремя обнаружен, примите таблетку как можно скорее, а следующую — в обычное время;
• не принимайте двойную дозу для компенсации пропущенной.

Через сколько действует? Максимальная концентрация Бравадина в крови определяется через час после приема. Стойкий терапевтический эффект развивается не сразу. Установлено, что показатели нагрузочных проб у пациентов со стенокардией улучшаются через 3–4 недели терапии.

Сколько дней принимать? Лечение стабильной стенокардии и хронической сердечной недостаточности обычно проводится постоянно и длительно. Не следует прекращать прием препарата без консультации с лечащим врачом, так как это может привести к ухудшению состояния.

Срок годности и хранение. Срок годности — 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке. Хранить Бравадин следует вне зоны доступа детей при температуре не выше 25 °C, в защищенном от света месте, в оригинальной упаковке.

Во время приема Бравадина наиболее часто возникают побочные реакции:

• головная боль, преимущественно в первый месяц лечения;
• головокружение;
• изменение световосприятия;
• нечеткость зрения;
• чрезмерное снижение частоты сердечных сокращений;
• выраженное снижение артериального давления;
• одышка;
• тошнота;
• запор и диарея;
• аллергия и др.

Передозировка

Если вы приняли препарат Бравадин в количестве, превышающем рекомендованное, то может возникнуть одышка или сильная слабость из-за чрезмерного замедления сердечного ритма. В таком случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Совместимость с алкоголем

На время лечения рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя. Спиртные напитки снижают эффективность терапии, провоцируя приступы стенокардии и повышая риск развития побочных действий таблеток Бравадин.

В ГРЛС зарегистрированы аналоги с тем же действующим веществом, но другими торговыми наименованиями. Эти препараты — прямые аналоги и взаимозаменяемые лекарственные средства. Основная разница между медикаментами заключается в компании производства и вспомогательных компонентах, использованных для изготовления таблеток:

• Кораксан — оригинальное лекарственное средство на основе ивабрадина, препарат первым введен в медицинскую практику, являясь научной разработкой французской компании Лаборатории Сервье;
• Ивабрадин — выпускается отечественными фармацевтическими компаниями (Гротекс, Биоком, Атолл, Канонфарма продакшн, Медисорб);
• Раеном — дженерик венгерской компании Гедеон Рихтер.