
Подписывайтесь на нас в социальных сетях
и читайте полезные статьи о здоровье каждую неделю

Автор статьи
Рипатти Юлия Игоревна
Профессия: провизор
Название вуза: Пермская государственная фармацевтическая академия (ПГФА)
Специальность: фармация
Стаж работы: 4 года
Диплом о фармацевтическом образовании: 105924 3510926 , рег. номер 32018
Места работы: провизор в аптеке, провизор сервиса Мегаптека
Содержание
Ежегодно в мире совершается более 300 миллионов хирургических операций. Такую статистику приводит Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В каждой таком вмешательстве важную роль играют не только хирурги и медицинские сестры, но и анестезиологи. Благодаря анестезии пациенты избегают боли и дискомфорта, а сам процесс становится значительно безопаснее.
Провизор расскажет о препарате Бупивакаин: ознакомит с его составом, механизмом действия, противопоказаниями и побочными эффектами, а также сравнит с аналогами.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

ГРЛС
Бупивакаин – препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС). Медикамент входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Международное непатентованное наименование (МНН) лекарства идентичное.
В номенклатуре аптеки числятся две формы выпуска Бупивакаина – раствор для инъекций, а также раствор для интратекального введения. Спрей и другие варианты препарата не выпускаются.
Состав
В состав Бупивакаина входит одноименное действующее вещество, а также ряд вспомогательных компонентов. Последние необходимы для обеспечения стабильности лекарства, улучшения всасывания активного вещества, а также для придания препарату необходимых физических свойств. Например, хлористоводородная кислота и натрия гидроксид помогают поддерживать нужный pH. С полным списком можно ознакомиться в инструкции.
Механизм действия
Фармакологическая группа Бупивакаин: местноанестезирующие средства. Если говорить простыми словами, при применении препарата пациент временно теряет чувствительность в определенном участке тела, благодаря чему медицинские процедуры проходят без неприятных ощущений. Разберемся подробнее.
Генерация и распространение нервных импульсов в организме человека проходит по сложному механизму. В нем участвуют структурные клетки нервной ткани — нейроны, а также расположенные на них натриевые каналы. Так вот, Бупивакаин блокирует прохождение ионов натрия через клеточную мембрану нейронов, тем самым угнетая проведение импульсов по нервному волокну, в том числе болевых.
Виды анестезии и применение
Для чего применяется Бупивакаин? Это мощный местный анестетик, который часто используется в медицине для снижения боли во время различных медицинских процедур. К помощи лекарства прибегают в самых разных областях. Для какой анестезии его используют?
- Хирургия. Взрослые пациенты и дети старше 12 лет могут получить анестезию с помощью рассматриваемого средства для проведения операций.
- Местное обезболивание. Врачи используют препарат для инфильтрационной анестезии (анестетик вводится непосредственно в ткани вокруг зоны операции), чтобы обеспечить продолжительное обезболивание там, где это необходимо.
- Блокада нервов. Препарат вводят рядом с нервами, чтобы блокировать болевые сигналы, идущие от определенной области тела. Например, в стоматологии для обезболивания крупных участков верхней или нижней челюсти.
- Эпидуральная и спинальная анестезия. Раствор применяют для введения в позвоночник и в пространство вокруг, чтобы снять боль в нижней половине тела.
- Акушерство. Препарат применяют в акушерских процедурах, таких как анестезия при родах.
Почему нельзя самому решать, как применять Бупивакаин? Выбор правильного метода обезболивания — дело непростое. Врач учитывает ряд факторов: общее здоровье пациента, сложность предстоящей процедуры и даже вероятную реакцию организма на лекарство. Поэтому только квалифицированные специалисты могут принимать решения относительно применения препарата. Попытки самостоятельно использовать этот средство приведут к серьезным проблемам со здоровьем и жизнеугрожающим последствиям.
Фармакодинамика Бупивакаина: действие и продолжительность эффекта
После введения Бупивакаин начинает действовать довольно быстро. Как правило, обезболивающий эффект проявляется уже спустя несколько минут, хотя точное начало действия варьируется в зависимости от способа применения и индивидуальных особенностей организма. Например, при эпидуральной анестезии (введении в позвоночник) потребуется больше времени для достижения полного эффекта, чем при блокировании отдельного нерва.
Сколько действует? Продолжительность действия анестезии зависит от ряда факторов и варьируется от средней до длительной. Например, при однократной эпидуральной инъекции длительность эффекта, как правило, составляет от 2 до 5 часов, а при периферической блокаде нерва — до 12 часов. Точные показатели определяет врач.
Дозировка и фармакология
Бупивакаин — рецептурное лекарственное средство. Доза препарата и вид анестезии определяются квалифицированным специалистом-анестезиологом, который уже имеет опыт работы с местной анестезией. Ответим на распространенные вопросы.
- Можно ли использовать Бупивакаин, если аллергия на Лидокаин? Нет, если у пациента аллергия на Лидокаин, то использовать Бупивакаин тоже нельзя. Оба препарата относятся к одной группе — амидам, и риск перекрестной аллергии высок. Перед применением любого лекарства обязательно сообщите врачу об установленных аллергиях.
- Сочетают ли Бупивакаин с адреналином? Да, иногда анестетик сочетают с адреналином для продления обезболивающего эффекта и уменьшения кровопотери. Адреналин сужает сосуды, замедляя всасывание анестетика, что помогает дольше сохранять обезболивание. Но такое сочетание требует осторожности, в особенности у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
- Можно ли применять анестетик при беременности? Да, препарат разрешен беременным, но с осторожностью: если польза превышает возможные риски.
- Какова токсичность Бупивакаина? Токсичность средства высока, в особенности при неправильном введении или превышении допустимой дозы. Важно строго следовать рекомендациям врача и избегать самостоятельного использования препарата. При передозировке возможны серьезные побочные эффекты, такие как нарушение сердечного ритма, судороги и даже остановка дыхания.
- Нужен ли рецепт на латинском? Препарат отпускают из аптеки по рецепту. Рецептурный бланк оформляется согласно всем действующим правилам. Врач, назначающий препарат, осведомлен о требованиях к оформлению рецепта и учтет необходимые формальности.
- Как происходит интратекальное введение? Интратекальное введение — это метод, при котором препарат вводится непосредственно в субарахноидальное пространство спинного мозга. Эта методика используется для достижения полной потери чувствительности ниже уровня поясницы и часто применяется при операциях на нижних конечностях, органах малого таза и брюшной полости. Процедура выполняется только опытным врачом-анестезиологом в условиях стационара.
- Комбинация с другими веществами и безопасность Бупивакаина. Медикамент можно комбинировать с некоторыми препаратами, но это требует особой осторожности. Ряд комбинаций усиливает токсические эффекты, поэтому крайне важно следовать рекомендациям врача и избегать самостоятельных экспериментов. Любые сочетания лекарств назначаются и контролируются профессионалом, чтобы минимизировать риски и обеспечить безопасность лечения.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- заболевания центральной нервной системы (менингит, полиомиелит и другие);
- гнойные инфекции кожи в предполагаемом месте введения или граничащим с ним;
- активные заболевания или травмы позвоночника;
- сепсис;
- кардиогенный или гиповолемический шок;
- нарушение свертываемости крови;
- введение лекарства в сосудистое русло;
- детский возраст до 12 лет (за исключением интратекальной спинальной анестезии);
- и другие.
Побочные действия
- головная боль;
- парестезии (нарушение чувствительности кожи);
- чрезмерное снижение артериального давления;
- чрезмерное снижение частоты сердечных сокращений;
- тошнота и рвота;
- мышечная слабость;
- болевые ощущения в спине;
- задержка или недержание мочи;
- и другие.

Совместимость с алкоголем
Употребление алкоголя одновременно с использованием Бупивакаина категорически не рекомендуется. Этанол может усилить побочные эффекты препарата, а также негативно повлиять на эффективность анестезии и увеличить риск осложнений. Не следует употреблять спиртные напитки перед, во время и сразу после процедуры, пока действие анестетика полностью не прекратится.
Приложение покажет аналоги препарата с таким же действием, но дешевле. Проверьте сами!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Передозировка
При превышении допустимой дозы Бупивакаина вероятно развитие передозировки. Патологическое состояние сопровождается симптомами острой токсичности со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Начальными проявлениями обычно являются онемение языка, головокружение, шум в ушах, повышенная чувствительность к звукам и зрительные расстройства.
При подозрении на передозировку следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Попытки самолечения могут не только не оказать должного результата, но и ухудшить состояние пациента.
Хранение
Ампулы рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов. Место хранения должно располагаться в защищенном от света месте, а также вне зоны доступа детей. Нельзя применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке. Точные требования изложены в инструкции.
Хотите узнать, сколько стоит этот препарат в аптеках рядом с вами? Установите приложение и проверьте за секунды!
2,5 млн установок и более 60 тысяч отзывов в App Store и Google Play

Аналоги и альтернативы
В аптеках представлено множество препаратов, содержащих бупивакаин, которые выпускаются под разными торговыми наименованиями. Например, Буванестин (ПАО «Биосинтез», Россия) или Маркаин Спинал («Сенекси», Франция).
Если из-за непереносимости или иных причин, пациенту анестетик не подходит, разработаны другие препараты-аналоги. Подбор подходящего заменителя остается задачей врача. Только медицинский специалист сможет оценить состояние, учесть особенности предстоящей процедуры и подобрать оптимальное средство, которое будет безопасным и эффективным для конкретного человека. Самостоятельное назначение лекарств в таких случаях недопустимо и может привести к серьезным осложнениям.
Сравнение с другими анестетиками
Левобупивакаин и Бупивакаин. Клинические исследования подтверждают, что при равных концентрациях оба препарата обладают сопоставимой эффективностью. Однако Левобупивакаин считается более безопасным вариантом.
Бупивакаин и Лидокаин: сравнение. Оба препарата являются местными анестетиками с доказанной эффективностью. Однако первый относится к средствам продолжительного действия, второй — короткого. Бупивакаин также превосходит Лидокаин по силе действия в 4 раза.
Выбор местного анестетика зависит от типа предстоящей процедуры: один предпочтительнее для сложных и продолжительных процедур, другой чаще используется для менее инвазивных манипуляций. Выбор между ними осуществляется врачом с учетом конкретной медицинской манипуляции и состояния пациента.
Краткое содержание
- В номенклатуре аптеки числятся две формы выпуска Бупивакаина – раствор для инъекций, а также раствор для интратекального введения.
- В состав препарата входит одноименное действующее вещество, а также ряд вспомогательных компонентов.
- Фармакологическая группа: местноанестезирующие средства.
- Это мощный местный анестетик, который часто используется в медицине для снижения боли во время различных медицинских процедур.
- Доза препарата и вид анестезии определяются квалифицированным специалистом-анестезиологом, который уже имеет опыт работы с местной анестезией.
- Медикамент имеет противопоказания и побочные действия.
- Употребление алкоголя одновременно с использованием Бупивакаина категорически не рекомендуется.
- При превышении допустимой дозы вероятно развитие передозировки.
- Ампулы рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов.
- Если из-за индивидуальной непереносимости или иных причин, пациенту анестетик не подходит, разработаны другие препараты-аналоги.
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.

Выпускающий редактор
Асанова Наталья Геннадьевна
Эксперт-провизор













