Церетон инструкция по применению

Нарушение кровоснабжения мозга — серьезная патология, которая быстро прогрессирует, а в остром состоянии вызывает тяжелое осложнение — инсульт. Инсульт относится к преобладающим причинам инвалидизации населения во всем мире. Люди, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения, нуждаются в постоянной помощи и не могут самостоятельно ухаживать за собой. Лишь 8% выживших пациентов могут вернуться к прежнему ритму жизни.

Для нормализации и улучшения когнитивных функций мозга при нарушениях мозгового кровообращения врачи назначают препарат Церетон. Рассказываем, что входит в состав препарата, от чего и как применяют, какие противопоказания, побочные эффекты и аналоги имеет.

Церетон — российский препарат, зарегистрированный в Государственном реестре лекарственных средств России (ГРЛС). Медикамент также входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). Это рецептурное средство, которое назначается врачом и отпускается из аптек по рецепту.

Международное непатентованное наименование (МНН) лекарства Церетон — холина альфосцерат, что также соответствует его действующему веществу. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах:

• капсулы для приема внутрь (400 мг) — для терапии когнитивных нарушений легкой и средней степени тяжести;
• раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций (250 мг/мл) — для острых состояний и восстановления после перенесенных болезней;
• раствор для приема внутрь (120 мг/мл) — схож по применению с капсулами, но более удобен для пациентов, испытывающих трудности с проглатыванием капсул.

Состав вспомогательных средств зависит от формы выпуска препарата. Так, например, капсулы состоят из желатина, сорбитола и глицерола, титана диоксида, воды очищенной и других веществ.

Лекарство Церетон является источником холина альфосцерата, который при попадании в организм накапливается преимущественно в головном мозге (45%) и распадается на два соединения:

• холин — вещество, необходимое для выработки нейромедиатора ацетилхолина, который участвует в передаче нервного импульса;
• альфосцерат — соединение, участвующее в выработке фосфатидилхолина — фосфолипида, который является «строительным материалом» для клеточных мембран и способен восстанавливать структуру и функции поврежденных клеток.

Благодаря выработке ацетилхолина и фосфатидилхолина, Церетон оказывает ряд положительных воздействий на центральную нервную систему:

• улучшает кровоснабжение поврежденных участков головного мозга;
• нормализует пространственно-временные характеристики (положение и движение человека в пространстве);
• способствует восстановлению сознания и снижает неврологические симптомы;
• положительно влияет на познавательные и поведенческие реакции больных с сосудистыми поражениями мозга.

Как уже говорилось выше, лекарственные формы Церетона применяются при разных состояниях одной направленности. Показания к применению Церетона в форме капсул и раствора для приема внутрь:

• нарушение мозгового кровообращения и его последствия;
• состояние психической беспомощности на фоне деградации и старения мозга;
• когнитивные нарушения у пожилых: снижение памяти, спутанность сознания, дезориентация и другие симптомы;
• нарушение поведения в старческом возрасте: эмоциональная неустойчивость, раздражительность, снижение интереса;
• деменция, вызванная несколькими инсультами;
• когнитивные нарушения, вызванные травмой или инсультом у детей с 11 лет.

Согласно инструкции, инъекции препарата показаны в таких случаях, как:

• острый и восстановительный период после черепно-мозговых травм;
• острый и восстановительный период после ишемического инсульта (состояния, возникшего на фоне ишемии — затруднения или прекращения поступления крови в головной мозг);
• восстановительный период после геморрагического инсульта (острого состояния, возникшего на фоне кровоизлияния в головной мозг);
• состояние психической беспомощности на фоне деградации и старения мозга;
• когнитивные нарушения, в том числе деменция;
• старческая псевдомеланхолия (расстройство психики, связанное с возрастом).

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• острый период геморрагического инсульта;
• беременность и грудное вскармливание;
• детский возраст до 6 лет для раствора для приема внутрь и до 11 лет для капсул — при когнитивных нарушениях при восстановлении после черепно-мозговой травмы или геморрагического инсульта;
• детский возраст до 18 лет — для всех форм при применении по другим показаниям (в связи с отсутствием данных по безопасности).
  

Способ применения:

• капсулы и раствор для приема внутрь употребляют перорально, запивая водой;
• раствор для инъекций — вводят внутримышечно или внутривенно по назначению врача.

До еды или после:

• пероральные формы принимают до еды.

Схема приема и дозировка:

• дозировку и продолжительность лечения определяет врач, в зависимости от возраста и клинической картины;
• капсулы и раствор для приема внутрь, как правило, принимают 2–3 раза в день (утром и днем).

Через сколько действует:

• при лечении хронической ишемии головного мозга и умеренных когнитивных расстройств препарат улучшает состояние на 5–6 день лечения;
• положительный эффект становится более заметным и стабильным через 2 недели.

Сколько дней принимать:

• продолжительность терапии определяет врач в индивидуальном порядке, с учетом клинической картины, течения заболевания, возраста и переносимости препарата;
• курсовое лечение может продолжаться до 2 месяцев.

Срок годности и хранение:

• срок годности зависит от формы: раствор для приема внутрь — 2 года, капсулы — 3 года, инъекции — 5 лет с даты изготовления, указанной на упаковке;
• хранить — вне зоны доступа детей при температуре не выше 25 градусов, в оригинальной упаковке и вдали от источников света;
• раствор для приема внутрь нельзя подвергать замораживанию.

Побочные эффекты зависят от дозировки и лекарственной формы препарата. Рассмотрим нежелательные реакции на примере инъекций Церетон:

• запор или диарея;
• сухость слизистых оболочек полости рта;
• головная боль;
• сонливость;
• бессонница;
• тревога и нервозность;
• кожная сыпь и крапивница;
• боль в месте инъекции;
• аллергические реакции;
• учащенное мочеиспускание.

При приеме пероральных форм Церетона возможны:

• психические нарушения — кратковременная спутанность сознания (в таком случае следует снизить дозу лекарства);
• нарушения работы ЖКТ — тошнота, диарея и боль в животе.

При превышении допустимых доз препарата Церетон может развиваться передозировка, которая сопровождается тошнотой и усилением побочных действий. Рекомендуется строго придерживаться прописанных дозировок, а при ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью.

Лечение передозировки подразумевает симптоматическую терапию, прием адсорбентов (активированного угля), промывание желудка. Эффективность диализа не установлена.

Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь, поскольку этанол оказывает эффекты, противоположные действию Церетона. Кроме того, спиртные напитки негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, способствуя прогрессированию нарушений мозгового кровообращения.

Кроме этого, алкоголь снижает эффективность препарата и ухудшает состояние при сосудистых патологиях.

Можно ли заменить Церетон другими препаратами? Да, можно, но только аналогами с тем же действующим веществом:

• Церепро;
• Глеацер;
• Глиатилин;
• Глиакап;
• Логацер;
• Холитилин;
• Хальцерат;
• Холи-альфа;
• Холина альфосцерат;
• Церпехол и др.

Церетон — препарат для восстановления когнитивных функций после инсульта, черепно-мозговых травм и при возрастных нарушениях. Однако его применение требует контроля врача из-за возможных побочных эффектов и ограничений.

Плюсы:

• улучшает когнитивные функции — способствует восстановлению памяти, внимания и других когнитивных способностей у пациентов с нарушениями мозгового кровообращения;
• разнообразие форм выпуска — наличие капсул, раствора для приема внутрь и инъекций позволяет подобрать оптимальный вариант лечения в зависимости от состояния пациента;
• двойной механизм действия — холина альфосцерат распадается на холин (участвует в передаче нервных импульсов) и фосфатидилхолин (восстанавливает клеточные мембраны).

Минусы:

• побочные эффекты — возможны головная боль, сонливость, тревожность, расстройства ЖКТ (тошнота, диарея), аллергические реакции;
• ограничения в применении — противопоказан при беременности, лактации, остром геморрагическом инсульте, а также детям до 6–18 лет (в зависимости от формы и показаний);
• рецептурный отпуск — препарат нельзя купить без назначения врача, что может затруднить доступ для некоторых пациентов.

• Церетон — это лекарственное средство для улучшения кровообращения и обмена веществ в головном мозге.
• Лекарство Церетон является источником холина альфосцерата, который при попадании в организм распадается на два соединения.
• Препараты применяют для лечения нарушений мозгового кровообращения и его последствий, включая когнитивные и поведенческие расстройства.
• Капсулы и раствор принимаются до еды, в первой половине дня, особенно дети.
• Побочные действия зависят от лекарственной формы Церетона и дозировки.
• Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.
  
• Аналоги Церетона: Глиатилин, Церепро, Глеацер и др.